Что такое ФГДС

Что такое ФГДС

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — это медицинская процедура, в ходе которой врач исследует верхние части пищеварительной системы пациента. ФГДС проводится с использованием гастроскопа, гибкой трубки с камерой на конце, которая вводится через рот пациента и позволяет врачу просматривать стенки пищеварительного тракта, включая пищевод, желудок и начальный отдел двенадцатиперстной кишки.

Зачем делают ФГДС

Процедура ФГДС может выполняться с различными целями:

Диагностика

Исследование может помочь выявить различные заболевания и состояния, такие как язвы, воспаление, опухоли, рефлюкс желудочной кислоты в пищевод, стенозы (сужения), кровотечения и другие патологии.

Лечение

ФГДС может использоваться для выполнения некоторых медицинских процедур, таких как удаление полипов, остановка кровотечений или расширение суженных участков.

Мониторинг

Манипуляция может проводиться для оценки результативности лечения или оценки хода заболевания в динамике.ФГДС является относительно безопасной процедурой, хотя может вызвать некоторые дискомфортные ощущения у пациента. Обычно она выполняется в условиях эндоскопического центра или госпиталя. Врач использует гастроскоп для визуального осмотра слизистой оболочки органов верхнего отдела живота и выполнять другие исследования при необходимости.

Если у вас есть назначение на ФГДС или какие-либо симптомы, или проблемы с пищеварением, важно обсудить это с вашим врачом, который решит, нужна ли вам эта процедура, и объяснит все её детали.

Показания к ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) назначается по различным медицинским показаниям. Вот несколько общих ситуаций, при которых может быть рекомендована проведение ФГДС:

Диагностическое исследование. Диспепсия — чувство тяжести, дискомфорта или боли в области верхнего живота, изжога, часто требуют проведение ФГДС для выяснения причин.

Дифференциальная диагностика. Если присутствуют признаки заболеваний ЖКТ, указывающие на наличие язвы, эзофагита, воспаление или опухоли. ФГДС используется для выявления язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, оценки степени воспаления и повреждения слизистой оболочки пищевода при эзофагите.

Исследование кишечника при кровотечение. Мелена — тёмное, дегидрированное кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта может потребовать проведения ФГДС для выявления источника кровотечения.

Изучение симптомов рефлюкса. Изучение состояния пищевода и желудка для оценки степени рефлюкса кислоты и возможных повреждений слизистой оболочки.

Дисфагия (затруднение глотания). ФГДС может быть назначена для определения причин дисфагии, таких как стенозы, опухоли или другие изменения.

Мониторинг эффективности лечения.

Язвенная болезнь. Для оценки эффективности лечения язвенной болезни и проверки наличия рецидивов.

Оценка состояния слизистой оболочки: для определения степени воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подозрение на опухоль. ФГДС применяется для визуализации и взятия биопсии при подозрении на опухоль.

Эти показания являются общими, и конкретные медицинские решения принимаются врачом на основе индивидуальных характеристик каждого пациента и особенностей его заболевания. Если у вас есть какие-либо симптомы или медицинские проблемы, рекомендуется обсудить возможность проведения ФГДС с вашим врачом.

Противопоказания к ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия  – это относительно безопасная процедура, но она не может быть рекомендована в некоторых случаях из-за наличия противопоказаний. Ниже приведены некоторые общие противопоказания:

Острые сердечно-сосудистые заболевания. Если у пациента есть острые сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия, проведение вмешательства может быть отложено до стабилизации состояния.

Тяжелые нарушения свертываемости крови. Процедура может быть нежелательной при наличии тяжелых нарушений свертываемости крови, таких как гемофилия или тяжелые тромбоцитопении.

Перитонит. При наличии перитонита, воспалительного процесса в брюшной полости, проведение ФГДС может быть отложено.

Обструкция (закупорка) пищевода или желудка. Если существует полная обструкция пищевода или желудка, проведение ФГДС может быть трудно или невозможно.

Сильные аллергические реакции. Люди с аллергией на анестетики, используемые во время процедуры (лидокаин), могут иметь противопоказания.

Тяжелые заболевания легких. Людям с тяжелыми заболеваниями легких, такими как тяжелая хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), может быть трудно переносить процедуру.

Тяжёлые состояния. Если пациент находится в тяжелом состоянии, процедура может быть отложена или потребуется особое внимание и поддержка в процессе проведения.

Пациентам следует предоставить врачу полную информацию о состоянии здоровья, включая: проблемы с сердцем, кровообращением, аллергии, препараты, которые вы принимаете, травмы и хронические заболевания, чтобы врач мог принять решение о целесообразности проведения ФГДС и принять соответствующие меры предосторожности.

Опасно ли делать ФГДС

Несмотря на безопасность, как и любое медицинское вмешательство, врачи говорят о рисках некоторых осложнений. Вот несколько, которые могут возникнуть во время и после ФГДС:

Аллергическая реакции на анестезию. Если применяется местная анестезия или седация, возможны аллергические реакции или проблемы с дыханием.

Инфекции. В редких случаях возникает инфицирование, если инструменты были неправильно стерилизованы.

Повреждение органов. Существует риск повреждения слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки в процессе введения гастроскопа.

Кровотечение. Процедура может вызвать кровотечение, особенно если проводится биопсия или терапевтические манипуляции. Важно предупредить врача о наличии варикозного расширения вен пищевода, поскольку существует риск их повреждения.

Боль в горле и плечах. Некоторые пациенты испытывают лёгкую боль в горле или плечах после процедуры из-за введения воздуха в желудок.

Эти осложнения редки, и большинство пациентов переносят ФГДС без серьезных последствий. Важно обсудить возможные риски и пользу процедуры с врачом перед ее проведением и следовать рекомендациям для подготовки и послеоперационного периода.

Список используемой литературы:

1. Н. А. Майстренко. Избранные лекции по курсу факультетской хирургии, 246 стр. — 2007 г.
2. Г. В. Родоман. Эндоскопия. Методы диагностики и лечения в хирургической практике, 79 стр. — 2021 г.
3. Е. Б. Тимошков. Методы обследования желудочно-кишечного тракта, 177 стр. — 2022 г.