Опущение матки

Опущение матки

Опущение матки, также известное как процентный пролапс или процентция, происходит, когда матка начинает смещаться из своего обычного положения в тазу вниз или в направлении влагалища. Это может произойти из-за ослабления тканей и мышц, поддерживающих матку, что часто связано с факторами, такими как роды, старение и другие состояния, влияющие на тонус мышц и эластичность тканей тазового дна.

Причины опущения матки

Опущение матки, или процентция, вызвана различными факторами, влияющими на поддерживающие структуры тазового дна.

Некоторые из основных причин включают:

1. Роды

   Одним из наиболее распространенных факторов, способствующих опущению матки, являются роды. Растяжение и повреждение мышц и тканей тазового дна во время беременности и родов могут снизить поддержку матки.

2. Старение

   С возрастом мышцы и ткани в тазовом дне могут потерять тонус и эластичность, что способствует опущению матки.

3. Генетическая предрасположенность

   Некоторые женщины могут иметь более слабые поддерживающие структуры тазового дна по генетическим причинам.

4. Гормональные изменения

   Уровень эстрогена в организме может влиять на тонус мышц таза. Постменопаузальное снижение уровня эстрогена может способствовать ослаблению тканей и мышц тазового дна.

5. Хирургические вмешательства

   Операции в тазовой области, такие как удаление матки (гистерэктомия), могут изменять анатомию и поддерживающие структуры, увеличивая риск опущения матки.

6. Ожирение

   Избыточный вес может создавать дополнительное давление на тазовое дно, способствуя его ослаблению.

7. Частые поднятия тяжестей

   Регулярные поднятия тяжестей или тяжелые физические нагрузки могут увеличить риск опущения матки.

8. Хронический кашель

   Постоянный кашель, особенно если он ассоциирован с хроническим заболеванием дыхательных путей, может создать дополнительное давление на тазовое дно.

9. Запоры

   Трудности с дефекацией и частые запоры могут увеличивать давление в тазовом дне.

10. Травмы и повреждения

    Травмы или повреждения тканей в тазовой области могут повлиять на поддерживающие структуры.

Эти факторы взаимодействуют между собой, и часто опущение матки является результатом комплексного воздействия нескольких из них.

Симптомы характерные при опущении матки

Опущение матки может проявляться различными симптомами, и их тяжесть может меняться ь в зависимости от степени тяжести процесса.

Некоторые из основных симптомов включают:

• Ощущение тяжести внизу влагалища

Женщина может ощущать давление, тяжесть или чужеродное тело в области влагалища.

• Боли внизу влагалища или в пояснице

Могут возникать боли или дискомфорт в области влагалища, в пояснице или внизу живота.

• Трудности с мочеиспусканием

Опущение матки может сжимать мочевой пузырь, что может привести к трудностям с мочеиспусканием или чувству неполного опорожнения мочевого пузыря.

• Трудности с дефекацией

Пролапс может оказывать давление на прямую кишку, что приводит к трудностям с дефекацией.

• Чувство дискомфорта или боли при сидении

Боли могут усиливаться при длительном сидении.

• Сексуальные проблемы

Некоторые женщины могут испытывать боли или дискомфорт во время полового акта.

• Видимое или ощутимое выпадение из влагалища

В случае тяжелого опущения матки может быть видно выпадение органа из влагалища.

• Ощущение шара или утолщения в области влагалища

При опущении матки иногда можно ощутить шарообразное утолщение в области влагалища.

Важно отметить, что симптомы могут изменяться в зависимости от степени опущения матки. В легких случаях симптомы могут быть минимальными или даже отсутствовать. В более тяжелых случаях возникают более выраженные и беспокоящие симптомы.

Диагностика при опущении матки

Для диагностики опущения матки врач использует следующие методы:

• Гинекологическое обследование

Подробное гинекологическое обследование позволяет врачу визуально оценить положение матки.

• Пальцевое обследование влагалища

Врач может использовать пальцы для проверки тонуса мышц тазового дна и определения степени опущения матки.

• Ультразвуковое исследование

Ультразвук может быть использован для оценки структур таза и определения степени опущения матки.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Этот метод может предоставить более детальные изображения тканей и структур тазового дна.

• Цистоскопия

При необходимости врач может использовать цистоскопию для оценки состояния мочевого пузыря.

В зависимости от выраженности симптомов и степени опущения матки, врач решает , какие методы диагностики будут наиболее подходящими в конкретном случае.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

Лечение при опущении матки

Включает консервативные методы, физическую терапию и хирургическое вмешательство, в зависимости от степени тяжести симптомов и степени опущения.

Вот несколько подходов к лечению:

1.Физическая терапия и упражнения

• Кегель-упражнения:

Эти упражнения направлены на укрепление мышц тазового дна и могут помочь улучшить поддержку матки.

• Биофидбэк:

Это метод, при котором пациентка обучается контролировать мышцы тазового дна под руководством специалиста.

          2.Поддерживающие устройства

• Использование влагалищного кольца или поддерживающего устройства:

Эти устройства могут помочь поддерживать матку и уменьшить симптомы опущения.

          3.Фармакологическое лечение

• Гормональная терапия:

В некоторых случаях гормональная терапия может быть рекомендована для укрепления тканей и улучшения тонуса мышц.

          4.Хирургическое вмешательство

• Кольпорафия (пластика влагалища):

Эта хирургическая процедура направлена на укрепление стенок влагалища.

• Кольпосакропексия:

Процедура, при которой матка поднимается и закрепляется в правильном положении.

• Гистерэктомия:

В некоторых случаях врач принимает решение об удалении матки, особенно если другие методы неэффективны и женщина больше не планирует беременность.

          5.Ботулинотерапия

• Инъекции ботулотоксина могут использоваться для снижения спазмов мышц тазового дна и улучшения симптомов.

Лечение выбирается индивидуально для каждой пациентки в зависимости от ее симптомов, общего состояния здоровья и степени опущения матки. Важно обсудить с врачом все доступные методы и принять решение на основе своих потребностей и предпочтений.

Профилактика опущения матки

Хотя опущение матки часто связано с факторами, такими как беременность, роды и старение, существует несколько мер предосторожности, которые помогут уменьшить риск развития этого состояния и поддерживать женское здоровье:

          1.Укрепление мышц тазового дна

•    Кегель-упражнения:

Регулярные упражнения Кегеля могут укреплять мышцы тазового дна, что способствует поддержке матки.

          2.Поддержание нормального веса

• Здоровое питание и активный образ жизни:

Поддержание нормального веса и здорового образа жизни может уменьшить нагрузку на тазовое дно и связанных с ним структуры.

          3.Избегание тяжелых поднятий

• Техника поднятия:

При поднятии тяжестей следует использовать правильную технику, чтобы избежать дополнительного давления на тазовое дно.

          4.Управление хроническим кашлем

• Лечение заболеваний дыхательных путей:

Лечение хронического кашля может помочь предотвратить избыточное давление на тазовое дно.
Осознанная беременность и роды:

          5.Подготовка к родам

• Участие в подготовительных курсах по беременности и родам может помочь женщинам быть

физически готовыми к родам и уменьшить риск травм тазового дна.
Регулярные обследования у врача:

          6.Гинекологические осмотры

• Регулярные посещения врача для гинекологических осмотров позволяют своевременно выявлять и лечить состояния, которые могут влиять на тазовое дно.

          7.Правильное использование поддерживающих устройств

• Поддерживающие устройства:

При необходимости использование вагинальных креплений или поддерживающих устройств может помочь удерживать матку в правильном положении.

          8.Лечение хронических заболеваний

• Контроль хронических заболеваний:

Эффективное лечение хронических состояний, таких как хронический кашель или заболевания мочевыводящих путей, может помочь предотвратить дополнительные стрессы на тазовое дно.

Основная идея заключается в том, чтобы поддерживать общее здоровье тазового дна и проводить профилактические меры для укрепления мышц и структур, поддерживающих матку. Перед принятием каких-либо мер по профилактике важно проконсультироваться с врачом для индивидуального подхода и учетом особенностей каждой женщины.