Переломы верхней челюсти

Что такое перелом верхней челюсти

Перелом верхней челюсти (ПВЧ) — это повреждение костных структур верхней челюсти, включая верхнюю челюсть и ее составляющие, такие как альвеолярные отростки и верхнюю часть лицевого скелета. ПВЧ могут происходить в результате травмы или силового воздействия, чаще всего связанных с автомобильными авариями, падениями, спортивными травмами или другими механическими воздействиями на область лица.

Эти повреждения могут охватывать различные части верхней челюсти, включая костные отростки, альвеолярные отростки, верхнюю часть носа и другие структуры. ПВЧ часто сопровождаются смещением или разрушением зубов, поскольку они прочно закреплены в альвеолярных отростках.

Диагностика переломов верхней челюсти включает клинический осмотр, рентгенологические исследования, а также компьютерную томографию для более точного определения характера повреждений и их влияния на окружающие ткани.

Лечение ПВЧ может включать консервативные методы, такие как иммобилизация и физиотерапия, а также хирургические вмешательства для репозиции и фиксации костных фрагментов. Особенности лечения зависят от характера перелома, наличия сопутствующих повреждений и общего состояния пациента.

Причины возникновения переломов верхней челюсти

Переломы верхней челюсти могут возникнуть в результате различных событий и травматических воздействий на область лица. Одной из наиболее распространенных причин являются травмы, связанные с дорожно-транспортными происшествиями, в том числе автомобильными авариями, где силы инерции и удары могут привести к повреждениям верхней челюсти. Также, падения, особенно с высоких высот, могут стать причиной ПВЧ.

Спортивные травмы, особенно в контактных видах спорта или при неудачных падениях, также могут вызвать переломы верхней челюсти. Другие механические воздействия, такие как удары по лицу, например, в результате драк или несчастных случаев на рабочем месте, являются еще одним из возможных источников травм.

Особенности анатомической структуры верхней челюсти могут сделать ее более уязвимой для переломов при травматических воздействиях. Так, альвеолярные отростки, которые содержат зубы, могут подвергаться значительному давлению и могут легко разрушаться при сильных ударам.

В некоторых случаях, ПВЧ могут быть вызваны врожденными аномалиями развития или ослаблением костной ткани из-за заболеваний, таких как остеопороз.

Общая картина причин переломов верхней челюсти включает в себя сочетание внешних травматических факторов и особенностей анатомии, что требует комплексного подхода к диагностике и лечению данных повреждений.

Симптомы переломов верхней челюсти

Симптомы ПВЧ могут варьировать в зависимости от характера и места повреждения. Однако общие проявления включают в себя:

• Боль и дискомфорт: Переломы сопровождаются сильной болью в области верхней челюсти. Боль усиливается при попытке открыть рот или при прикосновении к поврежденной области.
• Отек и синяки: После травмы в области верхней челюсти развивается отек и синяки. Они могут быть видны в области лица, особенно вокруг глаз и верхней губы.
• Смещение или аномалии в зубах: Переломы вызывают смещение или аномалии в положении зубов, особенно если повреждены альвеолярные отростки.
• Трудности с открытием рта: В случае ПВЧ, возникающих в области сустава, возникает трудность с открытием рта и выполнением обычных жевательных движений.
• Кровотечение из носа: Переломы верхней челюсти сопровождаются кровотечением из носа, особенно если повреждены верхние части носа.
• Затруднения с дыханием: В случае тяжелых травм переломы могут привести к нарушению дыхания, особенно если повреждены костные структуры, ограничивающие проходимость дыхательных путей.
• Чувствительность зубов и десен: Переломы могут вызвать чувствительность зубов и десен в области повреждения.
• Деформация или асимметрия лица: В некоторых случаях переломы могут вызвать деформацию лица или асимметрию, особенно при смещении костных фрагментов.

Важно отметить, что симптомы различаются в зависимости от типа и тяжести перелома, поэтому при подозрении на такое повреждение важно обратиться к медицинскому специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Методы лечения переломов верхней челюсти

Лечение ПВЧ зависит от характера повреждения, его местоположения и общего состояния пациента. Методы лечения могут быть консервативными или хирургическими.

Консервативные методы:

• Иммобилизация: Применение специальных аппаратов, таких как бандажи, чтобы удерживать челюсть в покое и предотвращать ее движение. Это может быть применимо в случае некоторых переломов, особенно если они несмещенные и не сопровождаются другими осложнениями.
• Физиотерапия: Специальные упражнения могут быть предписаны для поддержания подвижности суставов и мышц, предотвращения атрофии и улучшения функциональности челюсти.
• Фармакотерапия: Применение обезболивающих средств для управления болью и воспалением. Витамин D и кальций также могут быть рекомендованы для поддержки заживления костей.

Хирургические методы:

• Репозиция и фиксация: Хирург проводит процедуры для выравнивания смещенных костных фрагментов и фиксации их в правильном положении. Это включает в себя использование металлических пластин, винтов, проволок и других устройств.
• Остеосинтез: Внутренние металлические устройства, такие как пластины и винты, могут использоваться для стабилизации и поддержки костей в процессе заживления.
• Ортопедическая хирургия: В случаях с повреждением суставных поверхностей потребуется операция для восстановления нормальной анатомии.
• Малоинвазивные техники: Современные методы включают малоинвазивные процедуры, такие как эндоскопическая хирургия, которые могут снижать размеры разрезов и ускорять процесс восстановления.
• Реабилитация и послеоперационный уход: Физиотерапия и регулярные осмотры врача могут потребоваться для восстановления подвижности челюсти и контроля заживления.

Лечение переломов верхней челюсти требует индивидуального подхода, и решение о методе зависит от множества факторов, включая тип и тяжесть перелома, наличие осложнений и общее состояние пациента.

Список использованной литературы

1. Фонсека, Р. Дж., Барбер, Х. Д., Пауэрс, М. П. (2017). Травмы челюстно-лицевой области. Эльзевир.
2. Эллис, Э., Эйвери, Д., Рэй, Р. (2014). Основы челюстно-лицевой хирургии. Джон Уайли и Сыновья.
3. Зиде, М. Ф., Кент, Дж. Н. (2012). Показания к открытой редукции переломов кондила нижней челюсти. Атлас клиник челюстно-лицевой хирургии, 20(2), 59-67.
4. Шпессль, Б. (2002). Переломы челюстно-лицевой области: диагностика и лечение. Спрингер.
5. Хауг, Р. Х., Презер, Дж., Индризано, А. Т. (2014). Руководство по челюстно-лицевой хирургии. CRC Press.
6. Трулис, М. Дж., Кабан, Л. Б. (2011). Хирургия челюстно-лицевой области у детей. Сондерс.