Перелом копчика

Что такое перелом копчика

Перелом копчика (ПК), также известный как коксигодиния, представляет собой повреждение костного отростка в конце человеческой позвоночной колонны, называемого копчиком. Копчик состоит из четырех небольших слившихся позвонков, расположенных в конце крестцового отдела позвоночника. Этот анатомический элемент служит точкой прикрепления для нескольких связок и мышц, поддерживающих стабильность тазового кольца и обеспечивающих определенные функции, такие как сидение.

ПК может произойти в результате травматического воздействия, такого как падение на затылок, удар в область копчика при несчастном случае, или воздействие во время родов. ПК могут быть острыми или хроническими, последние могут возникнуть из-за длительного давления или травматического воздействия на эту область в течение длительного времени.

Основным симптомом ПК является боль в области копчика, которая может усиливаться при сидении, вставании, а также при дефекации и мочеиспускании. Боль может быть локализованной и иметь характер тупой или острой боли, иногда с иррадиацией в нижние области спины. Для диагностики ПК может потребоваться рентгенография, КТ или МРТ.

Лечение ПК обычно включает консервативные методы, такие как назначение противовоспалительных препаратов, использование сидений с вырезом для уменьшения давления на копчик и физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может потребоваться удаление костных осколков или, реже, хирургическое вмешательство.

Причины перелома копчика

ПК – это состояние, обусловленное повреждением костного отростка в конце человеческой позвоночной колонны, называемого копчиком. Одной из основных причин таких переломов являются травматические воздействия. Например, при падении на твердую поверхность, автомобильных авариях или спортивных травмах может произойти удар в область копчика, вызывая его повреждение.

Роды также могут стать фактором, способствующим возникновению ПК. Во время процесса родов давление на копчик может быть заметным, особенно при сложных родах, что может привести к его повреждению или перелому.

Длительное давление на область копчика также может стать причиной переломов. Люди, проводящие длительное время в сидячем положении, особенно на твердых поверхностях, могут подвергнуть копчик длительному давлению, вызывая повреждение или хронический перелом.

В редких случаях, врожденные аномалии анатомии костей копчика могут сделать эту область более уязвимой для травматических воздействий. Некоторые люди могут иметь структурные особенности, делающие кость более подверженной переломам даже при небольших травматических воздействиях.

Ослабление костной ткани, такое как остеопороз, также может увеличить риск ПК. У людей с остеопорозом кости становятся хрупкими, что делает копчик более подверженным повреждениям при даже легких травматических воздействиях. Факторы, такие как старение, дефицит кальция и витамина D, а также гормональные изменения, могут способствовать ослаблению костной ткани.

Симптомы перелома копчика

Симптомы ПК могут варьировать в зависимости от степени травмы и характера повреждения. Вот некоторые из основных симптомов, которые могут сопровождать ПК:

1. Боль: Основным симптомом является боль в области копчика. Боль может быть локализованной, непосредственно в области перелома, и усиливаться при прикосновении или давлении на эту область. Она может иметь характер тупой, острой или пульсирующей боли.
2. Усиление боли при сидении: Поскольку копчик испытывает давление при сидении, боль при этом действии может быть особенно интенсивной. Сидение на твердой поверхности или поднимание сиденья также может вызывать усиление дискомфорта.
3. Боль при дефекации и мочеиспускании: Дефекация и мочеиспускание могут стать болезненными действиями при наличии ПК. Это связано с тем, что эти акты могут оказывать дополнительное давление на поврежденный участок.
4. Иррадиация боли в нижние области спины: Боль от перелома копчика может иногда иррадировать в нижние области спины. Это связано с близким расположением копчика к крестцовому отделу позвоночника.
5. Ограничение подвижности: ПК может вызвать ограничение подвижности в области таза. Пациенты могут испытывать затруднения при изменении положения тела, особенно при вставании с сидячего положения.

В случае подозрения на ПК, важно обратиться к врачу для проведения диагностики, включая обследование и, возможно, образовательные процедуры, такие как рентгенография, чтобы подтвердить наличие повреждения и определить его характер.

Лечение переломов копчика

Лечение ПК обычно включает консервативные методы, так как большинство ПК не требуют хирургического вмешательства. Вот основные аспекты лечения ПК:

• Покой и ограничение активности: В начальном периоде после ПК рекомендуется соблюдать покой и ограничить физическую активность, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения и снизить дискомфорт. Это может включать избегание сидения на твердых поверхностях и ограничение физической нагрузки.
• Анальгетики: Для облегчения боли могут использоваться противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Они помогают снизить воспаление и облегчить боль в области перелома.
• Физиотерапия: Физиотерапевтические процедуры могут быть рекомендованы для улучшения кровотока в области перелома, снятия спазма мышц и ускорения процесса заживления костей. Это может включать упражнения для укрепления мышц таза и спины.
• Использование сидений с вырезом: Использование сидений с вырезом в области копчика может помочь снизить давление на поврежденный участок и уменьшить болевые ощущения при сидении.
• Хирургическое вмешательство: В редких случаях, когда ПК сопровождается серьезными симптомами или смещением костей, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать фиксацию костей копчика с помощью пластин и винтов или других методов остеосинтеза.

Важно провести индивидуализированный подход к лечению каждого случая ПК, учитывая степень повреждения, наличие сопутствующих травм и общее состояние пациента. Последующее наблюдение и регулярные консультации с врачом также могут быть необходимы для оценки эффективности лечения и коррекции плана терапии при необходимости.

Список использованной литературы

1. Майне, Ж. И., Дурсуньян, Л., & Шателье, Ж. (1996). Причины и механизмы обычной кокцигодинии: роль индекса массы тела и кокцигеальной травмы. Журнал спинолечения, 21(22), 2570-2575.
2. Данг, Л., Лю, З., Лю, Х., & Ли, С. (2016). Необычный тип кокцигеального перелома с сублюксацией: кейс-репорт и обзор литературы. Медицина, 95(51), e5686.
3. Джонсон, Н. Ф., & Ким, М. (2016). Движение коксиса in vivo во время женского сексуального ответа. Журнал сексуальной медицины, 13(12), 1795-1804.
4. Хуссайн, А., Ривкин, Г., & Шурман, Н. (2018). Клинический случай кокцигеального перелома, ассоциированного с травмой таза. Доклады о травме, 13, 9-12.
5. Алтун, Г., Озкул, Э., & Атабей, С. (2019). Оценка движения копчика у здоровых и пациентов с кокцигодинией с использованием динамической магнитной резонансной дефекографии. Клиническая иммунология, 54, 60-66.