Никто не говорит идеально все время — у нас всех бывают нарушения в речи. У людей, страдающих от заикания, эти нарушения или дисфлюенции более серьезные и проявляются более постоянно
Заикание, также известное как запинание или детское расстройство беглости речи, является распространенным явлением, которое влияет на людей различных возрастных категорий. Этот речевой дефект характеризуется частыми и значительными проблемами с нормальной плавностью и текучестью речи. Подобные нарушения могут проявляться в повторении или замедлении произношения слова, слога, согласного или гласного звука. Люди, страдающие от заикания, обычно знают, что хотят сказать, но испытывают трудности в выражении своих мыслей.
Заикание часто начинается в детском возрасте, когда уровень развития речи и языка не всегда соответствует потребностям ребенка в общении. У большинства детей это развивающееся заикание временно и исчезает по мере того, как их речевые навыки улучшаются.
Однако у некоторых людей заикание становится хроническим состоянием, которое сопровождает их и во взрослом возрасте. Это может иметь негативное влияние на самооценку, социальные отношения и качество жизни. Люди, страдающие от заикания, могут испытывать беспокойство и страх в связи с общением, что может привести к социальной изоляции.
Люди, страдающие от заикания, часто реагируют на свой опыт заикания тревогой, разочарованием и смущением. Кроме того, они часто ожидают, что могут заикаться, и, как и я, активно избегают заикания, избегая определенных звуков или ситуаций. Некоторые могут также развивать неудовлетворительные мысли и убеждения о себе и своей способности общаться с другими, например, что им не удастся в жизни или что они не могут говорить правильно.
Исследования в области заикания показывают, что эта проблема может иметь генетическую предрасположенность. Также важными факторами могут быть нейрофизиологические аспекты, связанные с мозговой активностью и структурой. Некоторые исследования указывают на наличие различий в областях мозга, ответственных за речь и язык, у людей, страдающих от заикания.
Помимо физиологических аспектов, заикание оказывает значительное влияние на повседневную жизнь. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, могут испытывать трудности в образовательном процессе, профессиональной карьере и социальных взаимоотношениях. Поддержка и помощь со стороны специалистов, таких как логопеды, психологи и психотерапевты, могут помочь людям, страдающим от заикания, управлять этим состоянием и улучшить их качество жизни.
Симптомы
Признаки и симптомы заикания могут включать в себя:
- Трудности начать произносить слово, фразу или предложение
- Продолжительное произношение слова или звуков внутри слова
- Повторение звука, слога или слова
- Краткая пауза для определенных слогов или слов, или паузы внутри слова (разорванное слово)
- Добавление лишних слов, таких как «э-э», если предполагается трудность перехода к следующему слову
- Избыточное напряжение, упругость или движение лица или верхней части тела для произнесения слова
- Тревожность при разговоре
- Ограниченная способность эффективно общаться
- Речевые трудности заикания могут сопровождаться:
- Быстрым морганием глаз
- Дрожью губ или челюсти
- Гримасами лица
- Подергиваниями головы
- Сжиманием кулаков
- Заикание может быть хуже, когда человек взволнован, устал или находится под стрессом, или когда он чувствует себя застенчивым, торопится или испытывает давление. Ситуации, такие как выступление перед группой или разговор по телефону, могут быть особенно трудными для людей, страдающих от заикания.
Тем не менее, большинство людей, страдающих от заикания, могут говорить без заикания, когда разговаривают сами с собой или когда поют или говорят в унисон с кем-то другим.
Причины заикания
Нейроразвивающее расстройство
Точная причина заикания до сих пор неизвестна. Однако широко признано, что заикание является сложным нейроразвивающимся расстройством.
Нейрообразовательные исследования как у детей, так и у взрослых, страдающих от заикания, указывают на неисправность в областях мозга, ответственных за координацию движений и управление моторикой, такими как произношение речи, называемой кортико-базально-ганглиозно-таламокортикальным контуром. Однако исследователи также знают, что развитие мозга может быть сформировано опытом.
Следовательно, аномалии в мозговой связности среди взрослых, страдающих от заикания, могут быть результатом их опыта заикания, а не тем, что способствует его началу. Текущие исследования, изучающие различия между детьми и взрослыми, страдающими от заикания, могут помочь прояснить основные нарушения, связанные с началом заикания.
Примерно 1 из 100 человек во всем мире страдает от заикания. Около 5% до 8% детей дошкольного возраста начинают заикается. Большинство детей, страдающих от заикания — около 80% — самостоятельно избавляются от него с или без вмешательства до примерно 7 лет, в то время как оставшиеся 20% продолжают страдать от заикания во взрослом возрасте.
Исследователи обнаружили схожие нейроанатомические нарушения у детей в возрасте от 9 до 12 лет, продолжающих страдать от заикания, и у тех, кто избавился от него. Но те, кто продолжает заикаться во взрослом возрасте, скорее всего мужчины и у них есть член семьи, страдающий от заикания. Когда начинается заикание, соотношение между мальчиками и девочками примерно 1 к 1. Девочки, страдающие от заикания, чаще всего избавляются от него, чем мальчики; в результате соотношение между мужчинами и женщинами среди взрослых, страдающих от заикания, составляет около 4 к 1.
Люди, у которых заикание сохраняется, также склонны к более низкой производительности по хотя бы одному стандартизированному тестированию в произношении или изменении звуков в словах, например, произнесение слова без его начального звука.
Исследователи до сих пор изучают факторы, которые предсказывают сохранение заикания или его исчезновение.
Общим заблуждением о заикании является то, что оно вызвано тревожностью. Ведь можно заметить, что человек, страдающий от заикания, может не всегда заикается одинаково. Взрослые, страдающие от заикания, не заикаются, когда разговаривают сами с собой наедине. Они также сообщают, что заикаются больше, когда на них давится, когда слушатели невежливы или когда разговаривают по телефону.
Однако причины часто более сложны, чем вы могли бы подумать. Одно лишь наблюдение за ассоциацией двух вещей, таких как заикание и тревожность, не означает, что одно вызывает другое.
Исследователи обычно не знают, какая переменная является первичной, заикание или тревожность, и существуют ли альтернативные объяснения этой связи. Кроме того, в развитии любого сложного нейроразвивающегося расстройства обычно участвует множество факторов. Разделение этих факторов и выявление их взаимосвязи чрезвычайно сложно и потребует многих лет исследований.
Поскольку заикание в первую очередь связано с нарушениями речи, вероятно, нейронарушения в областях мозга, ответственных за производство речи, лежат в основе этого расстройства. Однако исследования указывают на ряд условий, таких как лингвистические и эмоциональные факторы, которые могут поддерживать заикание на протяжении всей жизни или усиливать его в определенных ситуациях.
Справление с заиканием: путешествие одного человека.
Когда обратиться к врачу или логопеду
У детей в возрасте от 2 до 5 лет довольно часто возникают периоды, когда они могут заикаться. У большинства детей это является частью процесса обучения говорению и проходит само собой. Тем не менее, заикание, которое продолжается, может потребовать лечения для улучшения беглости речи.
Позвоните своему врачу для получения направления или свяжитесь непосредственно с логопедом, чтобы записаться на прием, если заикание:
- Длится более шести месяцев
- Сопровождается другими проблемами с речью или языком
- Становится более частым или продолжается по мере взросления ребенка
- Сопровождается напряжением мышц или видимой борьбой при произношении слов
- Влияет на способность эффективно общаться в школе, на работе или в социальных взаимодействиях
- Вызывает тревогу или эмоциональные проблемы, такие как страх или избегание ситуаций, где требуется говорить
- Начинается в зрелом возрасте
Лечение заикания
Основные методики лечения заикания могут включать в себя различные подходы, которые направлены на улучшение беглости и плавности речи у людей, страдающих от этого расстройства. Ниже приведены некоторые из основных методов лечения заикания:
- Логопедическая терапия: Логопеды, или специалисты по речевой терапии, могут проводить индивидуальные или групповые занятия с пациентами, используя различные техники и упражнения для улучшения контроля над речевыми мышцами и плавности произношения.
- Терапия методом плавного речевого движения (Fluency Shaping Therapy): Этот метод включает в себя обучение пациентов новым способам говорения, при которых учитываются плавные и медленные движения речевых органов. Пациенты учатся преодолевать заикание, используя более плавные и медленные движения при произношении слов и фраз.
- Терапия методом прерывания (Stuttering Modification Therapy): Этот подход направлен на изменение способа реагирования на заикание. Пациенты учатся управлять заиканием, принимая его как нормальную часть своей речи и работая над тем, чтобы делать заикание менее заметным и более легким для них самих и их слушателей.
- Когнитивно-поведенческая терапия (Cognitive-Behavioral Therapy, CBT): Этот вид терапии помогает пациентам изменить отрицательные мысли и убеждения, связанные с заиканием, что в свою очередь может снизить тревожность и улучшить контроль над речью.
- Техники релаксации и управления стрессом: Управление стрессом и расслабление могут помочь пациентам справляться с заиканием в ситуациях, когда оно усиливается из-за нервозности или напряжения.
- Техники самопомощи и поддержки: Пациенты могут учиться различным методам, которые помогают им справляться с заиканием в повседневных ситуациях, такими как говорение перед группой или важные разговоры.
Важно отметить, что эффективность методов лечения может различаться для каждого человека. Персонализированный подход, учитывающий индивидуальные особенности пациента, часто является ключом к успешному управлению и улучшению заикания.
Принятие заикания
Исследования показывают, что заикание обычно считается нежелательной чертой характера и люди, страдающие от заикания, подвергаются дискриминации и часто общественному недооцениванию. Примеры включают увольнение с работы, пренебрежительное отношение, непринятие в серьез и избегание общения.
В настоящее время нет эффективного лечения заикания, если оно сохраняется во взрослом возрасте. В крупномасштабном исследовании-опросе менее 2% взрослых, выросших с заиканием, указали, что они больше не считают себя людьми, страдающими от заикания. Заикание во взрослом возрасте, следовательно, не является признаком морального неудачника, который не работает достаточно усердно или не обладает достаточной самодисциплиной, чтобы говорить бегло.
Тем не менее, около 30% взрослых, страдающих от заикания, сообщили, что они достигли восстановления, хотя примерно 10% из них вернулись к заиканию. Восстановление определялось не только как снижение заикания, но и как больший контроль над тем, как они заикаются, возможность говорить то, что они хотят сказать, а также большее принятие заикания, уменьшение избегания и уменьшение негативных эмоций по отношению к заиканию.
Иронично, в среде, где людям разрешалось заикаться без осуждения, например, на конференциях по самопомощи, люди, страдающие от заикания, сообщали, что им легче разговаривать, у них было меньше тревоги при общении и они становились более открытыми и дружелюбными к другим.
