Аллергия на цветение

Весной, летом и в начале осени некоторые люди начинают чихать, кашлять, вытирают беспричинные слезы и часто сморкаются. Так проявляется поллиноз или «сенная лихорадка» — аллергия на пыльцу деревьев и трав. Избавиться от нее навсегда невозможно, но опытный аллерголог поможет легче переносить неблагоприятные периоды и улучшить качество жизни.

Определение и причины аллергии на цветение

Поллиноз — это аллергическая реакция на пыльцу ветроопыляемых или голосеменных растений. Она вызывает нестандартный иммунный ответ при попадании на слизистые оболочки глаз и носоглотки. Аллергия на цветение деревьев протекает в два этапа: первый начинается сразу же, при попадании пыльцы на слизистую, второй развивается через 6–8 часов после контакта и проявляется более сильными симптомами.

У сенной лихорадки четко наблюдается три волны:

1. Когда цветет ольха, береза, дуб, сосна, ива и ряд других ветроопыляемых деревьев. В зависимости от погодных условий это происходит в период с марта по конец мая.
2. Когда вырабатывают пыльцу злаковые травы — кукуруза, мятлик, овсяница, пырей, овес. Эта волна длится все лето.
3. Когда появляется пыльца у сорных трав — лебеды, полыни, амброзии. Обычно это происходит с начала августа по конец сентября.

Сроки волн часто сдвигаются, зависят от климатических условий. Например, если весна холодная, береза может начать цвести даже в начале июня.

Причины аллергии на цветение

Точные причины аллергии на пыльцу неизвестны. Установлены лишь факторы, повышающие риск развития поллиноза у человека. К ним относится и наследственная предрасположенность: если родители страдали от цветения амброзии или ивы, с вероятностью в 50% такая же проблема будет у их детей.

Другие провоцирующие факторы:

1. Проживание в городских условиях, где экология хуже, чем в сельской местности.
2. Тяга к излишней стерильности — использование антибактериальных средств гигиены, антисептиков для рук, дезинфицирующих моющих средств для помещений. В таких условиях иммунная система отучается правильно реагировать на безобидные раздражители, к которым относится и пыльца.
3. Курение, в том числе и пассивное — табачный дым нарушает работу иммунной системы.

Негативное влияние может оказать и неправильное питание — однообразное, несбалансированное по витаминам и минеральным веществам. Из-за него состояние здоровья ухудшается, иммунитет ослабевает, может работать со сбоями.

Симптомы аллергии на цветение

Чаще всего для аллергии на пыльцу характерен риноконъюнктивальный синдром — состояние, при котором одновременно проявляются симптомы конъюнктивита и ринита. Это будут:

• обильное слезотечение без видимых причин;
• покраснение слизистой глаз;
• чрезмерная чувствительность к свету;
• зуд или появление чувства отечности в веках;
• ощущение инородного тела в глазах;
• зуд и першение в носу и носоглотке;
• обильные прозрачные выделения из носа;
• сильное, многократно повторяющееся чихание;
• боль под глазами, в переносице, возле ушей;
• нередко — чувство заложенности уха или треск в ушах во время пережевывания пищи.

Реже при аллергии на цветение встречаются дерматические реакции — крапивница, диатез, зуд и жжение кожи. При длительном течении поллиноза возможны признаки нарушения со стороны нервной системы — повышенная раздражительность, головные боли, бессонница.

В тяжелых случаях у больного может развиваться бронхиальная астма, отек Квинке, анафилактический шок. Именно поэтому нельзя шутить с симптомами аллергии на цветение и пытаться их игнорировать. Лучшее, что можно сделать в такой ситуации — обратиться к аллергологу, установить аллерген и начать правильное лечение.

Для симптомов поллиноза характерно изменение интенсивности в зависимости от погоды. В дождливые и прохладные дни самочувствие улучшается, в жаркие и сухие дни ухудшается. Связано это с уменьшением или увеличением количества пыльцы в воздухе.

Важно уметь отличать симптомы аллергии на пыльцу от ОРВИ. В этом поможет таблица.

Характерный для сенной лихорадки симптомокомплекс — аллергический салют. Человек невольно одновременно высмаркивается и потирает нос. При ОРВИ такое поведение отсутствует.

Заподозрить аллергию можно по течению — самочувствие постоянно плохое или со временем ухудшается. При ОРВИ четко заметны начало и конец заболевания

Диагностика аллергии на цветение

Самый простой способ определения аллергии — кожные пробы. Чувствительному человеку достаточно слегка втереть аллерген в кожу и понаблюдать за реакцией. Чувство зуда и жжения в этом месте свидетельствуют об аллергической реакции. Этот метод используют в диагностике и врачи, но манипуляции будут немного другими.

Первое, что сделает врач на приеме — опросит больного:

• какие симптомы беспокоят;
• когда они появились, меняется ли их интенсивность;
• какие препараты принимали, какой был результат;
• как меняется самочувствие при смене места жительства или погоды;
• были ли аллергии у родителей;
• какие заболевания были перенесены ранее;
• имелись ли в прошлом аллергические реакции.

На вопросы нужно отвечать правдиво и точно, тогда врачу будет легче поставить диагноз.

После опроса аллерголог проводит ряд тестов, чтобы точнее определить аллерген и правильно поставить диагноз. Например, это может быть кожная проба — врач наносит на область предплечья контрольный раствор, слегка повреждает кожу иглой или скарификатором и ждет результата в течение 15 минут.

При подозрении на аллергический ринит делают назальный тест:

1. Вводят в ноздрю гипоаллергенный раствор и ждут 10–15 минут.
2. Если никакой реакции нет — закапывают раствор с аллергеном в минимальной концентрации. Наблюдают за реакцией — усиление прозрачных выделений, чувства зуда, чихание.
3. Если организм никак не реагирует, концентрацию аллергена в растворе увеличивают и вновь ждут реакции.

Подобным образом действуют и при подозрении на аллергический конъюнктивит, но раствор наносят по веко.

Если необходимо подтвердить или опровергнуть пыльцевую бронхиальную астму, врач проводит ингаляционный текст. Для этого больному дают подышать воздухом с аллергеном и оценивают функцию внешнего дыхания спирографом. С помощью этого теста аллерголог может определить коэффициент бронхоспазма и подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Если необходимо, пациента направляют на анализы крови:

• общий — для оценки уровня эозинофилов;
• на специфические IgE;
• на иммунограмму.

Если позволяет оснащение клиники и финансовые возможности пациента, в диагностике аллергии может использоваться исследование крови с помощью микрочипа, в котором содержатся молекулы большинства аллергенов. Стоит такой тест дорого — более 30 000 рублей, но дает очень точные результаты и позволяет выявить особые формы аллергии.

Некоторых больных врач отправит к оториноларингологу (ЛОРу). Это врач опишет особенности выделяемой слизи, проверит наличие полипов в носу или жидкости в среднем ухе, искривление носовой перегородки. При поражении слизистой глаз, может дополнительно потребоваться консультация у офтальмолога. Заключения этих врачей помогут аллергологу точнее поставить диагноз и выбрать верную тактику лечения

Как избавиться от аллергии на цветение — методы лечения

Полностью вылечить аллергию нельзя, можно лишь облегчить ее течение, снизить выраженность симптомов. Самый простой способ — выявить аллерген и уезжать из региона в период его выделения в воздух. Такой подход помогает не всегда: из-за особенностей погоды деревья и травы могут цвести раньше или позже обычного. Например, липа в Северо-Западном регионе обычно цветет в июле, но из-за холодного лета сроки могут сдвинуться и на начало августа. Поэтому угадать с датой отпуска не получается.

Другие немедикаментозные меры, с помощью которых можно если не избавиться от симптомов, то снизить их интенсивность:

1. В период высокой концентрации аллергенов в воздухе держать форточки закрытыми. Проветривать помещение можно в период трех до пяти утра или дождливую погоду.
2. Установить в системы вентиляции воздуха фильтры НЕРА — они удерживают почти всю пыльцу.
3. Не употреблять в пищу продукты, вызывающие перекрестную аллергию. С их перечнем ознакомит врач после проведения тестов и анализов.

В период цветения деревьев и растений желательно отказаться от ношения контактных линз.

Для уменьшения количества пыльцы на слизистой, можно промывать нос солевым раствором, а глаза — слезозаменителем. Эта мера поможет легче переносить аллергию, но от тяжелых симптомов не избавит.

В зависимости от тяжести течения и имеющихся у человека заболеваний, могут быть назначены:

• антигистаминные средства в виде растворов для инъекций, промывания глаз и носа, таблеток;
• сосудосуживающие препараты кратким курсом для уменьшения отеков слизистой носа;
• препараты-кромоны в терапии аллергического конъюнктивита и ринита (чаще назначаются ребенку);
• глюкокортикостероиды в виде аэрозоля для ингаляций;
• бронхорасширяющие средства и т.д.

Если необходимо, врач может начать специфическую иммунную терапию АСИТ. Суть ее заключается в введении больному аллергена с постепенным увеличением дозировки. Цель АСИТ — снизить чувствительность организма к определенным аллергенам, тем самым помочь человеку легче переносить аллергию. Лечение может проводиться с помощью подкожных инъекций, капель или таблеток под язык, водно-солевых растворов. Длится курс 1–2 недели, проводится под контролем врача-аллерголога.

Любое медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом, без назначения нельзя применять даже столь любимый аллергиками Супрастин. Реакция организма на лекарственные препараты может быть неожиданной для больного. Врач же назначает средства, наиболее подходящие в конкретном случае.

Меры профилактики аллергии

Людям с предрасположенностью невозможно на 100% предотвратить аллергию на цветущие деревья, кустарники и травы. Но соблюдать следующие правила все равно нужно:

1. В периоды пиков цветения растений и деревьев избегать прогулок на природе, в том числе в городских парках.
2. С момента набухания почек и по конец лета гулять по вечерам или во время дождя — концентрация пыльцы в воздухе будет ниже.
3. После каждого выхода на улицу одежду стирать сразу же — она будет в пыльце.
4. Днем, особенно в жаркую и ветреную погоду, не открывать окна, а двери закрывать как можно быстрее.
5. Регулярно делать влажную уборку в доме, особенно после посещения гостей.
6. Уменьшить количество и площадь тканевых поверхностей в доме — мягкой мебели, ковров, тяжелых штор. На них может оседать пыльца, убрать ее будет трудно.
7. Соблюдать гипоаллергенную диету, отказаться от продуктов, способных вызывать перекрестную аллергию.
8. Не лечиться препаратами, если они не назначены врачом. Особенно это касается растительных средств.

За несколько месяцев до начала цветения опасных растений желательно пройти курсом аллерген-специфическую иммунотерапию АСИТ. Она будет «тренировать» иммунную систему более правильно реагировать на различные раздражители и, когда начнется пора цветения, аллергические реакции станут не столь выраженными. Важно, чтобы АСИТ проводил аллерголог после предварительного обследования, поэтому посещением врача пренебрегать не нужно.

Избавиться от аллергии на пыльцу или хотя бы улучшить самочувствие во время цветения растений, можно только с помощью врача. Самостоятельно добиться такого результата невозможно. Поэтому нельзя терять времени, пытаться лечиться народными средствами или по совету друзей. Чем раньше больной попадет на прием к аллергологу, тем легче он перенесет очередной сезон цветения ветроопыляемых и голосеменных растений.