Урография

Что такое урография

Урография — это метод диагностики, используемый для визуализации мочевых путей и почек. В процессе урографии рентгеновские лучи или радиоактивные вещества вводятся в организм пациента, чтобы создать изображение мочевых путей на рентгеновском снимке или на специальных изображениях, полученных с помощью компьютерной томографии.

Виды урографии

Существует несколько видов урографии:

Интравенозная урография (ИВУ):

В этом методе пациенту вводят контрастное вещество в вену, которое затем распределяется почками и мочевыми путями. Затем делаются рентгеновские снимки, чтобы визуализировать контуры почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Ретроградная урография:

В этом случае контрастное вещество вводится непосредственно в мочевой пузырь через мочеточник, используя гибкую трубку. Затем делаются рентгеновские снимки для визуализации мочевого пузыря и мочеточников.

Компьютерная томография (КТ) урография:

Этот метод сочетает введение контрастного вещества и проведение КТ-сканирования для получения более подробных изображений мочевых путей и почек.

Урография может быть полезной для диагностики различных состояний, таких как камни в почках или мочевых путях, опухоли, инфекции, врожденные аномалии и сужения мочевых путей. Однако перед проведением урографии необходимо проконсультироваться с врачом и проанализировать возможные риски и пользу от данной процедуры.

Что диагностирует урография

Урография используется для диагностики и оценки различных состояний мочевых путей и почек, включая:

Камни в почках или мочевых путях:

Урография может помочь определить размер, форму и расположение камней, а также оценить степень их блокировки мочевых путей.

Опухоли:

Урография может помочь обнаружить опухоли в почках или мочевых путях, а также оценить их размер, форму и расположение.

Врожденные аномалии:

Урография может использоваться для выявления врожденных аномалий мочевых путей, таких как сужение мочеточников или неправильная структура почек.

Инфекции:

Урография может помочь выявить инфекции мочевых путей, такие как пиелонефрит или цистит, и определить их распространение и степень тяжести.

Сужение мочевых путей:

Урография может использоваться для оценки степени сужения мочевых путей, вызванного различными причинами, такими как опухоли, стриктуры или воспаление.

Урография может быть полезной для диагностики и оценки множества состояний мочевых путей и почек. Однако решение о проведении урографии должно быть принято врачом на основе симптомов и предыдущих исследований пациента.

Показания к урографии

Показания к урографии могут включать:

1. Подозрение на наличие камней в почках или мочевых путях, особенно если существуют симптомы, такие как боли в пояснице или частое мочеиспускание.
2. Подозрение на опухоль в почках или мочевых путях, особенно если есть симптомы, такие как кровь в моче или необъяснимая потеря веса.
3. Подозрение на врожденные аномалии мочевых путей, особенно у детей или у пациентов с семейной историей таких аномалий.
4. Подозрение на инфекцию мочевых путей, особенно если есть симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или высокая температура.
5. Подозрение на сужение мочевых путей, вызванное опухолями, стриктурами или другими причинами.
6. Оценка эффективности лечения или хирургического вмешательства на почках или мочевых путях.

Врач может решить назначить урографию на основе симптомов пациента, результатов других исследований или истории заболевания.

Подготовка к урографии

Подготовка к урографии может включать следующие шаги:

1. Сообщите своему врачу о всех принимаемых вами лекарствах, включая те, которые можно приобрести без рецепта. Вам может потребоваться прекратить принимать некоторые лекарства перед процедурой.
2. Предупредите своего врача, если у вас есть аллергия на конктрастное вещество, которое будет использоваться во время урографии.
3. Вам может потребоваться подготовка кишечника перед процедурой, чтобы обеспечить четкое изображение почек и мочевых путей. Врач может порекомендовать вам соблюдать диету или принимать слабительные.
4. Вам может быть необходимо быть натощак перед процедурой, особенно если вы будете получать контрастное вещество через вену.
5. Предупредите своего врача, если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны. Урография может повлиять на развивающегося плода, поэтому врач может решить отложить процедуру до более позднего срока или предложить альтернативные методы обследования.
6. Перед процедурой вам может понадобиться снять металлические предметы, такие как ювелирные изделия или зубные протезы, чтобы они не мешали при проведении исследования.

Важно следовать всем инструкциям, предоставленным вашим врачом или медицинским персоналом, чтобы обеспечить успешное и безопасное проведение урографии.

Как проводится урография

Урография — это рентгенологическое исследование мочевых путей с использованием контрастного вещества. Процедура проводится следующим образом:

• Вы будете раздеты до пояса и попросят лечь на рентгеновский стол.
• Медицинский работник вставит вам катетер в мочевой пузырь через уретру. Это может вызвать некоторое дискомфорт или давление, но обычно не вызывает сильную боль.
• Контрастное вещество будет вводиться в вашу вену через катетер, чтобы оно могло распределиться по вашей почке и мочевым путям.
• Во время введения контрастного вещества вам может быть предложено менять положение тела или задерживать дыхание, чтобы получить наилучшие рентгеновские снимки.
• Во время процедуры будут делаться рентгеновские снимки вашей почки и мочевых путей в разных положениях.
• После завершения процедуры катетер будет удален, и вам может быть предложено помочь выйти с рентгеновского стола.
• Весь процесс урографии обычно занимает около 30-60 минут. После процедуры вам могут позволить одеться и вернуться к своим обычным делам. Врач проанализирует полученные рентгеновские снимки и предоставит вам результаты исследования.

Противопоказания к урографии

Урография может быть противопоказана в следующих случаях:

• Аллергическая реакция на контрастное вещество. Если у вас ранее была аллергическая реакция на контрастное вещество, необходимо сообщить об этом врачу перед процедурой.
• Почечная недостаточность. Если у вас имеется серьезное нарушение функции почек, урография может быть противопоказана, так как контрастное вещество может негативно повлиять на работу почек.
• Беременность. Урография с использованием контрастного вещества может быть опасна для плода, поэтому она обычно не рекомендуется беременным женщинам. Если вы подозреваете, что можете быть беременны, сообщите об этом врачу перед процедурой.
• Подозрение на перфорацию (разрыв) мочевого пузыря или мочевых путей. В этом случае урография может быть опасной и не рекомендуется.
• Непроходимость мочевых путей. Если у вас есть препятствие в мочевых путях, урография может быть затруднена или невозможна.
• Другие медицинские противопоказания. Врач может решить, что урография небезопасна или нецелесообразна в случае наличия других медицинских противопоказаний, таких как сердечно-сосудистые заболевания или астма.

Важно обсудить все свои медицинские проблемы и состояния со своим врачом перед проведением урографии, чтобы он мог принять правильное решение о целесообразности процедуры.

Возможные осложнения после урографии

Осложнения после урографии редки, но могут включать:

Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Некоторые люди могут развить аллергическую реакцию на контрастное вещество, которое используется во время урографии. Это может проявляться в виде кожной сыпи, зуда, отека или даже анафилактического шока. Если у вас возникла аллергическая реакция, немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу.

Почечная недостаточность.

Контрастное вещество, используемое в урографии, может оказать негативное воздействие на функцию почек у некоторых людей. Это особенно вероятно у тех, у кого уже есть проблемы с почками или у кого есть факторы риска для развития почечной недостаточности. Ваш врач должен оценить состояние ваших почек перед проведением урографии.

Инфекция мочевых путей.

Урография может повысить риск развития инфекции мочевых путей, особенно если во время процедуры в мочевых путях были введены катетеры или другие инструменты. Если у вас возникли симптомы инфекции мочевых путей, такие как боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или лихорадка, обратитесь к врачу.

Другие редкие осложнения.

В редких случаях урография может вызвать развитие гематомы, инфаркта почек, перитонита или других осложнений. Эти осложнения обычно возникают при неправильном выполнении процедуры или у людей с уже существующими проблемами.

Важно обратиться к врачу, если у вас возникают любые необычные или тревожные симптомы после урографии.