Паховая грыжа

Общие сведения

Паховая грыжа (ПГ) — это выпадение органов брюшной полости через слабое место или дефект в паховом канале. Грыжа образуется, когда внутренние органы проникают в паховый канал, вызывая выпячивание. ПГ может проявляться болями, дискомфортом и видимым выпячиванием в области паха. Часто требуется хирургическое вмешательство для восстановления пахового канала и предотвращения осложнений.

Причины паховой грыжи

Аномалии развития

1. Врожденные дефекты в структуре пахового канала могут быть одной из основных причин паховой грыжи. Некоторые дети рождаются с уже существующими слабыми местами в паховой области, которые позволяют органам проникать внутрь.

Физическое напряжение

1. Повышенное физическое напряжение может стать причиной ПГ. Например, при поднятии тяжестей или при занятиях спортом, требующих повторяющихся движений, таких как тяжелая атлетика или плавание.
2. Частое и интенсивное кашель или чихание также могут создать давление в паховой области и способствовать развитию грыжи у людей с предрасположенностью к этому.

Факторы риска

1. Повышенный возраст является фактором риска для развития паховой грыжи. С возрастом ткани и мышцы ослабевают, что может способствовать образованию ПГ.
2. Ожирение также может увеличить риск развития грыжи, поскольку оно оказывает дополнительное давление на паховую область.
3. Хронические заболевания, такие как хронический кашель, запоры или простатические проблемы, могут повысить вероятность ПГ.

• Исследования показывают, что мужчины старше 50 лет имеют более высокий риск развития паховой грыжи.
• Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой или плаванием, могут испытывать повышенное давление в паховой области, что может способствовать развитию грыжи.
• Люди с ожирением имеют более высокий риск развития ПГ из-за дополнительного давления на паховую область.

Симптомы паховой грыжи

Общие симптомы

1. Боль или дискомфорт в области паха или паховой области.
2. Ощущение тяжести или неприятного ощущения в паховой области.
3. Выпячивание или опухоль в области паха, которые могут увеличиваться при напряжении или физической активности.

Симптомы при защемлении грыжи

1. Острая и интенсивная боль в области паха, которая может распространяться вниз по ноге.
2. Ощущение тошноты, рвота или неспособность переносить пищу.
3. Отсутствие или затруднение мочеиспускания.
4. Краснота, отек или чувство жжения в области ПГ.

• Боль в паховой области, особенно при физической активности или поднятии тяжестей, может быть признаком ПГ.
• Выпячивание или опухоль в области паха, которые могут увеличиваться при напряжении или физической активности, также может указывать на наличие грыжи.
• Если грыжа становится защемленной, боль становится острой и интенсивной, и могут возникнуть другие симптомы, такие как тошнота, рвота или затруднение мочеиспускания.

Диагностика паховой грыжи

Врачебный осмотр

1. Врач проводит осмотр пациента, включая область паха, для выявления признаков ПГ.
2. Врач может попросить пациента кашлять или напрягать мышцы живота, чтобы увидеть выпячивание или усиление симптомов.

Инструментальные исследования

1. Ультразвуковое исследование: Позволяет визуализировать грыжу и определить ее размер и характер.
2. Компьютерная томография (КТ): Используется для более точной диагностики и определения размеров ПГ.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ): Может быть полезна для выявления паховой грыжи у детей или в случаях, когда требуется более детальное изображение.

• Врачебный осмотр является первым шагом в диагностике паховой грыжи и может помочь выявить признаки выпячивания или опухоли в области паха.
• Ультразвуковое исследование является неинвазивным и эффективным методом для визуализации и определения размеров ПГ.
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут быть полезными при сложных случаях или когда требуется более детальное изображение.

Лечение паховой грыжи

Консервативное лечение

1. Ношение паховой бандажной повязки: Может помочь уменьшить симптомы и предотвратить увеличение грыжи.
2. Избегание физической нагрузки: Ограничение подъема тяжестей и избегание деятельности, которая может усилить симптомы.

Хирургическое лечение

1. Герниопластика: Хирургическое вмешательство, при котором происходит восстановление анатомических структур и закрытие дефекта с использованием мешка или сетки.
2. Лапароскопическая герниопластика: Минимально инвазивный метод, при котором используется эндоскопическое оборудование для восстановления анатомии и закрытия дефекта.

• Консервативное лечение может быть эффективным в случаях, когда грыжа маленькая и не вызывает значительных симптомов.
• Хирургическое лечение, такое как герниопластика, является наиболее эффективным способом лечения ПГ и позволяет предотвратить рецидивы.
• Лапароскопическая герниопластика является более современным подходом, который обеспечивает более быстрое восстановление и меньшую инвазивность.

Обратите внимание, что статья не является медицинской рекомендацией и носит исключительно ознакомительный характер. Если вы обнаружили симптомы, которые Вас беспокоят, рекомендуем обратиться к врачу.

Список используемой литературы:

1. Биттнер Р., Сауерланд С., Шмедт К.Г. и др. Сравнение эндоскопических методов с методом Шульца и другими открытыми методами без использования сетки для восстановления паховой грыжи: мета-анализ случайно контролируемых исследований // Хирургическая эндоскопия. — 2005. — Т. 19, № 5. — С. 605-615.
2. Маккормак К., Скотт Н.В., Го П.М. и др. Лапароскопические методики по сравнению с открытыми методами восстановления паховой грыжи // Кохрановская база систематических обзоров. — 2003. — Выпуск 1. — CD001785.
3. Карк А.Е., Курзер М.Н., Белшам П.А. Трехтысяча сто семьдесят пять первичных восстановлений паховой грыжи: преимущества амбулаторной открытой герниопластики с использованием местной анестезии // Журнал Американского колледжа хирургов. — 1998. — Т. 186, № 4. — С. 447-456.