Как поднять тестостерон у мужчины

Тестостерон — это основной половой гормон из группы андрогенов, который вырабатывается преимущественно в яичках у мужчин и в яичниках у женщин, а также в надпочечниках у обоих полов. Он играет важную роль в регуляции множества функций организма, включая половое развитие, рост мышечной массы, плотность костей, уровень энергии и настроение.

Важность тестостерона для организма мужчины

Тестостерон относится к андрогенам и выполняет множество важнейших функций с подросткового возраста на протяжении всей жизни мужчины.

Основные функции тестостерона у мужчин:

1. Половое развитие Тестостерон запускает процесс формирования мужских половых органов в период внутриутробного развития, отвечает за появление вторичных половых признаков в подростковом возрасте — рост волос на теле и лице, огрубение голоса, увеличение мышечной массы мужчины.
2. Регуляция либидо, потенции Этот гормон напрямую влияет на половое влечение и эрекцию. Его недостаток часто приводит к снижению сексуального желания, проблемам с эрекцией.
3. Поддержание мышечной массы и силы Тестостерон способствует росту, восстановлению мышц, влияет на физическую выносливость, а также на способность организма адаптироваться к нагрузкам.
4. Формирование костной плотности Благодаря ему костная ткань сохраняет прочность, а риск переломов и остеопороза снижается.
5. Влияние на настроение, поведение Уровень тестостерона влияет на уровень уверенности, стрессоустойчивость, концентрацию, эмоциональное состояние мужчины. Низкий уровень может вызывать раздражительность, депрессию, апатию.
6. Участие в кроветворении Он стимулирует выработку эритроцитов в костном мозге, что помогает поддерживать нормальный уровень гемоглобина и кислородоснабжение тканей.

С возрастом уровень тестостерона постепенно снижается. Важно вовремя замечать признаки дефицита, чтобы сохранить здоровье и качество жизни.

Причины дефицита

Дефицит у мужчин может развиваться по разным причинам, включая как естественные возрастные изменения, так и патологии, влияющие на выработку или действие этого гормона.

1. Возраст После 30–35 лет уровень начинает постепенно снижаться — примерно на 1–2% в год. Это физиологический процесс, называемый возрастным андрогенным дефицитом.
2. Заболевания яичек (первичный гипогонадизм) Повреждение тканей яичек вследствие травм, инфекций (например, эпидемического паротита), хирургических вмешательств или врождённых патологий может нарушать выработку тестостерона.
3. Нарушения в гипофизе или гипоталамусе (вторичный гипогонадизм) Эти отделы мозга регулируют синтез тестостерона через гормоны ЛГ, ФСГ. Опухоли, травмы головы, воспаления или врождённые аномалии могут повлиять на этот механизм.
4. Ожирение Избыток жировой ткани приводит к повышенной активности фермента ароматазы, превращающего тестостерон в эстрогены, что снижает общий уровень мужского гормона.
5. Сильный хронический стресс Повышенный кортизол — гормон стресса — подавляет выработку и нарушает гормональный баланс.
6. Хронические заболевания Диабет, почечная или печеночная недостаточность, обструктивное апноэ сна, ВИЧ, другие тяжелые состояния часто сопровождаются снижением уровня тестостерона.
7. Нерациональный образ жизни Недостаток сна, чрезмерное употребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, неправильное питание также способны снижать тестостерон.
8. Приём определённых препаратов Некоторые лекарства (глюкокортикоиды, опиоиды, антидепрессанты, гормональные средства) подавляют продукцию.

Если дефицит гормона сопровождается выраженными симптомами, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу или андрологу для диагностики и лечения.

Почему у мужчин с возрастом может снижаться уровень тестостерона

С возрастом у мужчин гормон естественно снижается, и это связано с несколькими физиологическими, биохимическими причинами:

1. Снижение функции яичек. С годами клетки Лейдига  постепенно теряют активность. Это приводит к уменьшению общего и свободного уровня гормона в крови.
2. Изменения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Гипоталамус и гипофиз регулируют выработку тестостерона. С возрастом снижается чувствительность этой системы, в том числе уменьшается секреция лютеинизирующего гормона (ЛГ).
3. Повышение уровня глобулина (ГСПГ). С возрастом в крови возрастает уровень полового гормон-связывающего глобулина, который связывает тестостерон, делает его недоступным для тканей, снижая уровень активного (свободного) гормона.
4. Повышение массы жира. Увеличение жировой ткани способствует преобразованию в эстрогены с помощью фермента ароматазы. Это снижает уровень мужского гормона.
5. Сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, ожирение, гипертония, болезни печени и почек — всё это может негативно влиять на уровень тестостерона.
6. Образ жизни, хронический стресс. Недостаток сна, малоподвижность, алкоголь, курение, длительный стресс подавляют выработку андрогенов.

Такое возрастное снижение уровня гормона называют возрастным андрогенным дефицитом или «мужским климаксом».

Признаки нехватки тестостерона

Признаки нехватки могут быть как физическими, так и психоэмоциональными, поскольку этот гормон влияет на множество функций в организме. Одним из первых наиболее заметных симптомов становится снижение либидо, ухудшение эректильной функции — тестостерон напрямую отвечает за половое влечение и репродуктивное здоровье. Мужчины также могут замечать снижение мышечной массы, силы, при этом параллельно увеличивается жировая масса, особенно в области живота. Часто у мужчин наблюдается общая слабость, хроническая усталость, снижение выносливости даже при незначительных физических нагрузках. Состояние кожи и волос мужчин также ухудшается: кожа становится суше, тоньше, может начаться выпадение волос по мужскому типу. Психоэмоциональные проявления включают подавленное настроение, раздражительность, снижение уверенности в себе, ухудшение памяти, концентрации. Некоторые мужчины жалуются на бессонницу или поверхностный, тревожный сон. С возрастом или при наличии сопутствующих заболеваний симптомы могут нарастать постепенно и восприниматься как «естественные» возрастные изменения, поэтому важно не игнорировать такие проявления, обратиться к врачу при первых подозрениях.

Как определить уровень тестостерона

1. Обратитесь к врачу — сначала следует записаться на приём к эндокринологу, андрологу или урологу, который оценит симптомы, даст направление на анализ.
2. Сдайте анализ крови на общий тестостерон — основной метод диагностики, проводится утром (с 7 до 10 часов), строго натощак.
3. Уточните уровень свободного тестостерона — если общий снижен или на нижней границе нормы, врач может назначить анализ на свободную, биодоступную форму гормона.
4. Дополнительные гормональные тесты — возможно, потребуется исследование ЛГ, ФСГ, пролактина, ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны) для оценки источника гормонального нарушения.
5. Повтор анализа — иногда врач рекомендует повторную сдачу крови, чтобы подтвердить диагноз, особенно если показатели находятся в серой зоне.
6. Инструментальные методы — в некоторых случаях может быть назначено УЗИ яичек или МРТ гипофиза, если есть подозрение на органические причины дефицита.
7. Интерпретация результатов — только специалист может точно оценить показатели в контексте возраста, состояния здоровья, симптомов.

Как повысить уровень тестостерона при его снижении

Повысить можно как естественными методами, так и с помощью медикаментозной терапии — в зависимости от выраженности дефицита, его причин. 

1. Коррекция образа жизни

• Регулярная физическая активность, особенно силовые тренировки, стимулирует выработку.
• Нормализация веса. Снижение жировой массы снижает активность фермента ароматазы, который превращает тестостерон в эстроген.
• Полноценный сон (не менее 7–8 часов в день) способствует гормональному балансу.
• Отказ от вредных привычек. Алкоголь, курение подавляют андогенную выработку.
• Управление стрессом. Хронический стресс, высокий уровень кортизола понижают андрогенный фон.

2. Питание

• В рационе должно быть достаточно жиров (особенно полезных омега-3), белков, цинка — все они участвуют в синтезе тестостерона.
• Включите продукты, богатые витамином D, магнием, селеном, а также крестоцветные овощи (брокколи, цветная капуста), которые помогают снижать уровень эстрогенов.

3. Медикаментозная терапия (только по назначению врача)

• Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) тестостероном (гели, инъекции, пластыри) при клинически подтвержденным гипогонадизме.
• Препараты, стимулирующие выработку ЛГ, ФСГ, которые могут быть назначены при сохраненной функции яичек.
• БАДы с доказанной эффективностью — витамин D, цинк, ашваганда — могут использоваться как поддерживающая мера при умеренном снижении.

Важно: любые методы, особенно гормональные, должны применяться только после диагностики и консультации с эндокринологом или андрологом.