Причины появления В12-дефицитной анемии
Общие сведения
В12-дефицитная анемия — это тип анемии, вызванной недостатком витамина B12 в организме. Она характеризуется низким уровнем красных кровяных телец и гемоглобина, что приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом кровью. Недостаток витамина В12 может возникать из-за недостаточного поступления через пищу или нарушения его поглощения в желудочно-кишечном тракте. Симптомы включают усталость, слабость, бледность кожи, затруднение дыхания и повышенную раздражительность. Лечение обычно включает прием вит.B12 в виде пищевых добавок или инъекций.
Недостаток витамина в пище
- Недостаток вит.B12 может быть связан с неправильным питанием, особенно у людей, которые исключают продукты животного происхождения из своей диеты, такие как веганы и вегетарианцы.
- Пример: Веган, не употребляющий продукты, содержащие вит.В12 , рискует развить дефицит этого витамина.
Нарушение поглощения витамина
- Пернициозная анемия: Нарушение функции внутреннего фактора Castle, который необходим для поглощения вит.B12 в желудке.
- Хронический гастрит или язва желудка: Эти состояния могут повредить желудочную стенку, что приводит к снижению выработки внутреннего фактора Castle.
- Пример: Человек с хроническим гастритом может испытывать проблемы с поглощением вит.В12 из-за сниженной продукции внутреннего фактора Castle.
Хирургическое удаление или заболевания кишечника
- Гастроэктомия или резекция тонкой кишки: Хирургическое удаление части желудка или кишки может нарушить нормальное поглощение витамина B12.
- Заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или целиакия: Эти состояния могут повредить стенки кишечника и препятствовать поглощению вит.В12 .
- Пример: После резекции тонкой кишки у пациента возникает проблема с поглощением витамина B12 из-за укорочения пищеварительного тракта.
Все эти факторы могут привести к дефициту вит.В12 в организме и развитию В12-дефицитной анемии. Доказательства подтверждают, что коррекция дефицита витамина B12 является ключевым в лечении этого типа анемии.
Симптомы В12-дефицитной анемии
Общие симптомы
- Усталость и слабость.
- Повышенная раздражительность и нарушение концентрации.
- Бледность кожи и слизистых оболочек.
- Затруднение дыхания и сердцебиение.
- Головокружение и обмороки.
Неврологические симптомы
- Покалывание и онемение в руках и ногах.
- Потеря равновесия и неустойчивость при ходьбе.
- Повышенная раздражительность и изменения настроения.
- Память и концентрация проблемы.
Пищеварительные симптомы
- Потеря аппетита и снижение веса.
- Диарея или запоры.
- Вздутие живота и газы.
Пример: Человек с анемией может испытывать постоянную усталость и слабость, что затрудняет его повседневные дела, такие как работа или занятия домашними делами. Неврологические симптомы, такие как покалывание в руках и ногах, могут быть препятствием для нормального функционирования и качества жизни. Пищеварительные симптомы, такие как потеря аппетита и диарея, также могут вызывать дискомфорт и проблемы с пищеварением.
Доказательства свидетельствуют о связи между недостатком вит.В12 и развитием указанных симптомов. Лечение дефицита витамина B12 может помочь устранить симптомы и улучшить качество жизни пациента.
Запишитесь на консультацию к специалисту
ЗаписатьсяДиагностика В12-дефицитной анемии
Клиническая оценка и анамнез
- Врач проводит сбор анамнеза, включая информацию о симптомах и рисковых факторах.
- Особое внимание обращается на симптомы, связанные с дефицитом витамина В12 , такие как усталость, бледность, неврологические симптомы и пищеварительные проблемы.
Лабораторная диагностика
- Исследование уровня вит.B12 в крови. Нормальные значения находятся в диапазоне от 200 до 900 пикомоль/литр.
- Исследование уровня фолиевой кислоты в крови. Дефицит фолиевой кислоты может привести к схожим симптомам с В12-дефицитной анемией.
- Исследование уровня гомоцистеина и метилмалоновой кислоты в крови. Повышенные значения указывают на дефицит витамина В12 .
Другие методы диагностики
- Гастроэнтерологическое обследование для выявления проблем с пищеварительной системой, которые могут вызывать дефицит вит.B12.
- МРТ головного мозга для выявления изменений в нервной системе, связанных с дефицитом витамина В12 .
Пример: Если пациент испытывает усталость, слабость и проблемы с памятью, врач может подозревать В12-дефицитную анемию. Чтобы подтвердить диагноз, врач может заказать анализ крови на уровень вит.B12. Если результаты показывают уровень ниже нормы, это свидетельствует о дефиците витамина В12 . Дополнительные исследования, такие как измерение уровня фолиевой кислоты и гомоцистеина, могут помочь исключить другие возможные причины симптомов.
Доказательства подтверждают, что измерение уровня вит.B12 в крови является надежным методом диагностики В12-дефицитной анемии. Это позволяет определить наличие дефицита и принять меры по его лечению.
Лечение В12-дефицитной анемии
Замещение витамина В12
- При дефиците витамина B12 врач может назначить его замещение через прием внутрь или инъекции.
- Прием внутрь: Пациенту могут быть рекомендованы специальные препараты вит.В12 , которые он будет принимать по рекомендации врача.
- Инъекции: В случаях существенного дефицита или проблем с пищеварительной системой, врач может решить назначить инъекции витамина B12. Это позволяет обойти проблемы пищеварения и обеспечить надлежащий уровень витамина.
Правильное питание
- Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые вит.В12 , такие как мясо, рыба, молочные продукты и яйца.
- Вегетарианцам и веганам рекомендуется обратить особое внимание на источники растительного происхождения, такие как обогащенные зерновые продукты, соевое молоко и дрожжи.
Пример:
Пациенту, у которого была поставлена диагноз В12-дефицитной анемии, врач может назначить ежемесячные инъекции, чтобы компенсировать дефицит. В то же время, врач рекомендует пациенту включить в свой рацион продукты, богатые вит.B12, такие как мясо, рыба и молочные продукты, чтобы поддерживать нормальный уровень витамина в организме.
Доказательства свидетельствуют о эффективности замещения витамина В12 при его дефиците. Исследования также подтверждают, что правильное питание, включающее продукты, богатые вит.B12, помогает поддерживать его нормальный уровень в организме. Это важно для успешного лечения В12-дефицитной анемии и предотвращения рецидивов.
Обратите внимание, что статья не является медицинской рекомендацией и носит исключительно ознакомительный характер. Если вы обнаружили симптомы, которые Вас беспокоят, рекомендуем обратиться к врачу.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Список используемой литературы:
- Витамины и минералы в клинической практике / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
- Витамины: пищевая ценность и роль в организме человека / Под ред. Л.А. Кубасовой. — СПб.: Невский диалект, 2018.
- Дефицит витамина В12: диагностика и лечение / Под ред. А.Б. Воробьева, Н.Н. Бржановского. — М.: Практическая медицина, 2019.
