Позвоночная грыжа (или межпозвоночная грыжа) представляет собой состояние, при котором мягкое ядро между позвонками выступает за их пределы, оказывая давление на окружающие нервные структуры. Это может вызвать различные симптомы и проблемы в зависимости от того, какой уровень позвоночника задействован и какие нервы затрагиваются.
Симптомы позвоночной грыжи.
Симптомы позвоночной грыжи могут существенно варьировать в зависимости от местоположения грыжи, её размеров и того, какие структуры нервной системы она затрагивает.
Боль:
Боль в области спины, которая может распространяться вниз по ногам или в руки. Боль может быть острой, ломающей, пульсирующей или тупой.
Онемение и мозолистость:
Ощущение онемения или мозолистости в области, иннервируемой сжатым нервом. Например, грыжа в поясничном отделе может вызвать онемение и мозолистость в ногах.
Слабость:
Слабость в мышцах, иннервируемых сжатым нервом. Это может привести к затруднениям с подъемом тяжестей, ходьбой или удержанием предметов.
Изменения чувствительности:
Изменения в чувствительности касательно температуры, тактильных ощущений или болевых сигналов. Например, пациенты могут испытывать покалывание, холод или тепло в области, затронутой грыжей.
Изменения в мочеиспускании и дефекации:
При грыже в поясничном отделе позвоночника может возникнуть давление на нервы, контролирующие мочеиспускание и дефекацию, что может привести к нарушениям в этих функциях.
Усиление боли при физической активности:
Боль и дискомфорт обычно усиливаются при физической активности, кашле, чихании или длительном сидении.
Деформации и утрата чувствительности в определенных областях:
В некоторых случаях, особенно при больших грыжах, может наблюдаться утрата чувствительности или даже деформация в определенных областях тела.
Важно отметить, что симптомы могут проявляться по-разному у разных людей, и в некоторых случаях грыжа может быть безсимптомной. Если у вас есть подозрение на позвоночную грыжу или вы испытываете подобные симптомы, важно немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и разработки плана лечения.
Диагностика.
Диагностика позвоночной грыжи включает в себя ряд методов, которые помогают врачу определить местоположение, размеры и воздействие грыжи на окружающие структуры.
Клинический осмотр:
Врач проводит физический осмотр и задает вопросы о симптомах, которые может испытывать пациент. Клинический осмотр также включает в себя оценку движений, силы, чувствительности и рефлексов.
Имиджинговые методы:
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот метод является наиболее информативным для визуализации мягких тканей, включая межпозвоночные диски и нервные корешки. МРТ позволяет получить детальные изображения структур позвоночника.
Компьютерная томография (КТ): КТ может использоваться для оценки костных структур позвоночника и выявления изменений, таких как остеофиты или другие аномалии.
Рентгенография:
Рентгенография может быть использована для оценки структурных аномалий в позвоночнике, таких как смещения позвонков, деформации и другие изменения.
Миелография:
Это процедура, при которой вводится контрастное вещество вокруг спинного мозга для более детального изображения структур и областей сдавленных нервов.
Электромиография (ЭМГ) и нервно-мышечная проводимость (НМП):
Эти тесты могут использоваться для измерения электрической активности мышц и проведения нервов, что помогает определить степень повреждения нервов.
Лабораторные исследования:
Лабораторные тесты могут быть проведены для исключения других состояний, которые могут имитировать симптомы позвоночной грыжи.
Современные методы лечения позвоночной грыжи.
Неконсервативные методы:
Физиотерапия и упражнения: Специальные упражнения и физиотерапия могут помочь укрепить мышцы спины, улучшить подвижность и снять болевые симптомы.
Лекарственное лечение: Применение противовоспалительных препаратов, анальгетиков или мышечных релаксантов может помочь снизить боль и воспаление.
Инъекции: Инъекции кортикостероидов или обезболивающих средств прямо в область грыжи могут предоставить временное облегчение болевых симптомов.
Мануальная терапия:
Остеопатия, хиропрактика и массаж: Эти методы мануальной терапии могут помочь восстановить подвижность суставов, снять напряжение в мышцах и улучшить общее состояние позвоночника.
Аппараты для растяжения позвоночника:
Существуют специальные аппараты, которые используются для растяжения позвоночника (например, тяговые столы), чтобы уменьшить давление на диски и нервные структуры.
Интегративные методы:
Акупунктура и йога: Некоторые люди находят облегчение от боли и улучшение функции спины с помощью альтернативных методов, таких как акупунктура и йога.
Хирургические методы:
Если консервативные методы не приносят улучшений, и симптомы сохраняются или ухудшаются, врач может решить о хирургическом вмешательстве. Хирургия может включать удаление части или всего межпозвоночного диска, а также стабилизацию позвоночника.
Инновационные методы:
Лазерная хирургия: В некоторых случаях применяется лазерная хирургия для удаления части диска с использованием лазерного излучения.
Эндоскопическая хирургия:
Некоторые процедуры могут выполняться с использованием эндоскопии, что позволяет хирургам проводить операции через небольшие надрезы, минимизируя повреждение окружающих тканей.
Лечение позвоночной грыжи всегда должно быть индивидуализированным, и решение о методах лечения принимается после тщательного обследования и оценки врачом. Лечение может включать в себя комбинацию различных методов для достижения наилучших результатов.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Профилактика.
Физическая активность:
Регулярные упражнения, такие как плавание, ходьба, йога или физическая терапия, могут помочь укрепить мышцы спины, улучшить гибкость и поддерживать нормальное положение позвоночника.
Контроль веса:
Избыточный вес может создавать дополнительное давление на межпозвоночные диски. Поддерживайте здоровый вес через балансированное питание и активный образ жизни.
Правильная осанка:
Следите за правильным положением тела при сидении, стоянии и поднимании тяжестей. Используйте поддерживающую мебель и подушки для поддержания правильной осанки.
Осторожность при поднимании тяжестей:
При поднятии тяжестей избегайте наклона вперед. Сгибайте колени, сохраняйте спину прямой и поднимайте тяжести с использованием силы ног.
Перерывы при работе за компьютером:
Если вам приходится долго сидеть за компьютером, делайте короткие перерывы, чтобы размяться и изменить положение тела.
Управление стрессом:
Стресс может влиять на тонус мышц и общее здоровье. Используйте методы управления стрессом, такие как медитация, глубокое дыхание и регулярные перерывы для отдыха.
Правильная организация рабочего места:
Убедитесь, что ваше рабочее место эргономично. Используйте удобное кресло с поддержкой спины, регулируемым столом и монитором на уровне глаз.
Активный образ жизни:
Поддерживайте активный образ жизни в целом. Регулярные упражнения способствуют укреплению мышц, поддерживают здоровье позвоночника и способствуют общему физическому благополучию.
Избегайте неблагоприятных поз:
Избегайте длительных периодов сидения или стояния в неправильной позе. Периодически меняйте положение тела и делайте упражнения растяжки.
Курение:
Если вы курите, рассмотрите возможность бросить. Курение может влиять на кровоснабжение дисков и ухудшать их состояние.
