Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит (или экзема) у детей — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто начинается в раннем детстве и сопровождается периодическими обострениями и ремиссиями. Это одна из форм атопической болезни, которая также включает в себя астму и аллергический ринит.

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей имеет многофакторный характер, и его развитие обусловлено воздействием различных генетических, иммунологических, окружающих и стилевых факторов.

Вот некоторые из основных причин, способствующих развитию атопического дерматита у детей:

1. Генетика: Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии атопического дерматита. Если у одного или обоих родителей есть атопические заболевания, такие как атопический дерматит, астма или аллергический ринит, у ребенка повышается риск развития этого состояния.
2. Атопическая конституция: Некоторые дети имеют атопическую конституцию, что означает, что их иммунная система более склонна к аллергическим реакциям и воспалительным процессам.
3. Нарушения в иммунной системе: Дефекты в иммунной системе, такие как увеличенный уровень иммуноглобулина E (IgE), способствует развитию атопического дерматита.
4. Воздействие аллергенов: Контакт с аллергенами, такими как пыльцы, пыльца, домашняя пыль, пищевые аллергены и др., провоцирует атопический дерматит.
5. Контактные раздражители: Использование агрессивных мыл, шампуней, моющих средств и синтетической одежды раздражает кожу и способствует развитию атопического дерматита.
6. Погодные условия: Экстремальные погодные условия, такие как холод и сухость воздуха, ухудшают симптомы атопического дерматита.
7. Стресс и эмоциональные факторы: Стресс и эмоциональные переживания влияют на иммунную систему и усугублять симптомы.
8. Инфекции: Инфекции, особенно в раннем возрасте, связаны с развитием атопического дерматита.
9. Использование аллергенных продуктов: Введение аллергенных продуктов в рацион ребенка, таких как молочные продукты, яйца, орехи, играют роль в появлении симптомов.
10. Нарушения кожного барьера: Дефекты в барьерной функции кожи способствуют проникновению аллергенов и развитию воспаления.

Эти факторы часто взаимосвязаны, и их влияние различается у детей. Определение конкретных причин в каждом случае требует детального обследования и консультации с педиатром или детским дерматологом.

Симптомы атопического дерматит у детей

Атопический дерматит у детей проявляется разнообразными симптомами, которые изменяются в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей каждого ребенка.

Основные симптомы атопического дерматита у детей:

Красные, воспаленные высыпания обычно появляются на лице, шее, руках, локтях, коленях и других частях тела. У детей старшего возраста высыпания распространяются на области сгибов, например, локти и колени.

Кожа становится сухой, склонной к шелушению. Это особенно заметно в областях с высыпаниями.

Сильный зуд — один из наиболее характерных симптомов атопического дерматита. Зуд настолько интенсивный, что ребенок расчесывает кожу, что приводит к ухудшению симптомов.

В случае, если ребенок царапает высыпания, на них появляется влага или секрет. Это увеличивает риск развития вторичных инфекций.

При хроническом течении заболевания кожа в зонах высыпаний становится толстой, шероховатой и менее эластичной.

Атопический дерматит часто подвержен периодическим обострениям и ремиссиям, когда симптомы усиливаются, а затем временно улучшаются.

Кожа в областях сгибов, таких как локти и колени, становится раздраженной из-за повседневного трения.

Высыпания приводят к изменению цвета кожи, которая становится более темной или светлой.

Интенсивный зуд и дискомфорт влияют на сон ребенка и вызывать нарушения настроения.

Ребенок с атопическим дерматитом более чувствительным к аллергенам, таким как пыльца, милдью, домашняя пыль и другие аллергены.

Важно отметить, что симптомы проявляются неоднородно у различных детей, и уровень тяжести варьируется. Если у вашего ребенка есть признаки атопического дерматита, важно обратиться к педиатру или детскому дерматологу для точного диагноза и разработки плана лечения.

Диагностика атопического  дерматита у детей

Диагностика атопического дерматита у детей обычно проводится врачом, основываясь на клинических данных, анамнезе, и, при необходимости, лабораторных исследованиях.

Клинический осмотр:

Врач проводит внимательный осмотр кожи, выявляя характерные симптомы атопического дерматита, такие как высыпания, сухость, покраснение и зуд. Особое внимание уделяется областям сгибов, лица, рук, локтей и коленей.

Анамнез:

Врач беседует с родителями или самим ребенком для сбора информации о симптомах, длительности и характере заболевания, возможных провоцирующих факторах и семейной истории атопии.

Исключение других заболеваний:

Важно исключить другие возможные причины высыпаний и симптомов, такие как контактный дерматит, инфекции, аллергические реакции на пищу или другие кожные заболевания.

Лабораторные исследования:

Хотя атопический дерматит обычно диагностируется на основе клинических признаков, иногда назначаются лабораторные тесты. Например, анализ крови на уровень иммуноглобулина E (IgE) проводится для оценки степени аллергической реакции.

Патч-тесты:

В некоторых случаях проводятся патч-тесты для выявления аллергии на конкретные вещества.

Консультации специалистов:

Врач направит на консультацию к аллергологу, иммунологу или детскому дерматологу для дополнительного обследования и разработки плана лечения.

Диагностика атопического дерматита базируется на комплексном анализе клинических данных и требует некоторых дополнительных исследований. Важно, чтобы диагноз и план лечения были разработаны врачом, учитывая индивидуальные особенности каждого ребенка. Если у вас есть подозрения на атопический дерматит у вашего ребенка, рекомендуется немедленно обратиться к врачу для консультации и начала лечения.

Лечение атопического дерматита у детей

Лечение атопического дерматита у детей обычно включает в себя комплексный подход, направленный на уменьшение симптомов, улучшение состояния кожи и предотвращение обострений. Индивидуальное лечение в зависимости от тяжести заболевания и особенностей каждого ребенка.

Общие принципы лечения:

1. Увлажнение кожи: Регулярное использование увлажняющих средств помогает поддерживать влажность кожи и предотвращать сухость. Увлажните кожу сразу после купания.
2. Местные противовоспалительные кремы и мази: Врач назначит местные противовоспалительные препараты, такие как кремы или мази на основе красивой, которые помогают уменьшить воспаление и зуд.
3. Стероидные мази: В случае сильного воспаления врач порекомендует короткие курсы стероидных мазей. Их применение требует строгого контроля врача, так как неправильное использование вызывает побочные эффекты.
4. Антигистаминные препараты: При сильном зуде и нарушении сна врач выпишет антигистаминные препараты, которые помогут уменьшить зуд и дискомфорт.
5. Профилактика аллергических реакций: Идентификация и избегание аллергенов, вызывающих реакцию, может помочь управлять симптомами. Это включает в себя изменение рациона питания, использование гипоаллергенных продуктов и т.д.
6. Избегание раздражителей: Избегайте использования агрессивных мыл, шампуней и косметических средств. Используйте гипоаллергенные моющие средства.
7. Профилактика инфекций: Поддерживайте чистоту кожи, регулярно купайте ребенка, используя мягкие моющие средства. Избегайте перегревания и переохлаждения.
8. Коррекция диеты: В некоторых случаях требуется коррекция рациона питания, особенно если есть подозрение на аллергии на определенные продукты.
9. Психологическая поддержка: Дети с атопическим дерматитом испытывают эмоциональный стресс. Поддержка психолога или участие в поддерживающих группах могут помочь справиться с этим.
10. Лечение в случае инфекций: При наличии вторичной бактериальной или грибковой инфекции потребуется лечение антимикробными средствами.

Лечение атопического дерматита требует индивидуального подхода, и важно соблюдать рекомендации врача. Периодические визиты к врачу помогут оценивать эффективность лечения и вносить необходимые коррекции.