Почему повышаются тромбоциты

Тромбоциты

Тромбоциты, также известные как тромбоциты крови, — это маленькие клетки, не имеющие ядра, которые играют важную роль в системе крови и свертывании. Они являются одним из типов форменных элементов крови, вместе с эритроцитами (красными кровяными клетками) и лейкоцитами (белыми кровяными клетками).

Функции тромбоцитов в системе кроветворения

Основные функции тромбоцитов включают:

• Свертывание крови

Когда сосуды повреждаются, тромбоциты прилипают к поврежденному месту и образуют тромбоцитарные агрегаты или «тромбы». Это способствует быстрому закрытию раны и предотвращению излишней потери крови.

• Участие в реакциях свертывания

Эти клетки крови вырабатывают факторы свертывания, такие как тромбоксан и серотонин, которые активируют другие компоненты системы свертывания крови.

• Воспалительные реакции

Они участвуют в воспалительных процессах и иммунной реакции, высвобождая биологически активные вещества.

• Участие в регуляции давления

Клетки крови воздействуют на сосудистый тонус, участвуя в регуляции давления в кровеносных сосудах.
Общее количество тромбоцитов в крови поддерживается в узких пределах для обеспечения правильного функционирования свертывания крови. Недостаток или избыток тромбоцитов может привести к нарушению этой важной функции.

Для измерения уровня тромбоцитов в крови используется общий анализ крови (ОАК). Этот тест определяет количество тромбоцитов в единице объема крови и выражается в тысячах или миллионах тромбоцитов на микролитр крови.

При каких заболеваниях повышаются тромбоциты

Повышение уровня тромбоцитов в крови, называется тромбоцитозом, может быть связано с различными заболеваниями и состояниями.

Вот некоторые из них:

1. Воспалительные заболевания

   Такие как ревматоидный артрит, васкулиты, системная красная волчанка и другие, сопровождаются тромбоцитозом.

2. Инфекции

   Некоторые инфекции, особенно бактериальные, могут вызвать реакцию организма с участием тромбоцитов. Например, бруцеллез, туберкулез и другие.

3. Удаление селезенки

   После удаления селезенки уровень тромбоцитов в крови может повышаться из-за уменьшения разрушения тромбоцитов в этом органе.

4. Гемолитические анемии

   Некоторые формы гемолитических анемий (анемии, при которых красные кровяные клетки разрушаются быстрее обычного)сопровождаются тромбоцитозом.

5. Онкологические заболевания

   Лейкемии, миелопролиферативные заболевания (например, полицитемия веры и миелофиброз) и другие опухолевые процессы вызывают увеличение уровня тромбоцитов.

6. Железодефицитная анемия

   Причина реактивного тромбоцитоза в ответ на дефицит железа.

7. Травмы и хирургические вмешательства

   После травмы, операции или значительных кровопотерь уровень тромбоцитов временно повышается.

8. Острые и хронические кровотечения

   Неконтролируемые кровотечения приводят к реактивному тромбоцитозу.

Важно отметить, что тромбоцитоз может быть физиологической реакцией на различные факторы. Любое повышение уровня тромбоцитов требует оценки со стороны врача для определения конкретной причины. Если вы обнаружили изменения в уровне тромбоцитов, важно обратиться к врачу для дополнительных обследований и консультации.

Возможные общие симптомы при повышенном уровне тромбоцитов

Повышенный уровень тромбоцитов в крови (тромбоцитоз) часто может протекать без каких-либо заметных симптомов и обнаруживаться случайно при проведении общего анализа крови.

Однако в некоторых случаях тромбоцитоз сопровождается следующими общими симптомами:

• Головная боль:

Повышенные тромбоциты могут изменять реологию крови, что влияет на кровоток и вызывает головную боль.

• Кожные изменения:

Некоторые люди с тромбоцитозом замечают изменения на коже, такие как покраснение или посинение пальцев.

• Утомляемость:

Общее чувство усталости или слабости присутствует у некоторых людей с тромбоцитозом.

• Синяки или кровоизлияния:

Повышенные тромбоциты увеличивают склонность к образованию гематом и кровоизлияний под кожу.

• Боль в области селезенки:

В случаях, когда тромбоцитоз связан с основным заболеванием, таким как миелопролиферативное заболевание, селезенка увеличивается в размерах и вызывая дискомфорт или боль.

• Зрительные симптомы:

Редко, влияет на сосудистую систему глаза, вызывая изменения в зрении.

• Судороги или проблемы с кровообращением:

В редких случаях высокий уровень тромбоцитов влияет на кровоснабжение тканей, что приводит к судорогам или другим симптомам.

Важно отметить, что эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами, и тромбоцитоз может проходить бессимптомно.

Лабораторная диагностика определения уровня тромбоцитов в крови

Определение уровня тромбоцитов в крови проводится с использованием общего анализа крови (ОАК). Этот лабораторный тест включает в себя оценку различных параметров крови, в том числе количества тромбоцитов.

Процедура включает следующие этапы:

1. Взятие образца крови

   Обычно берется кровь из вены на внутренней стороне локтя. Пациенту потребуется соблюдение определенных условий перед взятием образца, например, не кушать в течение определенного периода времени.

2. Обработка образца

   Полученный образец крови подвергается обработке, например, центрифугированию, чтобы отделить компоненты крови, такие как плазма, эритроциты и тромбоциты.

3. Измерение тромбоцитов

   Используя автоматический анализатор или микроскоп, лаборатория измеряет количество тромбоцитов в определенном объеме крови. Результат выражается в количестве тромбоцитов на микролитр крови.
   Нормальные значения уровня тромбоцитов в крови могут немного различаться в зависимости от лаборатории, но обычно находятся в диапазоне около 150 000-450 000 тромбоцитов на микролитр.

Если уровень тромбоцитов выходит за пределы нормы, это может подтолкнуть врача к дополнительным обследованиям для выяснения причины изменения.

 

Дополнительные методы лабораторной диагностики при повышенном уровне тромбоцитов

Дополнительные методы лабораторной диагностики тромбоцитов в крови включают:

• Костномозговая биопсия

Это исследование проводится с целью оценки структуры и функции костного мозга. Он необходим при наличии подозрений на миелопролиферативные заболевания, такие как полицитемия веры или миелофиброз.

• Цитогенетический анализ

Этот анализ выполняется для выявления изменений в хромосомах клеток костного мозга, что может быть связано с определенными формами лейкемии и другими миелопролиферативными заболеваниями.

• Молекулярная генетика

Исследования генетических мутаций, таких как JAK2, CALR, MPL, могут проводятся для выявления изменений, связанных с миелопролиферативными заболеваниями.

• Обследование на антитела

Если есть подозрение на иммунологические и аутоиммунные заболевания, проводятся тесты на наличие соответствующих антител.

• Ультразвуковое исследование селезенки

При наличии увеличенной селезенки (спленомегалии), ультразвук используется для визуализации и оценки размеров этого органа.

• Анализ уровня железа и ферритина

Эти тесты проводятся для оценки уровня железа в организме и исключения железодефицитной анемии.

Дополнительные методы лабораторной диагностики выбираются в зависимости от клинической картины, результата первичного анализа крови и подозрений врача относительно возможных причин тромбоцитоза. Важно отметить, что не всегда повышение тромбоцитов связано с патологией, и может быть физиологической реакцией на различные факторы. Консультация с врачом поможет определить необходимость дополнительных исследований и выбрать наиболее подходящие методы для конкретного случая.

К какому врачу обратиться при повышенном уровне тромбоцитов в крови

Если у вас обнаружен повышенный уровень тромбоцитов в крови, в первую очередь рекомендуется обратиться к врачу-терапевту.

Терапевт

Врач общей практики, который проведет первичное обследование ,соберет анамнез, оценит симптомы и отправит вас на необходимые лабораторные исследования.

При выявлении повышенного уровня тромбоцитов терапевт может принять решение о дополнительных консультациях у специализированных врачей в зависимости от обстоятельств.

Вот несколько специалистов, которые могут быть включены в процесс:

1.Гематолог

Специализируется в области крови и костного мозга. Он проведет более подробное обследование и диагностику, если есть подозрение на миелопролиферативные заболевания крови.

      2.Онколог

Если повышенные тромбоциты связаны с онкологическим процессом, потребуется консультация онколога.

      3.Ревматолог

В случае подозрений на аутоиммунные или ревматологические заболевания, врач-ревматолог проведет соответствующую диагностику и обследование.

      4.Инфекционист

Если повышение тромбоцитов связано с инфекцией, врач примет участие в диагностике и лечении.

Важно понимать, что только врач может определить причину повышенного уровня тромбоцитов, провести необходимые обследования и предложить лечебные меры. Не откладывайте визит к врачу, если вы обнаружили аномалии в анализах крови или у вас появились проблемы со здоровьем..