Фиброма матки

Фиброма матки

Это доброкачественная опухоль, которая образуется из гладкомышечных клеток и соединительных тканей матки. Она может появляться в различных частях матки, внутри ее стенок (субсерозные и субмукозные миомы), а также внутри полости матки (внутриматочные миомы).

Фибромы матки являются одним из наиболее распространенных видов опухолей, которые могут встречаться у женщин в репродуктивном возрасте. Эти опухоли обычно являются доброкачественными (не раковыми), но могут вызывать различные и проблемы.

Причины образования фибром матки

Точные причины образования фибром матки пока не полностью поняты, но считается, что некоторые факторы могут способствовать их развитию.

Некоторые из возможных причин приведены ниже:

• Генетика:

Наследственность играет роль в развитии фибром матки. Если у членов семьи были подобные опухоли матки, у женщины повышается риск их возникновения.

• Гормональные изменения:

Гормональные факторы считаются ключевыми в развитии фибром. Эстроген и прогестерон, гормоны, которые регулируют цикл менструаций, влияют на рост фибром.

• Возраст и этническая принадлежность:

Женщины в возрасте от 30 до 40 лет чаще подвержены риску развития фибром. Также выявлены различия в частоте возникновения фибром у женщин различных этнических групп.

• Половые гормоны:

Развитие фибром связано с уровнями половых гормонов. Они чаще всего возникают в периоды жизни, когда уровни эстрогена наивысшие, такие как в период беременности и в пременопаузе.

• Травмы и воспаление:

Некоторые исследования предполагают, что травмы матки и воспалительные процессы способствуют формированию фибром.

• Инсулинорезистентность:

Некоторые исследования указывают на связь между инсулинорезистентностью (когда клетки тела не реагируют должным образом на инсулин) и развитием фибром матки.

• Питание и образ жизни:

Некоторые факторы образа жизни, такие как диета, включение в рацион богатых эстрогенами продуктов, и степень физической активности, также влияют на развитие фибром.

Важно отметить, что у многих женщин фибромы матки протекают бессимптомно, и не во всех случаях требуется лечение. Однако, при наличии симптомов и вопросов, важно проконсультироваться с врачом для точной диагностики .

Симптомы характерные при фиброме матки

Могут меняться в зависимости от размера и места опухоли.
Некоторые из характерных симптомов включают:

• Обильные и долгие менструации:

Фибромы вызывают увеличение размера матки, что приводит к более сильным и/или длительным кровотечениям.

• Боль и дискомфорт внизу живота:

Это включает в себя боли во время полового акта и общий дискомфорт в области таза.

• Частые мочеиспускания:

Фибромы, расположенные близко к мочевому пузырю, вызывают чувство давления и частые посещения туалета.

• Боль в пояснице:

Фибромы, расположенные близко к поверхности матки, провоцируют боли в пояснице.

• Увеличение объема живота или видимое выпячивание живота:

Это быть с увеличением размера матки из-за фибром.

Важно отметить, что у многих женщин фибромы протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время гинекологического обследования или из-за других причин. Если у вас есть симптомы или подозрение на фиброму матки, важно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Лабораторная диагностика при фиброме матки

Лабораторные методы обычно не используются для прямой диагностики фибром матки, так как эта проблема обычно выявляется с использованием инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Однако, лабораторные анализы иногда предписаны в процессе обследования для исключения других состояний или оценки общего состояния пациента.

Вот несколько типичных лабораторных тестов, которые чаще всего проводятся при подозрении на фиброму матки:

1. Общий анализ крови (ОАК):

   Позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить анемию и другие аномалии в составе крови.

2. Биохимический анализ крови:

   Будет полезным для оценки функции печени и почек, а также проверки уровня гормонов, таких как эстрогены и прогестерон.

3. Определение уровня женских половых гормонов:

   Это включает в себя измерение уровней эстрогенов и прогестерона, так как гормональные изменения влияют на рост и развитие фибром.

4. Тесты на антитела:

   Проводятся для исключения других проблем, таких как воспалительные и иммунные заболевания.

5. Коагулограмма (тесты на свертываемость крови):

   Иногда проводится для оценки системы свертывания крови, особенно при наличии крупных фибром, которые оказывают давление на сосуды.

Важно подчеркнуть, что лабораторные тесты играют второстепенную роль в диагностике фибром матки. Для точного определения и характеристики опухолей применяются визуализированные методы.

Инструментальные методы диагностики при фиброме матки

Играют ключевую роль в выявлении и оценке фибромы матки.

Ниже перечислены основные методы, которые чаще всего применяются:

• Ультразвуковое исследование матки (ультразвук):

Это один из наиболее распространенных методов для выявления фибром. Которое позволяет визуализировать размер, форму, количество и местоположение фибром в матке. Он проводится как трансабдоминально (через живот), так и трансвагинально (через влагалище) для более детального обследования.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ):

Создает подробные изображения внутренних структур органов с использованием магнитных полей и радиоволн. МРТ предоставляет более детальные сведения о структуре фибром и их отношении к окружающим тканям.

• Гистероскопия:

Процедура, при которой внутрь матки вводится тонкий гибкий тубус с видеокамерой на конце. Гистероскопия используется для прямого визуального осмотра полости матки, выявления и оценки внутриматочных фибром.

• Лапароскопия:

Хирургическая процедура, при которой внутрь брюшной полости вводится тонкий инструмент с видеокамерой (лапароскоп). Это используется для изучения внешних структур матки и брюшной полости.

• Биопсия:

  В редких случаях, когда необходимо уточнить диагноз, берут образец ткани для гистологического исследования. Это выполняется в ходе лапароскопии или гистероскопии.

Выбор метода зависит от многих факторов, включая размер и местоположение фибром, клинические симптомы и другие факторы. Решение о том, какие исследования провести, принимает врач, исходя из индивидуальной ситуации каждой пациентки.

Лечение фибромы матки

Может меняться в зависимости от симптомов, размера и количества опухолей, а также от возраста и планов пациентки относительно беременности.

Вот несколько методов лечения:

• Ожидание и наблюдение (выжидательное лечение):

Если фибромы не вызывают сильных симптомов и не влияют на качество жизни, врач решит просто наблюдать за ними без применения активных методов лечения.

• Медикаментозное лечение:

1.Гормональная терапия:

Применение гормональных препаратов, таких как контрацептивы и гормональные препараты с целью уменьшения кровотечений и снижения размеров фибром.

2.Гонадотропин-рилизинг гормон агонисты:

Эти препараты уменьшают размер фибром, уменьшая уровень эстрогенов в организме. Они иногда применяются в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли.

• Хирургическое лечение:

1.Миомэктомия:

Хирургическое удаление фибром, при этом матка остается неповрежденной. Этот метод часто используется, когда сохранение матки важно для пациентки, например, при планировании беременности.

2.Гистерэктомия:

Полное удаление матки. Этот метод может быть рекомендован при крупных фибромах, которые вызывают тяжелые симптомы или при наличии других медицинских заболеваний .

• Минимально инвазивные процедуры:

1.Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (ЭЭМА):

Этот метод заключается в блокировке артерий, снабжающих кровью фиброму, что приводит к их уменьшению в размере.

Выбор метода лечения зависит от множества факторов, и решение принимается врачом совместно с пациенткой после тщательной оценки ситуации. Важно обсудить все плюсы и минусы различных методов лечения, а также учитывать индивидуальные потребности и пожелания пациентки.

Осложнения фибромы матки

Фибромы матки чаще всего являются доброкачественными опухолями и не вызывают осложнений у многих женщин.

Однако в редких случаях и при определенных обстоятельствах фибромы могут вызывать или приводить к различным осложнениям:

• Увеличение симптомов:

Фибромы могут увеличивать симптомы, такие как обильные менструации, боли внизу живота, дискомфорт при половом акте и другие проблемы, что может существенно влиять на качество жизни.

• Проблемы с беременностью и родами:

Фибромы, особенно крупные или расположенные близко к полости матки, влияют на беременность, привести к выкидышам, преждевременным родам или проблемам с положением плода.

• Деформация матки:

Крупные фибромы-причина деформации матки, что, в свою очередь, влияет на нормальное функционирование этого органа.

• Боль в пояснице:

Фибромы, расположенные внутри стенки матки, давят на окружающие ткани, вызывая боли в пояснице или дискомфорт.

• Компрессия сосудов:

Крупные фибромы приводят к сдавливанию сосудов, что вызывает проблемы с кровообращением и боль.

• Создание преграды при беременности:

Фибромы, расположенные внутри полости матки, создают преграду для нормального роста и развития плода в случае беременности.

• Необходимость хирургического вмешательства:

В редких случаях требуются хирургические процедуры для лечения осложнений, таких как кровотечение, сильные боли или другие проблемы, связанные с фибромами.

Важно отметить, что не у всех женщин с фибромами возникают осложнения, и многие живут с этими опухолями, не испытывая значительных проблем. Каждый случай уникален, и лечение обычно выбирается в соответствии с индивидуальными особенностями и потребностями пациентки.