Боль за грудиной

Причины боли за грудиной

Боль за грудиной могут быть вызваны различными факторами, и для точного определения их источника требуется медицинская диагностика. Ниже представлены некоторые из возможных причин:

Проблемы костно-мышечного комплекса

Мышечное напряжение  или спазмы мышц в области груди вызывают дискомфорт.

Остеохондроз позвоночника. Дегенеративные изменения в позвоночнике вызывают боль в груди.

Кардиологические проблемы

Инфаркт миокарда, перикардит и другие кардиогенные проблемы вызывают боль за грудиной.

Проблемы с легкими. Пневмония, тромбоэмболия лёгочной артерии, плеврит и другие заболевания легких вызывают боль в грудной клетке.

Проблемы с пищеводом. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) или дисфагия приводят к ощущению боль за грудиной.

Неврологические причины

Невралгия межреберных нервов. Воспаление или раздражение нервов между ребрами выхывают острую боль в груди.

Межреберная грыжа. Грыжа в области груди вызывает болевые ощущения.

Травмы

Переломы ребер. Травмы, в том числе переломы ребер, приводят к болям за грудиной.

Травмы мышц и связок. Ушибы или растяжения вызывают .

Психосоматические причины

Стресс и повышенный уровень тревожности. Психологические факторы могут вызывать физические симптомы, включая неприятные ощущения в области груди.

Другие причины

Воспаление груди (мастит): Воспаление молочной железы вызывает боль у женщин.

Если у вас появляются боли за грудиной, особенно если они продолжаются, усиливаются или сопровождаются дополнительными симптомами (такими как затрудненное дыхание, головокружение, тошнота), важно обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины болей.

Не игнорируйте серьезные симптомы, так как некоторые состояния требуют срочного медицинского вмешательства.

Что делать при боли за грудиной

Боли за грудиной могут быть вызваны различными причинами, и правильное действие зависит от характера боли, ее продолжительности и других сопутствующих признаков. В случае боли за грудиной рекомендуется следующее:

Обратитесь за медицинской помощью

Если боли сильные, длительные, сопровождаются затрудненным дыханием, дискомфортом в руках, шее или челюсти, то это может быть признак сердечного приступа. Немедленно вызывайте скорую помощь.

Оцените симптомы

Если боли за грудиной сопровождаются другими симптомами, такими как тошнота, головокружение, потеря сознания, затрудненное дыхание или дискомфорт в руках, срочно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Следите за факторами риска

Если существуют факторы риска для сердечных заболеваний (например, сахарный диабет, высокое давление, курение), боли за грудиной могут быть чреваты. Обратитесь к врачу для оценки риска и назначения терапии.

Покой и избегание физических нагрузок

При болях, связанных с мышечным напряжением или травмами, умеренный покой и избегание физических нагрузок может помочь. Однако, если боли не проходят или усиливаются, важно получить медицинскую консультацию.

Применение тепла

Если боли вызваны мышечным напряжением, тепло в виде горячего компресса может также принести облегчение.

Наблюдение за симптомами

Если боли не являются острыми и не сопровождаются признаками серьезных заболеваний, вы можете наблюдать за симптомами в течение короткого времени. Если они не улучшаются или усугубляются, обратитесь к врачу.

Следуйте рекомендациям врача

Если врач поставил диагноз и предложил лечение или дополнительные исследования, следуйте его рекомендациям. Важно своевременно получить профессиональную медицинскую помощь.

Важно отметить, что при появлении серьезных и продолжительных болей за грудиной следует обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и точного определения причины боли.

Диагностика

Диагностика болей за грудиной может включать различные методы и процедуры, чтобы выяснить причину болевых ощущений. Зависит от характера боли, симптомов и предполагаемых причин. Ниже приведены общие методы диагностики:

• Медицинский осмотр и сбор анамнеза. Врач проводит осмотр, обсуждает характер болей, их длительность, обстоятельства их возникновения. Важно уточнить, есть ли другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, тошнота, потеря сознания, что может указывать на серьезные проблемы.
• Электрокардиография (ЭКГ). Для исключения сердечных причин боли в груди могут провести ЭКГ, чтобы оценить электрическую активность сердца и выявить возможные патологии.
• Эхокардиография. Этот метод используется для более подробного изучения структуры и функции сердца, особенно в случаях, когда есть подозрение на сердечные проблемы.
• Мониторинг сердечной активности (Холтер). В случае периодических болей, Холтер-мониторинг помогает записать электрическую активность сердца в течение длительного периода времени (чаще — суток).
• Рентген грудной клетки (флюорография). Для выявления изменений в легких и грудной клетке, таких как пневмония, опухоли, используются рентгеновские исследования.
• Компьютерная томография (КТ). КТ предоставляет более детальные изображения легких, сердца, и других органов средостения, что позволяет в выявлении проблем.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ используется для более подробного изучения мягких тканей, суставов, органов грудной клетки.
• Фиброгастродуоденоскопия(ФГДС): Если существует подозрение на проблемы с пищеварением, ФГДС может использоваться для эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Лабораторные анализы крови. Проведение общего и биохимического анализов помогает выявить патологии или воспаление, связанные с болями в груди.

Определение оптимальных методов диагностики зависит от конкретных симптомов, истории болезни и клинического контекста. Врач решает, какие тесты и исследования следует провести для конкретного случая.

Многие заболевания имеют схожие симптомы, и только профессиональный медицинский анализ может точно определить причину симптомов. Самодиагностика может привести к неверной идентификации проблемы и, следовательно, неправильному лечению или отсутствию лечения.

Список используемой литературы:

1. З.Г. Бартынюк. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия: Руководство для врачей, 254 стр. — 2023 г.
2. Матиас Хофер. Компьютерная томография. Базовое руководство, 132 стр. -2016 г.
3. И.И. Чукаевой. Поликлиническая терапия, 224 стр. — 2018 г.