Ретинопатия

Автор статьи

Врабий Диана Анатольевна

Врабий Диана Анатольевна

Рейтинг

4.8

---

Стаж 12 лет

Специализация: Общеврачебная практика

Написать врачу

Ретинопатия

Это общее название для группы заболеваний сетчатки глаза, которые влияют на ее функцию.

Сетчатка — это ткань, расположенная на задней части глаза, ответственная за восприятие света и передачу сигналов в мозг через зрительный нерв.

Причины ретинопатии

Ретинопатия имеет различные причины, и они меняются в зависимости от типа заболевания.

Здесь некоторые общие причины ретинопатии:

1. Диабетическая ретинопатия:

   Это одна из наиболее распространенных причин. У людей с диабетом повреждаются мелкие сосуды в сетчатке, что приводит к потере зрения.

2. Гипертензивная ретинопатия:

   Высокое артериальное давление вызывает изменения в кровеносных сосудах сетчатки, что может привести к ретинопатии.

3. Сосудистая ретинопатия новорожденных (ROP):

   Это заболевание возникает у недоношенных детей или тех, кто нуждался в интенсивной терапии новорожденных.

4. Дегенерация макулы:

   Это состояние связано старением и приводит к ухудшению центрального зрения.

5. Тромбоз и эмболии:

   Образование тромбов и эмболий в сосудах, питающих сетчатку, вызывает ретинопатию.

6. Глаукома:

   Повышенное давление внутри глаза повреждает сосуды сетчатки, что приводит к глаукоматозной ретинопатии.

7. Травмы глаза:

   Такие как удары, ранения или хирургические вмешательства, вызывают ретинопатию.

8. Воспалительные заболевания глаз:

Некоторые воспалительные процессы влияют на сосуды в сетчатке, вызывая ретинопатии.

Для точного определения причины и назначения соответствующего лечения необходимо провести медицинское обследование под руководством врача-офтальмолога.

Общие симптомы при ретинопатии

Симптомы ретинопатии могут меняться в зависимости от конкретного типа и степени заболевания.

Однако существует несколько общих симптомов, которые характерны для различных форм ретинопатии:

• Ухудшение зрения

Это проявляется как общее снижение остроты зрения или как ухудшение центрального зрения.

• Искажение изображения

Объекты или контуры кажутся искаженными или изогнутыми.

• Появление «плавающих» точек

Возникают мутные области, мерцающие точки или «мушки перед глазами» из-за нарушений в сетчатке.

• Цветовые нарушения

Способность различать цвета может быть нарушена.

• Слабость ночного зрения

Пациенты испытывают трудности с видением в темноте или при слабом освещении.

• Фотопсии

Возможны вспышки света или «молнии» в поле зрения.

• Боль в глазах

В некоторых случаях ретинопатия сопровождается болями или дискомфортом в глазах.

• Потеря периферического зрения

При прогрессировании ретинопатии бывает затронуто периферийное зрение, что может привести к потере обзора с боков.

Важно отметить, что ретинопатия может протекать без симптомов на ранних стадиях и проявляться только в запущенных случаях. Поэтому регулярные осмотры у врача-офтальмолога, особенно у пациентов с факторами риска, такими как диабет или гипертония, помогут выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить ухудшение зрения.

Методы диагностики при ретинопатии

Диагностика обычно проводится врачом-офтальмологом и включает различные методы и процедуры.

Ниже перечислены некоторые из основных методов диагностики:

1. Офтальмоскопия

   Это базовый метод, при котором врач осматривает заднюю часть глаза с использованием офтальмоскопа. Этот инструмент позволяет врачу видеть сетчатку, определять изменения в кровеносных сосудах, опухоли или другие аномалии.

2. Флюоресцентная ангиография

   Врач вводит контрастное вещество в вену пациента, после чего делается серия фотографий сетчатки. Этот метод позволяет выявить изменения в кровеносных сосудах и оценить их состояние.

3. Оптическая когерентная томография (ОКТ)

   Этот метод представляет собой невредительное измерение толщины различных слоев сетчатки с использованием лазерного излучения. ОКТ позволяет получить детальные изображения структур глаза и выявить отклонения в тканях.

4. Периметрия

   Этот тест измеряет поле зрения и может помочь выявить потерю периферического зрения, что может быть связано с ретинопатией.

5. Электроретинограмма (ЭРГ)

   Этот тест оценивает электрическую активность сетчатки в ответ на световые стимулы. ЭРГ может быть полезен для выявления дегенеративных изменений в сетчатке.

6. Ультразвуковое исследование глаза

   Этот метод используется для оценки внутренних структур глаза, особенно в случаях, когда традиционные методы затруднены из-за наличия облачных сред.

Лечение при ретинопатии

Зависит от ее типа, степени тяжести и основной причины. В некоторых случаях требуется комплексное вмешательство, включая медикаментозную терапию, лазерную коррекцию или хирургические процедуры.

Здесь некоторые методы лечения ретинопатии:

          1.Медикаментозная терапия

• Инъекции в сетчатку

Вводятся лекарственные вещества, непосредственно в глаз, для улучшения кровообращения и снижения воспаления.

• Противовоспалительные препараты

Применяются для уменьшения воспаления и предотвращения дальнейших повреждений.

           2.Лазерная терапия

• Лазерная фотокоагуляция

Применяется для устранения участков сетчатки с недостаточным кровоснабжением или лечения сосудистых нарушений.

• Лазерная коагуляция сетчатки

Используется для устранения пораженных областей, таких как микроаневризмы, при диабетической ретинопатии.

          3.Хирургическое вмешательство

• Витрэктомия

Процедура, при которой удаляется стекловидное тело внутри глаза. Это может быть необходимо при наличии кровоизлияний в стекловидное тело.

• Имплантация ретинальной линзы

В некоторых случаях может потребоваться замена стекловидного тела и ввод искусственной линзы.

            4.Управление основным заболеванием

• Если ретинопатия вызвана хроническими заболеваниями, такими как диабет или гипертония, важно управлять этими состояниями для предотвращения дальнейшего ухудшения.

Лечение ретинопатии часто требует индивидуального подхода, и решение о методах лечения принимается врачом на основе диагностики и оценки степени тяжести заболевания. Регулярные визиты к офтальмологу и поддержание общего здоровья могут помочь предотвратить прогрессирование ретинопатии и сохранить зрение.

Общие меры профилактики при ретинопатии

Включает в себя ряд общих мер, направленных на поддержание здоровья глаз и предотвращение факторов риска.

Вот некоторые общие рекомендации:

• Регулярные осмотры у врача-офтальмолога

Проводите регулярные профилактические осмотры глаз, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет, гипертония или семейная история глазных заболеваний.

• Контроль хронических заболеваний

Управляйте хроническими заболеваниями, такими как диабет и гипертония, под руководством врача.

• Соблюдение здорового образа жизни

Поддерживайте здоровый образ жизни, в том числе правильное питание, физическую активность и отказ от курения.

• Контроль уровня сахара в крови

Если у вас есть диабет, регулярно контролируйте уровень сахара в крови и придерживайтесь рекомендаций врача.

• Соблюдение режима давления

Поддерживайте нормальное артериальное давление. Регулярно измеряйте его и следуйте рекомендациям врача.

• Защита глаз от травм

Избегайте травм глаз, используйте средства индивидуальной защиты при занятиях опасными видами деятельности.

• Регулярные перерывы при долгом чтении или работе за компьютером

Для уменьшения напряжения глаз проводите перерывы, фокусируйтесь на удаленных объектах, делайте упражнения для глаз.

• Защита от ультрафиолетового излучения

Носите солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром для защиты глаз от вредного воздействия солнечного излучения.

• Контроль веса

Поддерживайте здоровый вес, так как ожирение может повлиять на развитие сахарного диабета и других заболеваний, связанных с ретинопатией.

• Умеренное употребление алкоголя

Если употребляете алкоголь, делайте это с умеренностью, поскольку чрезмерное потребление может повлиять на здоровье глаз.

Помните, что эти меры не только помогают предотвратить ретинопатию, но и поддерживают общее здоровье глаз и зрительную функцию. При наличии факторов риска или изменениях в зрении рекомендуется проконсультироваться с врачом-офтальмологом.