ArimedПолезные статьиПерелом подвздошной кости

Перелом подвздошной кости

Перелом подвздошной кости

Что такое перелом подвздошной кости

Перелом подвздошной кости (ППК) представляет собой состояние, при котором происходит разрыв или деформация костной структуры подвздошной кости, одной из трех костей, составляющих тазовое кольцо вместе с седалищной и копчиковой костями. Подвздошная кость играет ключевую роль в поддержании структуры таза, а также является местом крепления множества мышц и суставов. Переломы этой кости могут возникнуть в результате различных травматических воздействий, таких как аварии, падения с высоты, травмы при занятии спортом или другие травматические сценарии.

В зависимости от силы и направления травмы, ППК могут варьировать от продольных или поперечных переломов до различных комбинированных повреждений. Подобные переломы часто сопровождаются смещением костных фрагментов и могут влиять на стабильность тазового кольца, что, в свою очередь, может повлиять на функциональность нижней части тела.

При наличии подвздошного перелома важно учитывать не только сами механические повреждения, но и возможные сопутствующие травмы внутренних органов, кровеносных сосудов и нервных структур, что требует комплексного и индивидуализированного подхода в диагностике и лечении данного состояния.

Причины возникновения перелома подвздошной кости

1. Травматические повреждения при авариях и падениях:
Одной из основных причин ППК являются тяжелые травмы, которые могут произойти в результате аварий, дорожно-транспортных происшествий или падений с высоты. В авариях высокой энергии, например, при автомобильных столкновениях, могут возникнуть значительные силы, воздействующие на тазовую область, что может привести к перелому подвздошной кости.

2. Спортивные травмы и высокоэнергетические удары:
Подвздошная кость может подвергнуться перелому при участии в спортивных мероприятиях, особенно в контактных видах спорта, таких как футбол, регби или хоккей. Высокоэнергетические удары, столкновения или падения во время этих активностей могут привести к перелому подвздошной кости.

3. Падения с высоты:
Падения с высоты, особенно при неправильном падении или наличии других рисковых факторов, таких как нестабильная поверхность, могут стать причиной ППК. Пациенты, работающие на высоте, а также люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, подвергают себя повышенному риску таких травм.

4. Остеопороз и другие медицинские состояния:
Остеопороз, характеризующийся уменьшением плотности костной ткани, может увеличить уязвимость костей, включая подвздошную кость, к переломам. Это состояние часто возникает у старших людей и женщин после менопаузы. Другие медицинские состояния, такие как опухоли костей или костные инфекции, также могут увеличивать риск переломов подвздошной кости.

Понимание причин ППК важно для разработки эффективных стратегий профилактики и лечения, а также для обеспечения наилучшей возможной реабилитации пациентов с такими повреждениями.

Симптомы перелома подвздошной кости

Симптомы перелома подвздошной кости могут проявляться в зависимости от того, насколько серьезно повреждена кость, наличия смещения фрагментов и наличия сопутствующих травм. Вот основные признаки, которые могут возникнуть при переломе подвздошной кости:

Боль:

Интенсивная боль: ППК сопровождается острыми, интенсивными болями в области таза. Боль может усиливаться при попытке двигаться или при пальпации.

Отек и гематомы:

Отек: Повреждение сосудов и тканей вокруг перелома может вызвать отек в области травмы.
Гематомы: Образование синяков и кровоизлияний в области травмы может быть видимым при визуальном осмотре.

Ограничение подвижности:

Трудности с движением: Пациент может испытывать трудности с изменением положения тела, ходьбой и сидением из-за боли и дискомфорта в области таза.

Специфическая боль при движениях:

Боль при подъеме и ходьбе: ППК может сопровождаться болезненностью при подъеме, ходьбе или других движениях, вовлекающих тазовую область.

Симптом «короткой ноги»:

Укорачивание ноги: В случае смещенных фрагментов подвздошной кости, возможно укорачивание ноги с травмированной стороны.

Деформация и изменение формы таза:

Деформация: Смещение костных фрагментов может вызвать видимую деформацию в области таза, что может быть выявлено при визуальном осмотре.

Боль при пальпации:

Боль при нажатии: При пальпации области таза или непосредственно над переломом пациент может испытывать боль.

Важно отметить, что симптомы могут различаться в зависимости от характера перелома и наличия сопутствующих повреждений. Пациентам с подозрением на перелом подвздошной кости следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и начала соответствующего лечения.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

Лечение перелома подвздошной кости

Лечение ППК зависит от характера повреждения, сопутствующих травм, а также общего состояния пациента. Лечение может включать консервативные методы, такие как иммобилизация и физическая терапия, или хирургическую коррекцию, в зависимости от степени смещения фрагментов. Важным аспектом является также контроль сопутствующих травм и реабилитация для восстановления функциональности тазовой области.

1. Консервативное лечение:

Иммобилизация: В случае неперемещенных или малосмещенных переломов, применение гипсовой повязки или ортопедического бандажа может обеспечить стабильность и поддержку тазовой области. Это позволяет предотвратить излишние движения и способствует заживлению кости.

Медикаментозное лечение: Противовоспалительные препараты и анальгетики могут применяться для управления болевым синдромом и снижения воспаления в области травмы.

2. Хирургическое лечение:

Остеосинтез: При смещенных фрагментах или более сложных переломах может потребоваться операция. Хирургическое вмешательство может включать в себя использование винтов, пластин, дюбелей или других имплантатов для восстановления стабильности и выравнивания костных фрагментов.

Редукция: Процедура редукции может быть проведена для восстановления нормального положения костных фрагментов при смещении.

3. Реабилитация и физическая терапия:

Физическая терапия: После периода иммобилизации физическая терапия играет важную роль в восстановлении подвижности, укреплении мышц и восстановлении нормальных функций тазовой области.

Упражнения и реабилитация: Специальные упражнения направлены на восстановление силы и гибкости в тазовой области, способствуя полному восстановлению функций.

4. Контроль сопутствующих повреждений:

Мониторинг внутренних повреждений: При наличии сопутствующих повреждений внутренних органов, сосудов или нервных структур, может потребоваться дополнительное вмешательство со стороны хирургов.
Лечение ППК требует комплексного подхода и индивидуализированного плана, разработанного врачом в зависимости от конкретных характеристик повреждения и пациента. Следует отметить, что раннее обращение к врачу и точная диагностика существенны для определения оптимального лечебного плана.

Список использованной литературы

  1. Зимин Ю. В., Гольдфарб Я. С., Тагер Д. Г. «Оперативная хирургия травм таза и тазовых органов.» — М.: Медицина, 2018. — 448 с.
  2. Лебедев С. В., Синицын В. Е., Тагер Д. Г. «Травматология: национальное руководство.» — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 840 с.
  3. Российская ассоциация травматологов-ортопедов. «Национальные клинические рекомендации. Переломы таза.» — М., 2017.
  4. Летуновская Е. П., Кашин О. А., Белов Ю. В. и др. «Хирургическое лечение переломов костей таза и нижних конечностей.» — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 240 с.
  5. Волокитина Н. Г., Конев В. В., Власов А. Н. и др. «Оперативное лечение переломов седалищной кости.» — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2017. — 240 с.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту