Апоплексия яичника

Автор статьи

Дмитриева Елена Юрьевна

Дмитриева Елена Юрьевна

Рейтинг

4.6

---

Стаж 10 лет

Специализация: Гинеколог

Написать врачу

Апоплексия яичника, также известная как острой судорожной болью, или геморрагический инфаркт яичника, — это состояние, при котором происходит внезапное кровоизлияние в яичник из-за разрыва кровеносных сосудов. Это может привести к острой большой интенсивности и требует медицинского вмешательства.

У некоторых женщин апоплексия яичника может вызвать нарушения в менструальном цикле, такие как нерегулярные месячные кровотечения или аменорею (отсутствие менструации).

Причины  апоплексии яичника

Апоплексия яичника, или геморрагический инфаркт яичника, обычно происходит из-за разрыва или повреждения кровеносных сосудов, питающих яичник. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая:

Фолликулярная регрессия

Это процесс, при котором нефункциональный фолликул яичника (структура, содержащая яйцеклетку) регрессирует и разрушается, что может привести к разрыву сосудов и кровоизлиянию.

Овуляция

В некоторых случаях апоплексия яичника может произойти в результате острой овуляции, когда взрыв фолликула происходит слишком интенсивно, вызывая разрыв кровеносных сосудов.

Травма

Повреждение яичника в результате травмы, удара или хирургического вмешательства может привести к разрыву кровеносных сосудов и развитию апоплексии.

Гормональные изменения

Некоторые гормональные изменения, такие как изменения уровней эстрогенов и прогестерона, могут влиять на состояние и функцию яичников, что в свою очередь может повлиять на риск апоплексии.

Овариальные кисты

Наличие кисты на яичнике, особенно кист корпуса желтого или функциональных кист, может увеличить риск развития апоплексии из-за изменений в кровоснабжении.

Воспалительные процессы

Иногда апоплексия яичника может быть связана с воспалительными процессами, такими как сальпингит (воспаление маточных труб) или оофорит (воспаление яичника), которые могут повлиять на кровоснабжение яичника.

В большинстве случаев апоплексия яичника является случайным событием, которое нельзя предвидеть или предотвратить. Однако у некоторых женщин риск развития этого состояния может быть повышен из-за определенных факторов, таких как история травмы, хирургических вмешательств или наличие определенных гинекологических состояний.

Симптомы  апоплексии яичника

Симптомы апоплексии яичника могут проявляться в различных формах и зависят от степени тяжести состояния. Вот некоторые из них:

• Острая боль: Одним из наиболее характерных симптомов апоплексии яичника является острая, интенсивная боль внизу живота или в области таза. Эта боль может начаться внезапно и быть настолько сильной, что пациенты описывают ее как самую сильную, которую они когда-либо испытывали.
• Болезненное ощущение при движении: Боль может усиливаться при движении, особенно при ходьбе или физической активности.
• Чувствительность при пальпации: При ощупывании области яичника или нижнего живота может быть отмечена чувствительность и боль.
• Напряжение в животе: Живот может ощущаться напряженным и болезненным при надавливании. Иррадиация боли: Боль может иррадиировать вниз по бедрам, в промежность или даже вниз по ногам.
• Симптомы шока: В некоторых случаях апоплексия яичника может вызывать симптомы шока, такие как бледность кожи, потливость, повышенное сердцебиение, ощущение слабости или головокружение.
• Изменения в менструальном цикле: У некоторых женщин апоплексия яичника может привести к нарушениям в менструальном цикле, таким как нерегулярные месячные кровотечения или аменорея.
• Другие симптомы: Могут включать в себя тошноту, рвоту, чувство утомленности и дезориентации.

Важно помнить, что симптомы апоплексии яичника могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести состояния. При подозрении на апоплексию яичника , важно обратиться к врачу для точного диагноза и разработки плана лечения.

Диагностика  апоплексии яичника

Диагностика апоплексии яичника включает в себя ряд медицинских процедур и обследований, направленных на выявление и подтверждение этого состояния. Вот основные методы диагностики апоплексии яичника:

• Медицинский осмотр и сбор анамнеза: Врач проводит осмотр пациента и задает вопросы о симптомах, медицинской истории и возможных причинах возникновения боли в области таза.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ): УЗИ является основным методом диагностики апоплексии яичника. Он позволяет визуализировать яичники и обнаружить наличие кровоизлияния внутри них, а также оценить степень повреждения.
• КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография): Эти методы могут быть применены для более детального изучения области яичника и оценки структурных изменений, связанных с апоплексией.
• Лабораторные анализы крови: Исследования крови могут помочь определить уровень гемоглобина и другие показатели, что может быть полезно для оценки тяжести кровоизлияния и наличия возможных осложнений.
• Гинекологический осмотр: Гинеколог может провести внутренний осмотр для оценки состояния яичников и матки, а также для исключения других возможных причин боли в тазу.
• Дополнительные исследования: В некоторых случаях могут быть назначены другие дополнительные исследования, такие как допплеровская ультразвуковая диагностика для оценки кровотока в области яичника.

После диагностики врач рассматривает результаты всех обследований и решает о дальнейших шагах, включая лечение и управление состоянием пациента. Важно, чтобы диагностика и лечение апоплексии яичника проводились специалистом-гинекологом или акушером-гинекологом.

 Лечение  апоплексии яичника

Лечение апоплексии яичника зависит от тяжести состояния, наличия осложнений, а также индивидуальных особенностей пациента. Вот основные методы лечения, которые могут применяться:

Наблюдение и ожидание

В случаях легкой апоплексии, когда состояние яичника не представляет серьезной угрозы, врач может рекомендовать просто наблюдать за пациентом и ожидать, пока симптомы не улучшатся самостоятельно.

Лечение боли

Для облегчения боли могут быть назначены анальгетики или противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях может потребоваться введение анальгетиков прямо внутривенно.

Лечение осложнений

Если апоплексия яичника вызвала осложнения, такие как кровоизлияние, гематома или инфекция, может потребоваться дополнительное лечение, включая хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях апоплексии, особенно при наличии кровоизлияния или гематомы, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления крови из яичника или удаления поврежденной ткани.

Поддерживающая терапия

В случаях острого кровотечения или сопутствующего шока может потребоваться поддерживающая терапия, такая как внутривенное введение жидкости и трансфузия крови.

Контроль и следование

После лечения важно проводить регулярное наблюдение за состоянием пациента и яичников для выявления возможных осложнений или рецидивов.

Лечение апоплексии яичника всегда индивидуализировано и должно проводиться под руководством опытного специалиста-гинеколога или акушера-гинеколога. Важно своевременно обратиться к врачу при подозрении на апоплексию яичника для получения соответствующего лечения и предотвращения осложнений.