Время чтения статьи: 4 мин.
Причины появления ВПЧ у женщин
Общие сведения
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это вирусная инфекция, которая передается половым путем и может вызывать различные заболевания у женщин, включая генитальные бородавки и различные типы рака (в том числе рак шейки матки). Это один из наиболее распространенных вирусов, и многие женщины заражаются им в течение своей жизни. Вакцинация и регулярные проверки являются важными мерами для профилактики и раннего выявления заболеваний.
Половой контакт
- Основной способ передачи ВПЧ — половой контакт, включая вагинальный, анальный и оральный секс.
- ВПЧ может передаваться при контакте с кожей и слизистыми оболочками, даже без наличия видимых симптомов или явных проявлений инфекции.
Незащищенный секс
- Незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером повышает риск заражения ВПЧ.
- Использование презервативов снижает вероятность передачи, но не исключает ее полностью, так как вирус может быть присутствующим в областях, не покрываемых презервативом.
Низкая избирательность половых партнеров
- Большинство сексуально активных женщин заражаются ВПЧ в течение своей жизни.
- Чем больше сексуальных партнеров у женщины, тем выше риск заражения ВПЧ.
Иммуннодефицитные состояния
Снижение иммунитета, вызванное различными факторами (например, ВИЧ-инфекция или прием иммунносупрессивных препаратов), может увеличить вероятность заражения и развития осложнений от ВПЧ.
Примеры из жизни и доказательства
- Исследования показывают, что женщины, начиная с первого полового контакта в подростковом возрасте, имеют высокий риск заражения ВПЧ.
- ВПЧ-инфекция может привести к развитию рака шейки матки, и до 70% случаев рака шейки матки связаны с ВПЧ-инфекцией.
- Женщины с ослабленным иммунитетом, например, при ВИЧ-инфекции, имеют более высокий риск заражения и развития осложнений от ВПЧ.
Симптомы ВПЧ у женщин
Генитальные бородавки
- Генитальные бородавки являются наиболее распространенным симптомом ВПЧ у женщин.
- Они могут появляться на влагалище, шейке матки, анусе или вокруг них.
- Бородавки могут быть плоскими, покрытыми наростами или иметь цвет от плотно-розового до серого.
Аномалии на шейке матки
- ВПЧ может привести к изменениям на шейке матки, которые могут быть обнаружены при гинекологическом осмотре или PAP-тесте.
- Аномалии могут включать патологические изменения клеток (дисплазия) или предраковые состояния.
Без симптомов
- У большинства женщин инфекция ВПЧ протекает без явных симптомов и проходит самостоятельно.
- Без симптомов женщина может не знать о своем заражении и быть источником передачи инфекции.
Примеры из жизни и доказательства
- Исследования показывают, что до 90% генитальных бородавок связаны с ВПЧ-инфекцией.
- Аномалии на шейке матки, обнаруженные при PAP-тесте, могут быть результатом ВПЧ-инфекции.
- Большинство женщин с ВПЧ не испытывают симптомов, поэтому регулярные проверки у врача и PAP-тесты важны для выявления инфекции и предотвращения осложнений.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Диагностика ВПЧ у женщин
Визуальный осмотр и анамнез
- Врач может осмотреть область гениталий, влагалища, шейки матки и ануса на наличие генитальных бородавок или аномалий.
- Пациентка может быть опрошена о симптомах, контактах с инфицированными партнерами или предыдущих случаях ВПЧ-инфекции.
PAP-тест
- PAP-тест (цитологическое исследование) является широко используемым методом скрининга для выявления изменений в клетках шейки матки, включая дисплазию или предраковые состояния.
- В случае выявления аномалий, может потребоваться дополнительное обследование.
Кольпоскопия
- Кольпоскопия позволяет врачу детально рассмотреть шейку матки и окружающие ткани при помощи специального устройства — кольпоскопа.
- Врач может обнаружить аномалии, взять образцы тканей для биопсии или применить оценочные растворы для выделения аномальных областей.
ДНК-тестирование на ВПЧ
- ДНК-тестирование на ВПЧ может быть проведено вместе с PAP-тестом или отдельно.
- Этот тест позволяет определить наличие конкретных типов ВПЧ, которые могут быть связаны с высоким риском развития рака шейки матки.
Примеры из жизни и доказательства
- PAP-тест считается эффективным методом скрининга, который позволяет выявить предраковые состояния шейки матки и своевременно принять меры.
- Результаты кольпоскопии могут помочь врачу определить степень аномалий и решить о необходимости дополнительного лечения или наблюдения.
- ДНК-тестирование на ВПЧ является ценным инструментом в определении риска развития рака шейки матки и может помочь врачу принять индивидуальные решения о дальнейшем лечении.
Лечение ВПЧ у женщин
Лечение генитальных бородавок
- Медикаментозное лечение:
Применение кремов или растворов, содержащих противовирусные компоненты (например, имиквимод или подофиллин).
Использование криодеструкции, при которой бородавки замораживаются жидким азотом. - Хирургическое удаление бородавок методами электрокоагуляции, лазерной хирургии или эксцизии.
Лечение предраковых состояний шейки матки
- Конизация шейки матки — хирургическое удаление участка измененной ткани шейки матки, где обнаружены предраковые изменения.
- Лечение может включать криодеструкцию, электрохирургию, лазерную хирургию или лечение химическими препаратами.
Вакцинация
- Вакцинация против ВПЧ рекомендуется для предотвращения инфекции и развития рака шейки матки.
- Вакцинация рекомендуется для девочек в возрасте 11-12 лет и может быть проведена до 26 лет.
- Вакцинация также может быть рекомендована для мужчин для защиты от рака гортани, анального рака и генитальных бородавок.
Примеры из жизни и доказательства
- Имиквимод, противовирусный крем, показал высокую эффективность в лечении генитальных бородавок, снижая их размер и количество.
- Конизация шейки матки является эффективным методом лечения предраковых состояний и позволяет предотвратить развитие рака шейки матки у женщин.
- Вакцинация против ВПЧ снижает риск инфекции и развития рака шейки матки. Исследования показали, что вакцинация у девочек и молодых женщин снижает заболеваемость предраковыми состояниями и раком шейки матки.
Обратите внимание, что статья не является медицинской рекомендацией и носит исключительно ознакомительный характер. Если вы обнаружили симптомы, которые Вас беспокоят, рекомендуем обратиться к врачу.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Список используемой литературы:
-
Агеева Т. А., Валерьевич К. Ю. Вирус папилломы человека: патогенез, клиника, диагностика и лечение. Медицинский альманах. 2019; (3): 33-38.
-
Карякин О. Б., Зайцев В. В., Карякина О. И. Роль вакцинации против вируса папилломы человека в профилактике рака шейки матки. Акушерство и гинекология. 2016; (10): 82-87.
-
Полунина Т. Е., Петрова Е. В., Леонова М. В. Применение имиквимода в лечении генитальных бородавок. Вестник дерматологии и венерологии. 2017; (2): 32-37.
Важно