Ложный круп

Ложный круп (парентеральный ларингит, фальшивый круп) — это воспалительное заболевание, которое чаще всего поражает верхние дыхательные пути у младенцев и детей младшего возраста. Оно характеризуется отеком и воспалением слизистой оболочки гортани, что приводит к сужению дыхательных путей и затруднению дыхания.

Причины ложного крупа

Ложный круп обычно вызывается вирусами, которые поражают верхние дыхательные пути. Наиболее часто ложный круп возникает вследствие инфекции параинфлюензными вирусами, особенно типом 1, а также другими вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), аденовирусы и редко другие.

Возможные причины ложного крупа:

1. Параинфлюенные вирусы: Они являются наиболее распространенной причиной ложного крупа у детей.
2. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV): Этот вирус также может вызвать симптомы ложного крупа.
3. Аденовирусы: Другие вирусы, такие как аденовирусы, могут быть ответственными за развитие ложного крупа.
4. Иные вирусы: Реже ложный круп может быть вызван другими вирусами, такими как вирусы гриппа, коронавирусы и др.

Воспаление слизистой оболочки гортани и ее отек приводят к сужению дыхательных путей, что и вызывает трудности с дыханием, характерные для ложного крупа. Важно отметить, что ложный круп чаще всего встречается у детей, особенно в возрасте до 6 лет.

Симптомы ложного крупа

Ложный круп проявляется рядом характерных симптомов, которые связаны с воспалением верхних дыхательных путей и отеком гортани.

Симптомы ложного крупа могут включать:

1. Хриплый или лающий кашель: Это один из основных симптомов ложного крупа. Кашель может напоминать лай собаки и часто возникает ночью.
2. Трудности с дыханием: Дыхание может стать более трудным из-за сужения верхних дыхательных путей. Это может привести к чувству одышки.
3. Хриплый голос: Из-за отека голосовых связок у ребенка может появиться охриплость или полная потеря голоса.
4. Болезненность при глотании: Ребенок может испытывать боль или дискомфорт при глотании из-за воспаления в области гортани.
5. Цианоз (синюшность): В некоторых случаях, когда уровень кислорода в крови снижается, может появиться цианоз, особенно на кончиках пальцев или губах.

Симптомы ложного крупа могут усугубляться ночью, что связано с изменениями в слизистой оболочке гортани, вызванными воспалением. Важно немедленно обратиться к врачу, если у ребенка появляются признаки ложного крупа, чтобы получить необходимое лечение и медицинскую помощь.

Диагностика ложного крупа

Диагностика ложного крупа, как правило, проводится на основе клинических проявлений и осмотра врача. Врач обычно оценивает симптомы и физическое состояние ребенка.

Однако в некоторых случаях может потребоваться проведение следующих дополнительных исследований:

Лабораторные анализы: Кровь может быть проанализирована для определения уровня воспалительных маркеров или признаков инфекции.

Рентгенография груди: В редких случаях может быть проведена рентгенография груди для оценки состояния легких и дыхательных путей.

Бронхоскопия: В некоторых случаях врач может решить провести бронхоскопию для более подробного изучения верхних дыхательных путей и исключения других возможных причин симптомов.

Измерение уровня кислорода: При необходимости могут провести измерение уровня кислорода в крови для оценки степени гипоксии.

Однако диагностика ложного крупа в большинстве случаев базируется на клинической картине и характерных симптомах, поэтому важно немедленно обратиться к врачу при появлении симптомов, чтобы получить профессиональную оценку и необходимое лечение.

Лечение ложного крупа

Лечение ложного крупа обычно направлено на облегчение симптомов и улучшение дыхательных функций.

В большинстве случаев, лечение может включать в себя следующие методы:

1. Ингаляция дыхательных препаратов: Использование ингалятора с бронходилататорами может помочь расширить дыхательные пути и облегчить дыхание.
2. Горячий пар: Вдыхание теплого, влажного воздуха может помочь смягчить дыхательные пути. Это может быть достигнуто, например, сидя в ванной комнате, наполненной паром.
3. Покой и уход за больным: Дети с ложным крупом часто требуют покоя. Успокаивающая атмосфера и уход за больным могут способствовать быстрому выздоровлению.
4. Противовоспалительные препараты: Врач может решить назначить противовоспалительные препараты, такие как глюкокортикостероиды, чтобы уменьшить отек и воспаление в дыхательных путях.
5. Наблюдение и лечение под осмотром врача: В некоторых случаях может потребоваться стационарное лечение, особенно если симптомы становятся тяжелыми.

Важно обратиться к врачу для точного определения причины симптомов и разработки наиболее подходящего плана лечения. В случае, если дыхание затруднено или появляются признаки ухудшения состояния, требуется срочная медицинская помощь.

Осложнения ложного крупа

Ложный круп, обычно вызванный вирусными инфекциями, обычно является самолимитирующимся и не вызывает серьезных осложнений в большинстве случаев.

В редких случаях и при тяжелом течении болезни могут возникнуть осложнения:

Средний отит: Возможно развитие воспаления среднего уха.

Пневмония: Возможно развитие воспаления легких, особенно у младенцев и детей с ослабленной иммунной системой.

Ацетонемический синдром: Некоторые дети могут развить синдром, связанный с изменением уровня ацетона в крови.

Затруднение дыхания: В редких случаях, особенно при тяжелом течении ложного крупа, может возникнуть затруднение дыхания, требующее госпитализации и медицинского вмешательства.

Обструкция дыхательных путей: В случае сильного отека слизистой оболочки дыхательных путей может возникнуть угроза обструкции.

При появлении симптомов ложного крупа и особенно при ухудшении состояния ребенка, важно немедленно обратиться к врачу для профессиональной оценки и лечения.

Профилактика ложного крупа

Профилактика ложного крупа, как правило, направлена на предотвращение вирусных инфекций, которые могут стать причиной этого состояния.

Вот несколько мер, которые могут помочь:

1. Вакцинация: Следуйте рекомендациям по вакцинации для защиты от вирусов, таких как вирус паротита, коронавирус или вирус гриппа.
2. Гигиенические меры: Соблюдайте правила личной гигиены, регулярно мойте руки с мылом, избегайте контакта с больными людьми, не прикасайтесь к лицу грязными руками.
3. Избегайте курения: Если вы курите, старайтесь избегать дыма, особенно в присутствии детей.
4. Правильное лечение простуд: При наличии симптомов простуды, таких как насморк и кашель, следует обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.
5. Избегайте перегрева: Перегрев может стать фактором, способствующим развитию ложного крупа. Поддерживайте комфортную температуру в помещении и избегайте перегрева.

Важно помнить, что ложный круп может быть вызван разными вирусами, и хотя некоторые меры профилактики направлены на уменьшение риска, полностью исключить возможность заболевания сложно. В случае возникновения симптомов ложного крупа, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.