Колики у новорожденного

Кишечные колики – это функциональное состояние пищеварительного тракта, которое сопровождается схваткообразными приступами боли в животе и возникает у около 70% новорожденных. Оно считается вариантом нормы и является защитной реакцией организма в ответ на адаптацию к новым условиям жизни. Хотя в 90% случаев колики не имеют органическую природу, то есть не связаны ни с какой патологией, они доставляют серьезные беспокойства малышу и лишают покоя родителей. Если проблема сохраняется на протяжении длительного периода или сопровождается другими симптомами, не характерными для этого состояния, то необходима консультация специалиста.

Причины колик у грудничков

Организм младенца постепенно адаптируется к новым условиям и «учится» жить вне материнской утробы. У малыша после рождения меняется микробиота кишечника. Условно-патогенные микроорганизмы начинают выделять газы, которые и становятся катализатором появления неприятных ощущений. Также немаловажную роль играет новый тип питания, который заменяет уже привычный внутриутробный. Пищеварительный тракт «знакомится» с разными видами пищи. В качестве реакции на переход с внутриутробного на другой тип питания может появиться так называемое «физиологическое воспаление», проявляющееся в виде схваткообразных болей.

Абсолютно точно определить причину возникновения колик у новорождённого с первых дней жизни практически невозможно. Выделяют следующие побудительные поводы:

1. Незрелость ферментативной системы желудочно-кишечного тракта. Пища переваривается не до конца и скапливается слишком большое количество газов, которые растягивают стенки кишечника.
2. Аэрофагия, при которой происходит заглатывание большого количества воздуха во время кормления. Это может происходить из-за неправильного прикладывания к груди, например, младенец недостаточно плотно обхватывает губами сосок, или, когда пьет молоко жадно и поспешно. В кишечнике воздух превращается в пузырьки газа, вызывающие растяжение стенок, что является болезненным для малыша.
3. Недоношенность. Пищеварительный тракт еще не готов к процессу пищеварения как таковому.
4. Нарушение состава кишечной микрофлоры (снижение количества лактобактерий и бифидобактерий, повышенное содержание кишечной палочки).
5. Мышечная слабость брюшной стенки.
6. Грубые нарушения в рационе питания кормящей матери, заключающиеся в употреблении продуктов, способствующих газообразованию. Сюда можно отнести фасоль и бобовые продукты, лук, чеснок, молоко, газированные напитки и др.
7. Повышенная чувствительность кишечной стенки к растяжению.
8. Прием антибиотиков матерью или грудничком.
9. Психоэмоциональные нарушения (неспокойная обстановка дома, материнская тревожность и паника).

Распространенным провоцирующим фактором колик! у новорожденных при искусственном вскармливании является неправильно подобранная или приготовленная смесь. Она может быть либо очень концентрированной, либо, напротив, слишком разбавленной. Также в ней может быть избыток или недостаток питательных веществ. Иногда молочный продукт попросту не подходит детскому организму. Лучше всего приобретать адаптированные детские молочные смеси и только после консультации с педиатром.

В редких случаях колики у новорожденного при грудном вскармливании могут быть проявлением более серьезных проблем со здоровьем, а именно:

1. Аллергия на коровье молоко. Если несмотря на запрет кормящая женщина употребляет большое количество молочных продуктов, стенки кишечника у грудничка из-за аллергической реакции начинают повреждаться.
2. Лактазная недостаточность. Из-за недостатка фермента лактазы молочный сахар не расщепляется, активизируются процессы брожения и газообразования.
3. Дисбактериоз.
4. Инфекционные заболевания.
5. Гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором наблюдается заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
6. Аппендицит.
7. Кишечная непроходимость.
8. Отравление.

Таким образом для определения причины следует обратиться к врачу.

Симптомы

Родителям приходится практически на интуитивном уровне понимать, чего хочет их чадо и что его беспокоит. Распознать проблему можно по следующим признакам:

• длительный сильный плач, похожий на крик;
• нарушение сна;
• срыгивание;
• покраснение лица;
• «гримаса боли» (морщит лицо);
• выгибание тела;
• отказ от приема пищи;
• пожимание ножек к животу;
• запор;
• метеоризм.

Младенец становится капризным и беспокойным. Он дергает ручками и ножками. Мышцы передней брюшной стенки напрягаются или даже затвердевают. Успокоить ребёнка в это время практически невозможно. Укачивания и переодевания не дают никаких результатов. Приступ обычно длится от получаса до трех часов.

Если же спазматические боли вызваны органическими нарушениями, без помощи специалиста не обойтись. Ввиду того, что малыш не в состоянии сообщить, что именно его тревожит, родителям важно предельно внимательно относиться к изменениям в его поведении и самочувствии. Физиологические спазмы в кишечнике не вызывают появление следующих симптомов:

• кожная сыпь;
• кашель;
• нарушение сознания;
• рвота;
• понос;
• бледность носогубного участка;
• лихорадка;
• изменение стула;
• нарушение сердечного ритма;
• отставание в физическом развитии;
• потеря веса;
• примеси крови в кале и рвотных массах.

При возникновении каких-либо из вышеупомянутых симптомов следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Определять на глаз причину плохого самочувствия недопустимо. Это грозит осложнениями, представляющими угрозу для здоровья и даже жизни. Постановка диагноза – задача квалифицированного специалиста!

Помощь при коликах в животе

Функциональные кишечные боли не требуют никакого специального лечения, потому что не являются заболеванием. Все же существуют простые и доступные меры, позволяющие значительно облегчить состояние:

1. Прикладывание тепла к животику. Для этой цели можно использовать свежевыглаженную простынь. Тепло уменьшает приступ боли и способствует отхождению газов. Также можно положить младенца к себе на грудь или колени. Нежные прикосновения помогут ему расслабиться и успокоиться, а также отвлекут от боли.
2. Легкий массаж передней брюшной стенки по часовой стрелке. Его продолжительность определяется в зависимости от ситуации. Если ребенку от этого приятно, он может так и заснуть.
3. Купание в теплой воде. Если во время водных процедур один из родителей будет гладить живот, расслабляющий эффект только усилится.
4. Возьмите ребенка на руки вертикально или положите на животик, при этом укачивайте его.
5. В некоторых случаях помогает активность в виде плавного покачивания и кружения на руках. При этом нужно проявлять осторожность и деликатность.
6. Можно попытаться отвлечь младенца новой игрушкой или необычной вещью.
7. Смена обстановки на более комфортную (например, приглушить свет). Родителям важно следить и за своим эмоциональным состоянием. Не следует паниковать. Ребенок быстро считывает стресс матери. Разговаривайте со своим чадом, голос близких всегда успокаивает.

Специалисты не рекомендуют в домашних условиях использовать газоотводную трубку. В неумелых руках она можно серьезно навредить и даже перфорировать кишечник. Также под запрет попадают травы и другие средства нетрадиционной медицины. У ребенка может оказаться аллергия, которая только усилит проявление данной проблемы. Любые лекарственные препараты принимаются только после консультации с врачом.

Не существует одного стопроцентно эффективного метода лечения, которое бы помогло абсолютно каждому. Кому-то помогает что-то одно, кому-то – другое. Придется испробовать разные методы. Какой-то из предложенных вариантов обязательно поможет. Главное набраться терпения.

К трем месяцам проблема обычно исчезает. Это касается болей функциональной природы. Если же есть подозрения на органическую патологию, необходима консультация специалиста.

Чтобы выработать оптимальный план лечения, важно понять истинную причину появления приступа. Если проблема в неправильной технике кормления – это один подход, если в аллергии – совершенно другой.

Профилактика

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Педиатры рекомендуют следующие меры, способные предупредить появление спазматических болей:

1. Правильное прикладывание малыша к груди. Грудничок должен захватывать сосок и околососочную область, а также не делать перерывов во время сосания. Головка должна быть хотя бы немного выше животика. Не отвлекайтесь при кормлении, пусть грудничок насладится временем кормления. Не допускайте перекармливания.
2. В случае искусственного вскармливания также важен плотный захват соски. Во избежание заглатывания лишнего воздуха лучше всего отдавать предпочтение бутылочкам с антиколиковыми механизмами.
3. Чаще выкладывайте младенца на животик. Не нужно его пеленать. Свободные движения ручек и ножек помогут движению воздуха в кишечнике.
4. Постепенный ввод прикорма небольшими порциями согласно врачебным рекомендациям.
5. За десять минут до начала кормления нужно положить ребенка на живот.
6. Поглаживания живота по часовой стрелке. После массажных движений несколько раз согните и разогните ножки младенца.
7. После кормления в течение пятнадцати минут следует подержать малыша в вертикальном положении для отхождения воздуха.
8. Корректировка рациона питания кормящей женщины. Исключение продуктов питания, способствующих газообразованию. Придется на время отказаться от жирной, жареной, острой пищи, цитрусовых, морепродуктов. В некоторых случаях рекомендуется полностью исключить молочные и кисломолочные продукты.
9. Создание спокойной атмосферы. Ребенок должен находиться в спокойной мирной обстановке. Можно использовать классическую музыку или ставить записи с монотонными негромкими звуками.

Итак, колики – это схваткообразные боли в животе, вызванные физиологическими причинами. Они могут появиться у детей как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Чаще всего это связано с незрелостью пищеварительного тракта и адаптацией к новым условиям жизни. Младенец становится капризным и беспокойным. Во время приступа сильного плача, похожего на крик, ребенка практически невозможно успокоить. Проблема возникает внезапно, обычно в вечернее время, без видимых на то причин.

Если ее появление не связано с заболеванием, она проходят самостоятельно через непродолжительное время. Несмотря на то, что это физиологическое явление, родителям все же нужно быть настороже. Многие опасные заболевания брюшной полости схожи по своим клиническим проявлениям и иногда их трудно распознать. Поставить точный диагноз и найти причину недуга сможет квалифицированный специалист.