Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка

Это системное воспалительное заболевание, которое может развиться как осложнение нелеченной или недолеченной инфекции группой стрептококков (обычно Streptococcus pyogenes), вызывающей ангину или другие инфекционные процессы в горле.

Причины ревматической лихорадки

1Ревматическая лихорадка обычно является осложнением инфекции горла, также известной как стрептококк группы A. Процесс развивается в результате неадекватного или недостаточного лечения заболеваний горла такого как стрептококковая инфекция (стрептококковая ангина).

2.Главная причина ревматической лихорадки связана с иммунным ответом на инфекцию. Когда организм борется с бактерией S. pyogenes, иногда иммунная система может «ошибочно» атаковать свои собственные ткани, включая суставы, сердце, кожу и другие органы. Это приводит к развитию воспаления в этих областях и симптомам ревматической лихорадки.

3.Недостаточное или отсутствующее лечение стрептококковой инфекции увеличивает риск развития ревматической лихорадки. Важно заметить, что не все инфекции горла, вызванные стрептококками, приводят к ревматической лихорадке, и не все люди, подвергшиеся стрептококковой инфекции, переносят это осложнение.

4.Эффективное лечение антибиотиками стрептококковой инфекции, как правило, предотвращает развитие ревматической лихорадки. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках инфекции горла, чтобы получить подходящее лечение и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы ревматической лихорадки

Симптомы ревматической лихорадки меняются и включают различные системные проявления. Обычно симптомы начинают появляться через несколько недель после перенесенной стрептококковой инфекции горла.
Некоторые общие симптомы включают:

• Артрит

Воспаление суставов, обычно больших суставов, сопровождается болями, отечностью и ограничением подвижности.

• Кардит

Воспаление сердца, что приводит к повреждению сердечных клапанов. Симптомы включают одышку, усталость, боли в области сердца.

• Узловые образования

Появление болезненных узлов под кожей, обычно на локтях, коленях и запястьях.

• Синдром Штрейла

Вовлечение нервной системы, проявляющееся двигательными нарушениями, речевыми проблемами и другими неврологическими симптомами.

• Симптомы кожи

Эритема (краснота) и узловатость кожи, часто на ногах.

• Лихорадка и общие симптомы

Повышение температуры тела, общая слабость, потеря аппетита.

Все симптомы разнообразны и меняются в своей выраженности. Ревматическая лихорадка оказывает влияние на разные органы и системы организма, поэтому важно обратить внимание на любые необычные симптомы после инфекции горла и немедленно обратиться к врачу для оценки и лечения.

Диагностика ревматической лихорадки

Включает в себя несколько шагов, в том числе анамнез (медицинский опрос), физическое обследование и дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Важным моментом является установление связи между предшествующей инфекцией горла, особенно стрептококковой инфекцией, и развитием симптомов ревматической лихорадки.

Вот некоторые методы, которые могут использоваться для диагностики:

• Анамнез и физическое обследование

Врач проведет беседу с пациентом для выяснения медицинской истории, включая наличие предшествующей инфекции горла и характерных симптомов ревматической лихорадки. Физическое обследование может включать в себя проверку суставов, сердечного статуса, кожи и других систем.

• Лабораторные исследования

Анализы крови помогут помочь выявить признаки воспаления, такие как увеличение уровня C-реактивного белка (СРБ) и эритроцитов в седиментации (ЭСР). Также проводят анализ крови для выявления наличия антител, таких как антистрептолизины (ASO) и других.

• Исследование сердца

Электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография используются для оценки состояния сердца и выявления признаков кардита.

• Исключение других заболеваний

Врач может выполнять дополнительные тесты для исключения других заболеваний с похожими симптомами.

Важно начать лечение как можно раньше, поскольку ревматическая лихорадка приводит к серьезным осложнениям, таким как повреждение клапанов сердца.

Лечение ревматической лихорадки

Обычно включает в себя несколько компонентов, направленных на устранение активной инфекции, смягчение воспаления и контроль симптомов.

Вот основные аспекты лечения:

1. Антибиотики

   При ревматической лихорадке часто используются антибиотики для лечения оставшейся стрептококковой инфекции и предотвращения дальнейшего развития осложнений.

2. Противовоспалительные препараты

   Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используются для снятия боли и воспаления в суставах. В некоторых случаях требуются кортикостероидная терапия для более сильного контроля воспаления.

3. Лечение кардита

   При наличии кардита требуются дополнительные меры лечения, включая лечение сердечной недостаточности и применение противовоспалительных препаратов.

4. Отдых и физическая активность

   В период активных симптомов ревматической лихорадки пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим и ограничивать физическую активность. После улучшения состояния, врач может рекомендовать постепенное возвращение к обычной активности.

5. Контроль и поддержка

   Регулярные медицинские осмотры и мониторинг симптомов важны для обеспечения эффективного лечения и предотвращения возможных осложнений.

Важно отметить, что лечение должно быть индивидуализированным и проводиться под руководством врача. Пациенты с ревматической лихорадкой часто нуждаются в длительном медицинском наблюдении, поскольку заболевание имеет последствия для сердечно-сосудистой системы. Отсутствие адекватного лечения приведет к серьезным осложнениям, поэтому важно следовать рекомендациям врача и принимать предписанные препараты в соответствии с режимом.

Осложнения ревматической лихорадки

Заболевание может привести к различным осложнениям, особенно если не была правильно диагностирована и лечена.

Ниже некоторые из основных осложнений включают:

• Повреждение сердца

Кардит, воспаление сердца, является одним из основных проявлений ревматической лихорадки. Повреждение сердечных клапанов приводит к сердечной недостаточности, аритмиям и другим сердечным проблемам.

• Повреждение суставов

Артрит, воспаление суставов, вызывает долгосрочные проблемы с суставами, включая деформацию и ограничение подвижности.

• Узловые поражение

Образование болезненных узлов под кожей вызывает дискомфорт и боли.

• Синдром Штрейла

Вовлечение нервной системы приводит к различным неврологическим симптомам, включая двигательные нарушения и речевые проблемы.

• Повреждение кожи

У некоторых пациентов с ревматической лихорадкой развиваются кожные симптомы, такие как эритема и узловатость.

• Осложнения беременности

У женщин, перенесших ревматическую лихорадку, будут осложнения во время беременности, такие как повышенный риск преждевременных родов и сердечных проблем у новорожденных.

• Вторичные инфекции

Ослабление иммунной системы и применение некоторых лекарственных препаратов увеличивают риск вторичных инфекций.

Важно отметить, что ревматическая лихорадка имеет различные симптомы и тяжесть у разных пациентов. Проведение регулярных медицинских обследований и соблюдение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений и обеспечивают эффективное лечение. Раннее выявление и адекватное лечение инфекций горла, особенно стрептококковой инфекции, также снижают вероятность развития ревматической лихорадки.