Потница у детей

Потница у новорожденного – это дерматологическое заболевание, которое встречается практически у каждого младенца, часто является последствием неправильного ухода или нарушения терморегуляции. Молодым мамам необходимо знать, что при отсутствии лечения и профилактики могут развиваться серьезные осложнения. Иногда последствием неправильного потоотделения становится тяжелое поражение кожного покрова на теле малыша.

Потница – это не просто косметологический дефект. Это настоящее заболевание, связанное с нарушением потоотделения, неправильной работой выделительных желез у детей и взрослых.

При перегревании кожи на теле закупориваются выводные протоки потовых желез. Это приводит к множественным высыпаниям, покраснениям и опрелостям, которые особенно заметны в кожных складочках, на ягодицах ребенка.

Пот – это водный раствор, содержащий различные соли. Он помогает организму человека приспосабливаться к окружающей среде при повышенной температуре, активно выделяется через специальные железы, охлаждая кожный покров и тело. Это позволяет людям не перегреваться, хорошо чувствовать себя при ношении теплой одежды или нахождении в жарком помещении.

Причины потницы у детей

У ребенка дошкольного возраста не отрегулирован механизм потоотделения: окончательное становление терморегуляции заканчивается только к 5 годам. Малыш быстрее перегревается и легко переохлаждается. К тому же новорожденный не может описать ощущения, самостоятельно снять теплую одежду или попросить родителей.

В большинстве случаев потница на теле у детей появляется как сочетание внутренних и внешних факторов. Поэтому родителям необходимо понимать механизм терморегуляции, чтобы правильно подбирать одежду, контролировать температуру в спальне.

К внутренним причинам можно отнести особенности строения кожи малыша. Она имеет более разветвленную сеть капилляров, а потовые железы в больше степени расположены в складочках, подмышечных впадинах, затылочной зоне.

Под воздействием повышенной температуры капилляры быстро расширяются, что приводит кратковременному спазму и притоку крови. Происходит активное выделение лишней жидкости, при котором закупориваются протоки, нарушается процесс естественного охлаждения.

К внешним факторам, которые повышают риск развития потницы у младенцев, относятся:

• нерегулярное купание;
• постоянное нахождение в пеленках или плотной одежде;
• использование вещей из ненатуральных материалов;
• некачественные или неправильно подобранные подгузники;
• ежедневная обработка кожи жирными кремами, создающими пленку на теле;
• лихорадочное состояние, высокая температура во время простудного заболевания, гриппа, ветряной оспы.

Потница чаще развивается у детей с эндокринными нарушениями, метаболическим синдромом, диабетом.

Одним из серьезных факторов риска, повышающим вероятность развития потницы, является инфицирование золотистым стафилококком. Опасная бактерия может длительное время оставаться на коже после родов, но постепенно смешивается с потовыми выделениями, может блокировать работу желез секреции.

Симптомы заболевания

Потница развивается при закупорке эккринных желез, которые обильно выводят лишнюю жидкость из организма. Если пот не выходит на поверхность эпидермиса, он остается в глубоких слоях, приводит к скоплению воды, отечности и разрыву железы.

В сложных случаях разрушение эккринных желез сопровождается накоплением кератиновых клеток, растяжением протоков. Это приводит к уплотнению верхнего слоя кожи, появлению грубых корочек.

Как выглядит потница у детей, зависит от вида заболевания:

1. Кристаллическая – при этом виде потницы на поверхности кожи малыша образуются мелкие прозрачные пузырьки, которые сильно напоминают выступающие капельки пота. Эпидермис не краснеет, сыпь быстро проходит при устранении раздражителей и внешних факторов (после купания, переодевания в одежду из натуральной ткани, смены плотного подгузника).
2. Красная – вид потницы, при котором нарушается потоотделение в глубоком слое кожи. Кроме повреждения потовых желез, развивается болезненное воспаление. Оно сопровождается неприятным зудом, покалыванием, стянутостью, появлением красной мелкой сыпи. Розовые пятна покрывают голову заднюю поверхность шеи, естественные складочки, подмышечные впадины.
3. Глубокая – наиболее тяжелый вид потницы, при котором на коже появляются плотные папулы белого цвета.

Сыпь размером с просяное зерно может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от состояния кожи, реагирует на температуру окружающей среды. Во многих случаях появляются мокнущие очаги.

У маленьких детей чаще встречается кристаллическая и красная потница, симптомы которых могут наблюдаться уже в первую неделю после рождения.

Как выглядит потница

У малышей наиболее вероятные участки поражения потницей: область за ушами, затылочная зона, линия роста волос. Болезненные пузырьки и папулы часто высыпают в подмышечных впадинах и паховых складках, покрывают красными пятнами ягодицы, грудь и спину ребенка.

При отсутствии лечения и профилактики кристаллическая потница быстро перерастает в красную форму. На теле появляются обширные мелкие высыпания в виде узелков. Пораженные участки кожи отекают, доставляя ребенку неприятные ощущения.

Кроме высыпаний, признаками потницы являются:

• сильное беспокойство;
• отказ от груди или бутылочки;
• нарушение режима сна;
• плач и капризы.

Наиболее опасной является ситуация, при которой папулы вскрываются, поражаются грибками или патогенными бактериями. В них образуется гной, мокнутие, незаживающие язвочки.

Вторичная инфекция на фоне потницы всегда сопровождается повышенной температурой тела. Боль и жжение приводит к отказу от еды и сна, малыш стремительно теряет вес, слабеет. Это может привести к тяжелым последствиям:

• везикулопустулез (гнойное поражение потовых желез при инфицировании золотистым стафилококком);
• сепсис крови на фоне воспалительных процессов кожи, нагноения папул;
• нарушение терморегуляции (осложнение развивается при глубокой потнице, приводит к полному отсутствию потоотделения, частым тепловым ударам).

При запущенной форме потницы у ребенка развивается гипергидроз. Пот начинает обильно выделяться на не пораженных участках, малыш мокнет даже при незначительной физической активности.

Методы диагностики

При появлении белой сыпи или красных пятен на коже необходимо обратиться к педиатру. Специалист задает родителям несколько вопросов, которые помогают определить возможные причины перегрева детского организма, исключить аллергическую реакцию на новый прикорм, моющие средства или памперсы.

При появлении потницы на лице у ребенка педиатр дополнительно оценивает состояние кожи на теле, конечностях, волосистой части головы. Это позволяет на ранней стадии обнаружить вторичные инфекции, подобрать эффективное лечение.

В большинстве случаев лабораторные тесты при потнице у детей не проводятся. Но при выявлении вторичной инфекции врач может направить ребенка в лабораторию на соскоб с поверхности кожи. Это помогает подобрать действенные антибактериальные или противовирусные препараты, необходимые для борьбы с золотистым стафилококком или другими видами возбудителей.

У детей потницу важно диагностировать от высыпаний, связанных с герпесом, ветряной оспой, скарлатиной. У некоторых малышей подобным образом проявляется крапивница, токсическая эритема новорожденных или дерматит на фоне неправильного кормления или нарушения питания матери.

Лечение потницы у детей

Если правильно подойти к лечению потницы и строго соблюдать рекомендации врачей, заболевание проходит самостоятельно за 5-7 дней. На начальном этапе необходимо устранить раздражители и провоцирующие факторы, которые привели к нарушению терморегуляции тела ребенка.

Наиболее эффективные рекомендации при комплексном лечении потницы:

• постоянно поддерживать температуру в детской комнате на уровне 20-21°С;
• следить за влажностью, которая в норме должна составлять не менее 50-60% (при необходимости приобрести специальный увлажнитель);
• перестать укутывать малыша в теплые одеяла, одевать не по сезону;
• использовать качественную косметику для обработки детской кожи, имеющую соответствующие сертификаты безопасности;
• поменять одежду, пеленки и постельное белье на изделия из натуральных тканей (хлопка, льна);
• регулярно менять подгузники через каждые 3 часа, обязательно обрабатывать ягодицы и промежность ребенка под проточной водой.

Чтобы избавиться от потницы, необходимо принимать воздушные ванны. Ребенка следует оставлять на 5-10 минут в одном подгузнике на пеленальном столе или кровати. Это хорошо укрепляет сосуды кожи, стимулирует местный иммунитет. Организм малыша лучше реагирует на перепады температур.

Врач индивидуально подбирает антисептические растворы и лекарства, которыми необходимо обрабатывать кожу для очищение от высыпаний и раздражения при появлении потницы. Средства могут содержать цинк, витамин B5, хлорофиллипт. Они ускоряют восстановление липидного барьера, заживление гнойников и эрозии.

Если по результатам лабораторных анализов обнаружена бактериальная инфекция, ребенка необходимо показать детскому дерматологу. Опытный специалист разрабатывает индивидуальный план терапии на основании обследований, подбирает наиболее эффективные и безопасные препараты.

Самолечение и использование народных рецептов при потнице может ухудшить состояние кожи ребенка, привести к осложнениям.

Особенности профилактики

Предупредить развитие потницы помогает правильный и регулярный уход за кожей ребенка. Он включает следующие моменты и особенности:

• регулярное подмывание грудничка с мылом или специальными составами из детской серии (родители должны понимать, что влажные салфетки не заменяют гигиенические процедуры);
• ежедневные прогулки на свежем воздухе, солнечные и воздушные ванны, укрепляющие иммунитет и сосудистую систему;
• осмотр кожи ребенка, паховых складочек, подмышечных впадин, волосяного покрова головы (ежедневно после купания или во время переодевания).

Необходимо научиться правильно одевать ребенка дома и на прогулку. Врачи рекомендуют выбирать несколько слоев одежды. На теле обязательно должно быть хлопковое белье: оно отлично поглощает лишнюю влагу, снижает вероятность раздражения и дискомфорта.

Поводом для срочного обращения к педиатру должны стать покраснения, мелкая сыпь, беспокойное поведение ребенка. Это предотвратит развитие заболевания, поможет родителям скорректировать ежедневный уход и гигиену.