Язвенная болезнь

Что такое язвенная болезнь?

Язвенная болезнь — это заболевание, при котором образуются язвы в различных частях органов пищеварительной системы. Основными местами поражения являются желудок (язва желудка) и двенадцатиперстная кишка (язва двенадцатиперстной кишки), также затрагиваются другие участки пищеварительного тракта, такие как пищевод и желудочно-кишечный тракт.

Симптомы язвенной болезни

Симптомы варьируют в зависимости от места поражения

(язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки) и степени тяжести заболевания

1. Боль в верхней части живота: Обычно острая или тупая боль, которая может проявляться после приема пищи, особенно кислых или острых продуктов. Боль может быть облегчена приемом пищи или антацидов.
2. Изжога: Чувство жжения в области верхнего живота, за грудиной. Изжога часто усиливается в положении лежа или наклоненном вперед.
3. Отрыжка: Возможно появление кислого привкуса во рту после приема пищи или в положении лежа.
4. Изменения в аппетите: Потеря аппетита или уменьшение веса, иногда из-за боли при приеме пищи.
5. Тошнота и рвота: Возможны эти симптомы, особенно если язва находится в желудке.
6. Черные или кровянистые стулы: Кровотечение из язвы приводит к появлению черных, дегтярных стулов (мелена) или крови в стуле.
7. Общая слабость и утомляемость: Связаны с потерей крови и анемией.
8. Боли в ночное время: Боль может усиливаться ночью, приводя к беспокойному сну.

Важно помнить, что симптомы могут быть различными у разных людей, и некоторые люди могут не испытывать определенных симптомов.

Причины язвенной болезни

Язвенная болезнь обычно вызвана дисбалансом между защитными механизмами слизистой оболочки органов пищеварения и факторами, которые могут повреждать эту оболочку. Одним из основных факторов, который может способствовать развитию болезни, является инфекция бактерией Helicobacter pylori.

1. Helicobacter pylori: Эта бактерия может инфицировать слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывая воспаление и повреждение тканей. Инфекция Helicobacter pylori считается одной из основных причин язвенной болезни.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Длительное и частое употребление НПВС, таких как аспирин, ибупрофен и др., может увеличить риск развития язвенной болезни. Эти препараты могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника.
3. Курение: Курение табака увеличивает риск развития болезни и затрудняет заживление язв.
4. Стресс: Психологический стресс не является прямой причиной язвенной болезни, но он может усугублять её симптомы и замедлять процесс заживления.
5. Генетические факторы: Наследственность также играет роль в развитии язвенной болезни. Если у членов семьи были язвы, риск их появления у других членов семьи может быть повышен.
6. Перебои в процессе кровообращения: Некоторые состояния, такие как заболевания сосудов и синдром Золлингера-Эллисона (повышенное образование кислоты в желудке), могут также способствовать развитию язв.

Классификация язвенной болезни

В зависимости от места её локализации:

1. Язва желудка (гастродуоденальная язва):
   • Язвы желудка : Образуются на слизистой оболочке желудка.
   • Язвы двенадцатиперстной кишки : Располагаются в начальном отделе тонкой кишки, непосредственно после желудка.
2. Неопределенные формы:
   • Иногда язвенная болезнь может развиваться в других частях пищеварительной системы, таких как пищевод или другие участки кишечника.
3. Язвенная болезнь, вызванная Helicobacter pylori:
   • Бактерия Helicobacter pylori может вызывать язвенную болезнь, часто поражая слизистую оболочку желудка.
4. Язвы, связанные с принятием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС):
   • Употребление НПВС, таких как аспирин или ибупрофен увеличивает риск развития язв.

• Классификация также включает стадии тяжести язвенной болезни, такие как:
  1. Острый период: Этап обострения симптомов, когда язва активно прогрессирует.
  2. Период ремиссии: Этап заживления, когда симптомы улучшаются и язва заживает.

Диагноз и классификация язвенной болезни проводятся врачом с использованием различных методов, таких как эндоскопия, рентгенография, тесты на Helicobacter pylori и другие лабораторные исследования. Лечение и подход к управлению язвенной болезнью зависят от её типа, стадии развития, наличия осложнений и других факторов.

Лечение язвенной болезни

Лечение включает в себя комбинацию медикаментозной терапии, изменений в образе жизни и, в определенных случаях, хирургическое вмешательство.

Основные методы лечения :

1. Противобактериальная терапия:
• Если заболевание вызвано инфекцией Helicobacter pylori, обычно прописываются противобактериальные препараты, такие как антибиотики, в сочетании с другими лекарствами для снижения кислотности.
2. Препараты, снижающие кислотность:
• Препараты, такие как ингибиторы протонов или антагонисты H2-гистаминовых рецепторов, помогают уменьшить выработку желудочной кислоты и способствуют заживлению язв.
3. Противоударные препараты:
• Препараты этого типа, такие как антациды, могут помочь смягчить симптомы, предоставляя временное облегчение от изжоги и боли.
4. Противовоспалительные препараты:
• В случаях, когда язвенная болезнь связана с применением НПВП, может потребоваться коррекция лечения для снижения их влияния на слизистую оболочку.
5. Защита слизистой оболочки:
• К примеру, препараты бизмута могут быть использованы для защиты слизистой оболочки и способствовать заживлению.
6. Изменения в образе жизни:
• Избегание раздражающих продуктов, отказ от курения, умеренное употребление алкоголя, регулярное питание и соблюдение рекомендаций по диете могут помочь в контроле симптомов и улучшении заживления.
7. Хирургическое вмешательство:
• В редких случаях, когда язва вызывает осложнения, такие как кровотечение, перфорация или стеноз (сужение), может потребоваться хирургическое лечение.

Лечение должно проводиться под контролем врача, который определит наиболее эффективный режим лечения на основе типа язвы, степени тяжести заболевания и других индивидуальных факторов пациента. Самолечение и пропускание рекомендованного лечения могут привести к осложнениям и продолжению симптомов.

Профилактика язвенной болезни

Профилактика включает в себя ряд мероприятий, направленных на снижение риска развития язв и управление факторами риска.

1. Избегайте применения НПВС без консультации врача:
   • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и др., увеличивают риск развития язв. Если необходимо принимать эти препараты, консультируйтесь с врачом и возможно выберите альтернативные методы облегчения боли.
2. Лечение инфекции Helicobacter pylori:
   • Если у вас обнаружена инфекция Helicobacter pylori, лечение антибиотиками может снизить риск развития язв и других осложнений.
3. Избегайте курения:
   • Курение увеличивает риск развития язв и замедляет процесс заживления. Полное прекращение курения положительно сказывается на общем здоровье пищеварительной системы.
4. Ограничьте употребление алкоголя:
   • Умеренное или отсутствие употребления алкоголя может помочь в поддержании здоровья слизистой оболочки желудка и кишечника.
5. Берегите себя от стресса:
   • Методы управления стрессом, такие как медитация, йога, глубокое дыхание, могут помочь снизить риск обострения язвенной болезни.
6. Соблюдайте режим питания:
   • Регулярное прием пищи, избегание переедания и употребление пищи, которая не раздражает слизистую оболочку, могут способствовать улучшению состояния.
7. Получайте регулярные медицинские осмотры:
   • Регулярные визиты к врачу помогут выявить проблемы в ранней стадии и предпринять необходимые меры для их предотвращения.

Важно отметить, что эти рекомендации могут быть рассмотрены как часть общего подхода к поддержанию здоровья желудочно-кишечного тракта, и конкретные меры могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. В случае любых симптомов или вопросов о здоровье желудочно-кишечного тракта рекомендуется обращаться к врачу для консультации.

Список используемой литературы:

1. Окороков А.Н. Язвенная болезнь. — 2-е изд. (эл.) / А.Н. Окороков, Н.П. Базеко. — Москва : Медицинская литература, 2018. — 255 с.
2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004
3. Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов под ред. С.И. Рябова 4-е издание. СПб. Спец. Лит, 2006.