Анализы для проверки здоровья почек

Почка – это парный орган, который находится в забрюшинном пространстве на уровне поясничной области. Основная функция – выделительная: из организма выводится лишняя жидкость и электролиты, соли и токсичные вещества белкового метаболизма. Кроме того, в тканях почек происходит активация витамина Д, вырабатываются ренин и ангиотензин – регуляторы артериального давления, а также эритропоэтин – гормон, ответственный за выработку эритроцитов.

Основные симптомы патологического процесса

Клинические симптомы нарушения в работе почек зависят от характера заболевания. Эти знания помогут в понимании того, какие анализы для обследования почки необходимы. Выделяют следующую симптоматику:

• Боль — появляется при воспалительном процессе в ткани и мочевыводящих путях, мочекаменной болезни, опущении органа. Может быть тянущей, ноющей или схваткообразной – почечная колика. Ощущения локализуются только в поясничной области и нижней части живота, или иррадиируют в паховую область, промежность, нижнюю конечность.
• Сбои в образовании и выведении мочи:
  • изменение частоты мочеиспусканий в большую или меньшую стороны при обычном питьевом режиме;
  • затруднение, болезненность в процессе;
  • уменьшение или увеличение разового и суточного объема мочи;
  • полное отсутствие мочи за длительное время;
  • частые ночные позывы в туалет;
  • изменения характера мочи – темный цвет, мутность, примеси слизи, хлопьев, свежей крови, цвет «мясных помоев».
• Ухудшение общего состояния организма — повышение температуры тела, интоксикация, слабость, отсутствие аппетита, головная боль.
• Отеки — степень выраженности зависит от тяжести патологического процесса. Появляются утром, после сна или сохраняются на протяжении суток. Отечность локализуется в области век, лица, кистей или развивается общая пастозность тела. У лежачего пациента развиваются позиционные отеки.
• Стойкое повышение артериального давления — нарушение равновесия в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе приводит к развитию артериальной гипертензии.
• Анемия — в результате недостатка эритропоэтина происходит снижение активности красного ростка костного мозга с последующим уменьшением количества эритроцитов.

При появлении перечисленных выше симптомов нужно обратиться за медицинской помощью. На приеме доктор проведет необходимый объем исследований, по результатам которых выставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Заболевания, связанные с почками

Какие анализы сдавать, чтобы проверить почки, сориентирует лечащий врач в зависимости от заболевания. Нефропатии могут быть первичные. То есть проблема возникла непосредственно в самом органе:

• воспаления инфекционной, аутоиммунной, токсической природы (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, туберкулез);
• нефролитиаз – образование песка, камней в выделительных протоках;
• врожденные и приобретенные аномалии развития – гидронефроз, поликистоз, подковообразная почка, отсутствие или недоразвитие одной почки;
• опухоли;
• травмы;
• острая и хроническая почечная недостаточность.

Патология почек может сформироваться как осложнение другого заболевания:

• грипп;
• ангина, скарлатина, дифтерия;
• ковид-19;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• системные болезни соединительной ткани;
• тяжелые отравления;
• длительное лечение некоторыми лекарствами с нефротоксическим действием.

Методы диагностики

Самый распространенный метод лабораторной диагностики почек – общий анализ мочи. Более точные отклонения позволяют выявить следующие исследования: анализ по Нечипоренко, Зимницкому, проба Реберга, микроскопия осадка, бакпосев на стерильность, ПЦР на выявление специфических возбудителей инфекции.

Общий анализ крови информирует о наличии воспаления – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренное СОЭ, и анемии – снижение количества эритроцитов.

В биохимическом анализе крови выделяют почечные пробы, уровень которых напрямую указывает на функциональное состояние:

• креатинин;
• мочевина;
• мочевая кислота;
• общий белок, альбумин.

Для уточнения диагноза и дифференциации состояний проводят инструментальные обследования.

Нормативные показатели

Основные показатели и причины отклонений от нормы, следующие:

Креатинин:

• для женщин – 53-97;
• для мужчин – 66-115;
• для детей до 1 года – 18-35, от года до 14 лет – 35-110.

Зависит от мышечной массы. Измеряется в мкмоль/л.

Повышение содержания характерно для воспаления и нарушения клубочковой фильтрации. Низкий уровень указывает на недостаток белка в питании.

Мочевина:

• новорожденные до 1 месяца – 1,4-4,3;
• от 1 месяца до 14 лет – 1,8-6,4;
• взрослые до 60 лет – 2,1-7,1;
• старше 60 лет – 2,9-8,2.

Единицы измерения мкмоль/л, норма меняется с возрастом.

Высокое содержание указывает на сбой в работе выделительной системы, повышенного распада белка в тканях. Низкие значения говорят о проблемах в печени.

Мочевая кислота:

• до 14 лет – 120-320;
• женщины – 150-350;
• мужчины – 210-420.

Характеризует пуриновый обмен, зависит от пола и возраста, измеряется в мкмоль/л.

Высокие цифры свидетельствуют о высоком содержании солей уратов. Низкий уровень не имеет диагностического значения.

После получения результатов анализа, необходимо повторно обратиться за консультацией к врачу. Специалист скорректирует лечение или назначит дополнительные исследования, а также подберет индивидуальные меры профилактики обострений.