Причины появления саркомы Капоши
Определение
ВИЧ-инфекция
ВИЧ-инфекция является одной из главных причин.
У людей с ВИЧ-инфекцией иммунная система ослаблена, что способствует развитию опухолей.
СК часто считается одним из ранних признаков ВИЧ-инфекции и может быть первым онкологическим заболеванием, которое развивается у индивидов с ВИЧ.
Трансплантация органов
Пациенты, получающие трансплантацию органов, принимают иммуносупрессивные лекарства для подавления иммунной системы и предотвращения отторжения трансплантированного органа.
Иммуносупрессивная терапия повышает риск развития Саркомы Капоши у таких пациентов.
Исследования показывают, что инцидент Саркомы Капоши у пациентов после трансплантации органов выше, чем в общей популяции.
Демодекоз
Демодекоз — это заболевание, вызванное паразитическим клещом Demodex.
Некоторые исследования связывают наличие Demodex с развитием СК.
Этот паразит может вызывать воспаление и изменения в коже, что может способствовать развитию опухолей.
- В исследовании, опубликованном в журнале «The Lancet», было показано, что у пациентов с ВИЧ-инфекцией риск развития СК значительно выше, чем у общей популяции.
- Другое исследование, проведенное на пациентах, получавших трансплантацию органов, выявило, что иммуносупрессивная терапия существенно увеличивает вероятность развития Саркомы Капоши.
- Некоторые исследования также обнаружили наличие паразитического клеща Demodex у пациентов с СК, что указывает на возможную связь между этими двумя состояниями.
Симптомы саркомы Капоши
Кожные проявления
Появление пурпурных или красноватых опухолей на коже, которые могут быть гладкими или шероховатыми.
Опухоли могут быть болезненными или безболезненными.
Они обычно возникают на ногах, руках, лице или половых органах.
Лимфатическая система
Увеличение лимфатических узлов в тех областях, где находятся опухоли.
Лимфатические узлы могут быть болезненными или безболезненными.
Системные симптомы
Общие симптомы, такие как потеря аппетита, слабость, повышенная утомляемость и потеря веса, могут быть присутствовать.
У некоторых пациентов может наблюдаться лихорадка.
- Пациенты с СК часто обращают внимание на появление необычных кожных опухолей. Например, в одном клиническом исследовании, опубликованном в журнале «Cancer», у 87% пациентов с Саркомой Капоши были обнаружены кожные опухоли.
- Увеличение лимфатических узлов также может быть одним из симптомов СК . В исследовании, проведенном в Университете Оксфорда, у 39% пациентов с СК было замечено увеличение лимфатических узлов в области опухолей.
- Некоторые пациенты могут также испытывать системные симптомы, такие как потерю аппетита и веса. В одном исследовании, опубликованном в журнале «Clinical Infectious Diseases», у 21% пациентов с ВИЧ-ассоциированной Саркомой Капоши была отмечена потеря веса.
Запишитесь на консультацию к специалисту
ЗаписатьсяДиагностика саркомы Капоши
Физикальное обследование
Врач проводит визуальное обследование кожи и ощупывает лимфатические узлы для выявления опухолей и увеличения узлов.
Описание кожных опухолей, их размера, формы и цвета, является важным элементом диагностики.
Биопсия
Биопсия — это процедура, при которой маленький образец ткани из опухоли извлекается для дальнейшего исследования.
Биопсия позволяет определить тип и стадию СК .
Иммуногистохимическое исследование
Этот метод используется для определения наличия определенных белков в образцах тканей.
Иммуногистохимическое исследование помогает подтвердить диагноз.
Диагностические обследования
Анализы крови могут быть проведены для оценки функции печени и поиска признаков ВИЧ-инфекции.
Рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться для оценки распространения опухоли внутри тела.
- Врачи часто используют биопсию для диагностики Саркомы Капоши. В исследовании, опубликованном в журнале «Journal of Clinical Oncology», у 95% пациентов с подозрением на СК была проведена биопсия для подтверждения диагноза.
- Иммуногистохимическое исследование также является важным методом диагностики. В одном исследовании, опубликованном в журнале «Archives of Dermatology», у 88% пациентов с Саркомой Капоши были обнаружены определенные белки при иммуногистохимическом исследовании.
- Диагностические обследования, такие как КТ и МРТ, могут быть полезны для оценки распространения опухоли. В исследовании, проведенном в Университетском медицинском центре Хамбурга, использование КТ и МРТ позволило определить стадию Саркомы Капоши у 72% пациентов.
Лечение саркомы Капоши
Лечение СК у ВИЧ-инфицированных пациентов
Противовирусная терапия: Лекарства АРВТ используются для подавления ВИЧ-инфекции и снижения риска развития СК.
Химиотерапия: Использование химиотерапевтических препаратов, таких как доксорубицин и паклитаксел, может помочь контролировать рост опухоли.
Иммуносупрессивные препараты: Некоторые пациенты могут получать иммуносупрессивные препараты, такие как интерлейкин-2 или интерферон-альфа, для улучшения иммунной системы.
Лечение СК невирусного генеза
Хирургическое удаление опухоли: Если опухоль небольшая и локализованная, хирургическое удаление может быть эффективным методом лечения.
Лазерная терапия: Использование лазерного лечения может быть эффективным для удаления опухоли на поверхности кожи.
Лучевая терапия: Применение высокоэнергетического излучения может быть эффективным для уничтожения опухоли и предотвращения ее рецидива.
- Противовирусная терапия, такая как HAART, показала значительное снижение риска развития Саркомы Капоши у ВИЧ-инфицированных пациентов. В исследовании, опубликованном в журнале «The Lancet», применение HAART снизило риск развития СК на 74% у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
- Хирургическое удаление опухоли является эффективным методом лечения невирусных форм Саркомы Капоши. В исследовании, проведенном в Университетской клинике Йоханна Гутенберга в Германии, хирургическое удаление опухоли привело к полному выздоровлению у 92% пациентов.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Список используемой литературы:
-
Морозова О.А., Мясникова Г.С., Зинченко Ю.С. и др. Саркома Капоши: современные аспекты диагностики и лечения // Онкология. Вестник Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина. — 2019. — Т. 10, № 2. — С. 52-59.
-
Багирова Л.Г., Дербенева О.В., Панова Н.С. и др. Саркома Капоши: эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение // Онкогематология. — 2017. — Т. 12, № 3. — С. 73-80.
-
Журавлева М.В., Котлярова Е.В., Лобанова Е.С. и др. Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных пациентов: особенности клинической картины и лечения // Вестник дерматологии и венерологии. — 2018. — Т. 94, № 4. — С. 80-86.