ArimedСтатьиГастроэнтерологДивертикулит

Дивертикулит

Дивертикулит

Дивертикулит — это воспаление или инфекция, которая развивается в дивертикулах толстого кишечника. Дивертикулы представляют собой небольшие выступы или мешочки, которые могут образоваться в стенке кишечника, чаще всего в области, называемой ободочным кишечником. Когда эти дивертикулы заполняются калом и бактериями, возникает воспаление, что и называется дивертикулитом.

Причины дивертикулита

Дивертикулит обычно связан с наличием дивертикулов, которые представляют собой выступы или карманы в стенке толстого кишечника. Эти дивертикулы чаще всего образуются в области, называемой ободочным кишечником. Проявление дивертикулита связано с воспалением или инфекцией в одном или нескольких из этих дивертикулов. Несколько факторов могут увеличить риск развития дивертикулита:

  1. Старение:
    С возрастом стенки кишечника могут становиться менее гибкими, что увеличивает вероятность образования дивертикулов.
  2. Низкое потребление клетчатки:
    Диета с недостаточным содержанием клетчатки может привести к более слабым мышцам кишечника и создать условия для образования дивертикулов.
  3. Сжатие кишечника:
    Трудности с дефекацией или частые напряжения при дефекации могут увеличить давление в кишечнике, способствуя образованию дивертикулов.
  4. Генетическая предрасположенность:
    У некоторых людей может быть более высокий генетический риск развития дивертикулита.
  5. Сокращение мышц кишечника:
    Некоторые состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) или другие заболевания, которые влияют на сокращение мышц кишечника, могут повысить риск образования дивертикулов.
  6. Курение:
    Курение может увеличивать риск развития дивертикулита.
  7. Неактивный образ жизни:
    Отсутствие физической активности может снижать тонус мышц кишечника и увеличивать вероятность образования дивертикулов.
  8. Нестабильные бактериальные популяции:
    Изменения в микрофлоре кишечника могут влиять на развитие воспаления в дивертикулах.
  9. Инфекции:
    Инфекции кишечника также могут способствовать развитию дивертикулита.

 

Важно отметить, что у большинства людей с дивертикулами они остаются без симптомов и не вызывают проблем. Однако, если возникают симптомы дивертикулита, такие как боль, изменения в режиме дефекации или другие, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

 

Дивертикулит

 

Симптомы дивертикулита

Дивертикулит может проявляться разнообразными симптомами, и их характер может варьироваться от легких до тяжелых. Важно отметить, что у большинства людей с дивертикулами, даже если они существуют, симптомов может не быть. Однако, если у вас возникают признаки дивертикулита, вам следует обратиться к врачу для точного диагноза и лечения. Некоторые из распространенных симптомов дивертикулита включают:

  • Боль в нижней части живота:
    Обычно боли сосредоточиваются в левой нижней части живота. Боль может быть постоянной или приступообразной.
  • Изменения в режиме дефекации:
    Могут возникнуть изменения в стуле, такие как диарея или запоры.
  • Лихорадка:
    Появление лихорадки может указывать на наличие воспаления.
  • Чувствительность при пальпации:
    При нажатии на область живота человек может ощущать боль или дискомфорт.
  • Напряжение во время мочеиспускания:
    В редких случаях дивертикулит может вызывать проблемы с мочеиспусканием.
  • Изменения в мочеиспускании:
    Возможны изменения в частоте мочеиспускания или общей симптоматике мочевого пузыря.
  • Кровь в кале:
    В некоторых случаях может появиться кровь в кале. Кровь может быть видна в виде ярко-красной или темной примеси.
  • Тошнота и рвота:
    В некоторых случаях дивертикулит может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Анорексия (потеря аппетита) и похудение:
    Возможны изменения в аппетите и весе из-за общего воспаления и дискомфорта.

 

Симптомы дивертикулита могут имитировать другие заболевания живота, поэтому важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики.

 

Диагностика дивертикулита

Для диагностики дивертикулита врач обычно проводит комплексное обследование, которое включает в себя следующие методы:

  1. Физическое обследование:
    Врач проведет осмотр и оценит область живота на наличие боли, чувствительности или опухолей.
  2. Анализы крови:
    Кровь может быть проанализирована для выявления признаков воспаления, таких как повышенный уровень белка C-реактивного и лейкоцитов.
  3. Исследование кала:
    Анализ кала может выявить наличие крови в кале, что может свидетельствовать о кровотечении из дивертикулов.
  4. Колоноскопия:
    Это процедура, при которой врач вводит гибкую трубку с камерой в толстую кишку для визуального осмотра стенок и выявления дивертикулов. Это также может позволить врачу взять образцы ткани для биопсии.
  5. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости:
    КТ-сканирование может быть использовано для получения более детальных изображений структур в брюшной полости, выявления дивертикулов и оценки степени воспаления.
  6. Ультразвуковое исследование брюшной полости:
    Ультразвук может быть использован для визуализации кишечника и выявления дивертикулов.
  7. Рентгеноскопия толстого кишечника:
    Этот метод может использоваться для визуализации толстого кишечника и выявления дивертикулов. В некоторых случаях может использоваться исследование с барием.
  8. Ядерная магнитная резонансная томография (ЯМРТ):
    ЯМРТ может предоставить детальные изображения внутренних структур и использоваться для диагностики дивертикулита.

 

Для уточнения диагноза и оценки тяжести состояния, врач может также учитывать клиническую картину, историю болезни и другие факторы.

 

Лечение дивертикулита

Лечение дивертикулита может варьироваться в зависимости от тяжести симптомов и осложнений. Важно обратиться к врачу для получения индивидуального подхода к лечению. Ниже представлены общие подходы к лечению дивертикулита:

  • Покой и режим:
    В случае острой фазы дивертикулита может потребоваться покой и ограничение физической активности.
  • Диета:
    Врач может рекомендовать временное изменение диеты. Обычно рекомендуется употребление мягкой пищи с низким содержанием клетчатки в течение периода восстановления.
  • Антибиотики:
    Если воспаление или инфекция присутствует, врач может назначить антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.
  • Обезболивающие препараты:
    Принятие обезболивающих препаратов,  может помочь уменьшить боль и дискомфорт.
  • Восстановительная терапия:
    После острого периода врач может рекомендовать постепенное введение клетчатки в рацион питания, чтобы поддерживать здоровье кишечника.
  • Хирургическое вмешательство:
    В случае осложнений, таких как перфорация кишечника, абсцессы или рецидивирующие эпизоды дивертикулита, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия может включать удаление пораженных участков кишечника (колостомия или резекция кишечника).
  • Контрольные обследования:
    После лечения важно проводить регулярные контрольные обследования для отслеживания состояния кишечника и предотвращения рецидивов.

 

Важно подчеркнуть, что лечение дивертикулита должно проводиться под контролем врача. Если у вас есть симптомы, связанные с дивертикулитом, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

 

Осложнения дивертикулита

Дивертикулит может привести к различным осложнениям, особенно без обращения за медицинской помощью или если лечение не проводится должным образом. Некоторые из возможных осложнений дивертикулита включают:

  1. Абсцессы:
    Воспаление в дивертикуле может привести к формированию абсцесса, что представляет собой ограниченную область гнойного скопления в тканях.
  2. Перфорация кишечной стенки:
    Если дивертикул прорвется, содержимое кишечника может попасть в брюшную полость, что называется перфорацией. Это серьезное осложнение, которое требует немедленного вмешательства.
  3. Перитонит:
    Перфорация кишечной стенки может привести к развитию перитонита, воспаления перитонеальной оболочки в брюшной полости. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.
  4. Обструкция кишечника:
    Шрамы и тканевые изменения, вызванные дивертикулитом или его лечением, могут привести к частичной или полной блокаде кишечника.
  5. Формирование фистул:
    В некоторых случаях дивертикулит может привести к образованию фистулы (патологического прохода) между кишечником и другими органами.
  6. Кровотечение:
    Воспаление и повреждение сосудов в дивертикулах могут вызвать кровотечение в кишечнике.
  7. Рецидивы:
    После первого эпизода дивертикулита существует риск рецидивов, особенно если не проводится адекватное лечение или не внесены изменения в образ жизни.

 

Осложнения дивертикулита могут требовать срочного медицинского вмешательства и даже хирургического лечения. Если у вас есть симптомы, связанные с дивертикулитом, такие как сильная боль в животе, лихорадка, тошнота или рвота, важно как можно скорее обратиться к врачу для оценки и лечения.

 

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

 

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка / 5. Количество оценок:

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту