Непереносимость лактозы

Автор статьи

Шишмаков Андрей Сергеевич

Шишмаков Андрей Сергеевич

Рейтинг

5

---

Стаж 16 лет

Специализация: Общеврачебная практика

Написать врачу

Непереносимость лактозы — это состояние, при котором организм не может полностью переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молочных продуктах. Лактоза разлагается в тонком кишечнике при участии фермента лактазы. У людей с непереносимостью лактозы уровень лактазы может быть снижен, что приводит к тому, что лактоза не расщепляется полностью и остается в кишечнике.

Причины непереносимости лактозы

Непереносимость лактозы обычно вызывается недостаточностью фермента лактазы, который отвечает за расщепление лактозы на простые сахара – глюкозу и галактозу.

Основные причины непереносимости лактозы включают:

Генетический фактор:

Непереносимость лактозы может быть обусловлена генетическими факторами, такими как наличие генетических вариантов, влияющих на активность фермента лактазы. Это называется первичной или врожденной непереносимостью лактозы.

Постгенетические факторы:

Некоторые заболевания или повреждения кишечника могут вызвать вторичную непереносимость лактозы. Например, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или целиакия, могут повредить кишечную стенку и ухудшить способность организма переваривать лактозу.

Возраст:

Уровень активности лактазы обычно высок в раннем детстве, но с возрастом он может снижаться у некоторых людей. Это явление называется гиполактазией и может привести к появлению симптомов непереносимости лактозы во взрослом возрасте.

Этническая принадлежность:

Непереносимость лактозы чаще встречается у людей африканского, азиатского, индийского и некоторых других происхождений, в то время как у представителей европейских народов она менее распространена.

Непереносимость лактозы может проявиться в различной степени и зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

Гены, которые отвечают за непереносимость лактозы

Ген, который прямо связан с непереносимостью лактозы, называется LCT (Lactase gene). В частности, вариант гена LCT, который регулирует активность фермента лактазы, может определить, насколько эффективно организм способен переваривать лактозу.

Есть два основных варианта гена LCT:

• Нормальный вариант (переносимость лактозы): Люди с этим вариантом гена продолжают производить лактазу в течение всей жизни, что обеспечивает переносимость лактозы взрослыми.
• Вариант с низкой активностью лактазы (непереносимость лактозы): У некоторых людей активность лактазы снижается после детства, что приводит к непереносимости лактозы взрослыми. Этот вариант гена LCT часто называют лактазной недостаточностью.

Варианты гена LCT унаследованы от родителей и определяют генетическую предрасположенность к непереносимости лактозы. Генетические тесты могут помочь выявить наличие этих вариантов и предсказать возможность развития непереносимости лактозы. Однако важно отметить, что наличие генетической предрасположенности не всегда означает, что человек будет проявлять симптомы непереносимости лактозы, поскольку влияние окружающих факторов, таких как питание и состояние кишечника, также играет роль.

Распространенность непереносимости лактозы

Распространенность непереносимости лактозы варьирует в зависимости от этнической группы и региона. В различных частях мира уровень непереносимости лактозы может значительно различаться.

Европа: Примерно 5-15% взрослого населения имеет неполную непереносимость лактозы. Полная непереносимость более редка и чаще встречается в северных европейских популяциях.

Азия: В некоторых азиатских странах, таких как Китай, Япония и Корея, распространенность непереносимости лактозы среди взрослого населения иногда т достигает 90% и более.

Африка: В некоторых африканских народах, особенно среди народов восточной и северной Африки, непереносимость лактозы также может быть высокой.

Латинская Америка: Распространенность непереносимости лактозы в Латинской Америке варьируется в зависимости от национальности.

Северные популяции: Среди народов северных регионов (например, скандинавы) непереносимость лактозы менее распространена.

Эти цифры приблизительны и различаются в зависимости от исследований и методов диагностики. Также важно отметить, что непереносимость лактозы проявляется в разной степени, от легкой до полной, и изменяется с возрастом.

Симптомы непереносимости лактозы

Непереносимость лактозы проявляется различными симптомами, которые обычно начинаются в течение нескольких часов после употребления продуктов, содержащих лактозу. Среди основных симптомов непереносимости лактозы:

1. Боли в животе: Чувство дискомфорта и боли в области живота, обычно после приема молочных продуктов.
2. Вздутие и газы: У пациентов с непереносимостью лактозы усиливается образование газов, что приводит к вздутию живота.
3. Диарея: Одним из распространенных симптомов является диарея после употребления продуктов с высоким содержанием лактозы.
4. Рвота (реже): У некоторых людей возникают рвота и тошнота.
5. Изменения веса: Длительное нарушение питательного статуса из-за непереносимости лактозы иногда приводят к потере веса.

Важно отметить, что симптомы непереносимости лактозы варьируются в зависимости от степени толерантности к лактозе и количества употребляемых продуктов, содержащих лактозу. Если у вас есть подозрение на непереносимость лактозы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и разработки плана управления.

Диагностика непереносимости лактозы

Диагностика непереносимости лактозы включает в себя различные методы, которые помогут установить наличие этого состояния. Некоторые из основных методов диагностики включают:

1. Клиническая оценка симптомов: Врач проведет детальное клиническое обследование, оценивая симптомы, такие как боли в животе, вздутие, диарея, которые могут возникнуть после употребления продуктов, содержащих лактозу.
2. Тест на водород в выдыхаемом воздухе: Этот тест предполагает употребление лактозы в жидкой форме, за которым следует измерение уровня водорода в выдыхаемом воздухе. Уровень водорода иногда увеличивается при непереносимости лактозы.
3. Тест на глюкозу в крови: После употребления лактозы врач измерит уровень глюкозы в крови, чтобы оценить реакцию организма на ее употребление.
4. Генетические тесты: Генетические исследования могут помочь выявить наличие генетических вариантов, связанных с непереносимостью лактозы.
5. Исключение продуктов с лактозой из рациона: Если у пациента наблюдаются сильные симптомы при употреблении продуктов с лактозой, врач возможно порекомендует временное исключение таких продуктов из рациона, чтобы оценить улучшение состояния.

Важно провести диагностику руководствуясь рекомендациями врача, чтобы установить точное состояние и разработать подходящий план лечения или диеты.

Лечение непереносимости лактозы

Лечение непереносимости лактозы обычно включает в себя изменение диеты и стиля жизни.

Вот несколько подходов к лечению непереносимости лактозы:

1. Исключение лактозы из диеты: Основным шагом является исключение или ограничение продуктов, содержащих лактозу, из рациона. Это включает молоко, сыр, йогурт и другие молочные продукты. Существует также возможность использования продуктов, специально обработанных для уменьшения содержания лактозы.
2. Применение заменителей лактозы: Существуют специальные препараты, содержащие фермент лактазу, который помогает разлагать лактозу и облегчает ее усвоение. Эти препараты принимают перед приемом пищи, содержащей лактозу.
3. Выбор непереносимых продуктов: На рынке доступны продукты, созданные специально для людей с непереносимостью лактозы. Это молочные продукты с низким содержанием лактозы или их заменители.
4. Обращение к врачу: Если у вас есть симптомы непереносимости лактозы, важно обратиться к врачу для диагностики и разработки индивидуального плана лечения. Врач может также провести дополнительные тесты и исследования, чтобы исключить другие причины симптомов.

Важно отметить, что каждый человек уникален, и эффективность различных методов лечения различается. Рекомендуется провести лечение под наблюдением врача, чтобы подобрать оптимальные стратегии в каждом конкретном случае.