Перелом большеберцовой костиw

Что такое перелом большеберцовой кости

Перелом большеберцовой кости (ПБК) представляет собой повреждение костной структуры в области нижней части ноги, где нарушается целостность большеберцовой кости – одной из двух костей голени. Этот вид перелома может возникнуть в результате различных травматических воздействий, таких как падение, спортивные травмы, аварии или другие механические повреждения, приводящие к изгибу или разрыву большеберцовой кости.

ПБК кости может иметь различные характеристики в зависимости от механизма травмы и силы воздействия. Типы переломов могут включать в себя поперечные, продольные, спиральные, смещенные или неполные переломы, каждый из которых требует индивидуализированного подхода к диагностике и лечению.
Основными симптомами ПБК являются острая боль в области ноги, отек, синяк, затрудненное или невозможное выполнение движений, а также изменение формы ноги в случае смещенного перелома. Для диагностики используются различные методы обследования, включая рентгенографию и компьютерную томографию.
Лечение ПБК кости может включать консервативные методы, такие как литотомия и физиотерапия, а также хирургическое вмешательство с применением остеосинтеза для восстановления структуры кости. После лечения важна реабилитация, направленная на восстановление функциональности ноги и предотвращение возможных осложнений.

Причины возникновения перелома большеберцовой кости

ПБК, как и других костей, может возникнуть вследствие различных травматических ситуаций и механических воздействий на нижние конечности. Одним из наиболее распространенных факторов, приводящих к ПБК, являются травмы и аварии. Это может включать в себя дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, спортивные травмы или другие несчастные случаи.

Во многих случаях ПБК возникает из-за прямого воздействия силы на ногу, превышающей ее физиологическую выносливость. Например, при падении с высоты на ногу может возникнуть сильное давление, приводящее к перелому. Также спортивные травмы, связанные с высокими нагрузками на ногу или травматичные ситуации во время активности, могут стать причиной переломов.

Остеопороз, характеризующийся уменьшением костной плотности и ухудшением их структуры, может повысить риск переломов, включая тот, который касается большеберцовой кости. У пациентов с остеопорозом даже легкие травмы или падения могут вызвать серьезные повреждения костей.

Также врожденные аномалии структуры костей, нарушения в развитии скелета или наличие других медицинских состояний, влияющих на костную ткань, могут быть факторами, способствующими ПБК.

Общий фактор – это воздействие силы, превышающей пределы прочности костной ткани, что приводит к ее повреждению. Все вышеуказанные причины могут сыграть роль в возникновении ПБК, и важно учитывать различные факторы при диагностике и лечении этого состояния.

Симптомы перелома большеберцовой кости

Симптомы ПБК могут проявляться разнообразными способами, в зависимости от типа и характера перелома. Вот некоторые общие симптомы, которые часто связаны с такими повреждениями:

• Боль: Наличие острой или сильной боли в области большеберцовой кости является одним из основных симптомов. Боль может возрасти при движении или при попытке нагрузить травмированную конечность.
• Отек: ПБК сопровождается воспалением и отеком в области повреждения. Отек может быть заметен непосредственно на месте перелома и вокруг него.
• Синяк и кровоизлияния: В результате повреждения сосудов и мягких тканей вокруг кости может появиться синяк или кровоизлияние, формируя характерные сине-фиолетовые или красноватые пятна.
• Деформация и смещение: В случае смещенного перелома, может произойти деформация ноги, а сама кость может быть видна под кожей.
• Трудности при движении и нагрузке: Пациент может испытывать затруднения при ходьбе, стоянии или выполнении других двигательных активностей, так как большеберцовая кость играет ключевую роль в поддержке тела.
• Чувство нестабильности и хрупкости: Пострадавший может ощущать нестабильность в области перелома и опасение при перемещении.
• Крепитация: В некоторых случаях при движении или пальпации области перелома может возникнуть характерный звук – крепитация.

Важно отметить, что симптомы могут различаться в зависимости от типа перелома, его местоположения и наличия сопутствующих повреждений. При подозрении на ПБК необходима консультация врача для точного диагноза и разработки плана лечения.

Лечение перелома большеберцовой кости

Лечение ПБК представляет собой комплексный медицинский процесс, ориентированный на восстановление структуры кости, функциональности конечности и предотвращение осложнений. Подход к лечению может зависеть от характеристик самого перелома, наличия смещения фрагментов, возможных осложнений и общего состояния пациента. В основе лечения могут быть консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение:
В случае стабильных переломов без смещения фрагментов или с незначительным смещением, может быть применено консервативное лечение. Это включает в себя использование литотомии, такой как гипсовая повязка или ортез, для фиксации конечности и обеспечения условий для заживления кости. Пациентам также может быть рекомендован отдых и ограничение нагрузки на травмированную конечность.

Хирургическое лечение:
При наличии смещенных фрагментов, открытых переломах или других факторах, создающих необходимость в точной реконструкции, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург может провести остеосинтез, используя различные методы и инструменты, такие как пластины, винты или гвозди, чтобы восстановить анатомическую целостность кости.

Физиотерапия и реабилитация:
После стабилизации ПБК начинается период реабилитации. Физиотерапевтические упражнения направлены на восстановление силы, гибкости и подвижности вокруг переломанной кости и суставов. Физиотерапевты также могут помочь в предотвращении атрофии мышц и восстановлении нормальной походки.

Лечение боли и управление симптомами:
Контроль боли является важной частью лечения. Врач может рекомендовать противовоспалительные препараты, анальгетики или другие медикаменты, чтобы облегчить боль и улучшить комфорт пациента.

Длительное наблюдение:
После лечения важно проводить регулярные контрольные осмотры и обследования для оценки заживления кости, проверки наличия осложнений и коррекции реабилитационных программ.

Исход лечения ПБК зависит от многих факторов, и каждый случай требует индивидуального подхода со стороны медицинского специалиста.

Список использованной литературы

1. Загородний Н.В., Краснов В.С., Григорьев А.В. «Хирургическое лечение переломов большеберцовой кости». Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, 2021, № 2, с. 78-85.
2. Лебедев А.С., Иванов П.А., Никифоров А.С. «Современные аспекты диагностики и лечения переломов большеберцовой кости». Травматология и ортопедия России, 2020, т. 26, № 4, с. 56-64.
3. Климович А.И., Смирнов А.В., Леонов С.Ю. «Оценка результатов консервативного лечения переломов большеберцовой кости». Журнал травматологии и ортопедии, 2019, т. 25, № 1, с. 40-47.