Хронический поверхностный гастрит

Что такое хронический поверхностный гастрит

Хронический поверхностный гастрит (ХПГ) представляет собой воспалительное состояние слизистой оболочки желудка, характеризующееся преимущественным поражением верхних слоев. Это долгосрочное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение защитных слоев слизистой, что в итоге может привести к различным функциональным нарушениям и образованию язв.

ХПГ часто связан с различными факторами, такими как инфекция Helicobacter pylori, длительное воздействие агрессивных веществ (например, некоторых лекарственных препаратов или алкоголя), а также автоиммунные процессы. Этот тип гастрита проявляется в преимущественном поражении верхнего слоя слизистой, что приводит к утрате защитных функций и возможному образованию поверхностных эрозий. Симптомы хронического поверхностного гастрита могут включать дискомфорт или боли в области желудка, изжогу, чувство переполнения после приема пищи, а также дyspeptic симптомы, такие как тошнота или рвота. Диагностика этого состояния часто включает в себя эндоскопию с биопсией для оценки степени воспаления и выявления возможных язв. Лечение ХПГ может включать применение противовоспалительных препаратов, ингибиторов протоновой помпы для снижения кислотности, а также эрадикацию Helicobacter pylori в случае его наличия. Диетотерапия и коррекция факторов риска также являются важными компонентами управления этим состоянием.

Причины появления хронического поверхностного гастрита

ХПГ может возникнуть из-за различных факторов, которые воздействуют на слизистую оболочку желудка. Вот некоторые из основных причин появления этого типа гастрита:

• Инфекция Helicobacter pylori: Это бактериальная инфекция, которая часто ассоциируется с развитием хронического гастрита. Helicobacter pylori может вызывать воспаление слизистой оболочки, преимущественно затрагивая верхние слои.
• Воздействие агрессивных веществ: Длительное воздействие раздражающих веществ, таких как некоторые лекарственные препараты (например, некоторые НПВС), алкоголь или химические соединения, может вызывать воспаление слизистой оболочки.
• Автоиммунные процессы: Некоторые заболевания, связанные с нарушением иммунной системы, могут привести к тому, что она направляется против собственных тканей организма, в том числе слизистой оболочки желудка.
• Кислотно-пептическая рефлюксная болезнь (КПРБ): Возвращение содержимого желудка в пищевод (рефлюкс) может спровоцировать воспаление слизистой оболочки желудка, в том числе его верхних слоев.
• Злокачественные новообразования: Некоторые виды рака, такие как лимфома желудка, могут вызывать воспаление слизистой и привести к хроническому гастриту.
• Повреждение слизистой оболочки при использовании некоторых лекарств: Некоторые лекарства, такие как аспирин или другие НПВС, могут вызывать раздражение слизистой оболочки и способствовать развитию гастрита.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): В случае нарушения функции нижнего эзофагеального сфинктера, кислотное содержимое желудка может частично вернуться в пищевод, вызывая воспаление.
• Курение: Курение табака может увеличивать риск развития гастрита, включая поверхностный тип.

Эти факторы могут действовать как изолированные причины или в комбинации, что приводит к появлению хронического поверхностного гастрита.

Симптомы хронического поверхностного гастрита

Характеристика ХПГ охватывает разнообразный спектр симптомов, предоставляя пациентам несколько проявлений, связанных с состоянием слизистой оболочки желудка. В числе основных симптомов отмечается появление дискомфорта или боли в верхней части живота, часто после приема пищи. Эти ощущения могут быть сопровождены чувством переполнения, что усиливает неприятные ощущения в эпигастральной области. Ощущение изжоги, отрыжка и даже тошнота иногда становятся характерными признаками этого типа гастрита.

Ухудшение аппетита и неприятный вкус во рту могут также сопровождать пациентов, сталкивающихся с хроническим поверхностным гастритом. Регулярные чувства тяжести после приема пищи добавляют к общему дискомфорту, а урчание в животе может быть еще одним симптомом, сопровождающим эту патологию. Изменения в стуле, такие как неформированные или частые стулы, также входят в спектр симптомов, связанных с хроническим поверхностным гастритом. Важно отметить, что эти симптомы могут проявляться периодически или постоянно, и их интенсивность зависит от степени воспаления слизистой оболочки желудка, что подчеркивает необходимость дифференцированного подхода к диагностике и лечению данного состояния.

Методы лечения

Лечение хронического поверхностного гастрита, как правило, включает в себя консервативные методы, направленные на смягчение симптомов и устранение основных причин воспаления слизистой оболочки желудка. Одним из ключевых подходов является фармакологическая терапия, которая включает в себя применение различных групп препаратов.

Противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут использоваться для снижения воспаления в желудке. Они помогают уменьшить боль и дискомфорт, связанные с гастритом. Однако, использование НПВП может сопровождаться побочными эффектами, поэтому рекомендуется применять их под наблюдением врача.

Ингибиторы протоновой помпы (ИПП) также широко используются для лечения хронического поверхностного гастрита. Они уменьшают выработку желудочной кислоты, что способствует заживлению слизистой оболочки и предотвращает обострение симптомов.

Антациды могут применяться для снятия изжоги и нейтрализации избыточной кислотности в желудке. Эти препараты обычно содержат алюминий, магний или кальций.

Диетотерапия играет важную роль в лечении хронического поверхностного гастрита. Рекомендуется избегать раздражающих продуктов, таких как жареная, острая, кислая пища, а также ограничить употребление алкоголя и кофе.

В случаях, связанных с инфекционной природой гастрита, врач может решить применить антибиотики для эрадикации бактерий, таких как Helicobacter pylori.

Общие рекомендации также включают управление стрессом, избегание курения и регулярную физическую активность, что способствует общему улучшению состояния желудочно-кишечного тракта. Консультация с врачом позволяет определить индивидуальный план лечения, учитывая особенности каждого пациента и степень тяжести заболевания.

Список использованной литературы

1. Столте М., Мейнинг А. Обновленная система Сиднея: классификация и градация гастрита как основа диагностики и лечения. Канадский журнал гастроэнтерологии. 2001; 15(9): 591-8.
2. Диксон М.Ф., Гента Р.М., Ярдли Дж.Х., Корреа П. Классификация и градация гастрита. Обновленная система Сиднея. Международная мастерская по гистопатологии гастрита, Хьюстон 1994 года. Американский журнал хирургической патологии. 1996; 20(10): 1161-81.
3. Лейн Л., Такэучи К., Тарнавски А. Защита и цитопротекция слизистой оболочки желудка: от лаборатории к практике. Гастроэнтерология. 2008; 135(1): 41-60.
4. Хант Р.Х., Камиллери М., Кроу С.Э., и др. Желудок в здоровье и болезни. Кишечник. 2015; 64(10): 1650-68.
5. Малфертейнер П., Меграуд Ф., О’Морайн К. и др. Клиническое руководство по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori 2017 года. Гастроэнтерология. 2017; 152(4): 22-26.