Протрузия межпозвонкового диска

Причины протрузии межпозвонкового диска

Общие сведения

Протрузия — это состояние, при котором межпозвонковый диск, расположенный между позвонками, начинает выпячиваться за пределы своего обычного положения. Это может произойти из-за старения, травмы, неправильной осанки или повторяющихся нагрузок на позвоночник. Протрузия может вызывать дискомфорт, боли в спине и сжатие нервных окончаний, что может привести к симптомам, таким как онемение и слабость в конечностях.

Естественные процессы старения:

• С возрастом межпозвонковые диски теряют упругость и гибкость.
• В результате дегенеративных изменений, диск может начать выпячиваться за пределы нормального положения.

Травмы и повреждения:

• Повреждение диска может произойти из-за травмы, например, при аварии или падении.
• Повторяющиеся движения или поднятие тяжестей неправильным способом также могут способствовать протрузии.

Неправильная осанка и плохие привычки:

• Постоянное неправильное положение тела, например, скругленная спина или сутулость, может оказывать давление на диски и способствовать протрузии.
• Длительное использование компьютера или сидячий образ жизни без достаточной физической активности также может увеличить риск развития протрузии.

• Повреждение диска при поднятии тяжестей без использования правильной техники.
• Продолжительное сидение за столом с плохой осанкой.

• Исследования показывают, что старение и дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках являются основными факторами риска протрузии (Источник: Cheung et al., 2016).
• Травматические повреждения и неправильные двигательные привычки также связаны с увеличенным риском протрузии (Источник: Hahne et al., 2019).

Симптомы протрузии межпозвонкового диска

Боли в спине:

• Острая или хроническая боль в области спины, часто локализующаяся в районе диска с протрузией.

Радикулопатия:

• Сдавление нервных корешков позвоночника может вызывать радикулярные симптомы, такие как онемение, покалывание или слабость в конечностях.
• При протрузии в шейном отделе позвоночника могут возникнуть симптомы в руках и плечах, а при протрузии в поясничном отделе — в ногах и ягодицах.

Ограничение подвижности:

• Протрузия может привести к ограничению подвижности позвоночника и затруднению выполнения некоторых движений.

• Боль в нижней части спины и слабость в ногах при протрузии в поясничном отделе позвоночника.
• Онемение и покалывание в руках при протрузии в шейном отделе позвоночника.

• Исследования показывают, что протрузия может вызывать боли в спине и радикулярные симптомы, такие как онемение и слабость (Источник: Koes et al., 2007).
• Ограничение подвижности также может быть связано с протрузией диска (Источник: Cheung et al., 2016).

Диагностика протрузии межпозвонкового диска

Медицинский осмотр:

Врач проводит физикальное обследование, оценивая симптомы, проверяя подвижность позвоночника и проводя неврологические тесты.

Анамнез болезни:

Врач задает вопросы о ваших симптомах, их продолжительности, факторах, усиливающих или облегчающих боли.

Диагностические обследования:

• Рентгеновский или компьютерный томографический скан может помочь визуализировать структуры позвоночника и выявить изменения в диске.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет более детально оценить состояние диска и окружающих тканей.

• Врач может попросить вас выполнить определенные движения и оценить вашу реакцию на них.
• Вам могут назначить рентгеновский или МРТ скан для получения детальной информации о протрузии.

• Исследования показывают, что МРТ является наиболее точным методом для диагностики протрузии диска (Источник: Brinjikji et al., 2015).
• Физическое обследование и анамнез также играют важную роль в диагностике протрузии (Источник: Chou et al., 2017).

Лечение протрузии межпозвонкового диска

Консервативное лечение:

• Физическая терапия, включающая упражнения для укрепления мышц спины и растяжку.
• Ношение специальной поддерживающей ортеза или пояса для снятия нагрузки с позвоночника.
• Применение медикаментов, таких как противовоспалительные препараты или обезболивающие.
• Использование альтернативных методов, таких как акупунктура или массаж.

Инъекции:

• Инъекции стероидов, которые могут снизить воспаление и уменьшить боль в области протрузии.
• Инъекции проксимальной эпидуральной блокады, которые могут предоставить облегчение боли на длительное время.

Хирургическое вмешательство:

• Микродиске́ктомия, при которой удаляется часть протрудившегося диска для снятия сдавления нерва.
• Ламинэктомия, при которой удаляется часть позвонка для расширения пространства и снятия давления на нервы.

• Врач может порекомендовать вам посещение физиотерапевта для проведения специальных упражнений, которые помогут укрепить спину и снять давление с диска.
• Если консервативное лечение не принесло должного облегчения, врач может решить провести хирургическую операцию для удаления протрудившегося диска.

• Исследования показывают, что физическая терапия и упражнения могут значительно уменьшить симптомы протрузии (Источник: Chou et al., 2017).
• Хирургическое вмешательство, такое как микродиске́ктомия, может быть эффективным при отсутствии результата от консервативного лечения (Источник: Weinstein et al., 2007).

Обратите внимание, что статья не является медицинской рекомендацией и носит исключительно ознакомительный характер. Если вы обнаружили симптомы, которые Вас беспокоят, рекомендуем обратиться к врачу.

Список используемой литературы:

1. Мельников, В. В. Протрузии межпозвоночных дисков: диагностика, лечение, профилактика. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
2. Богданов, В. Б. Боли в спине: диагностика и лечение. М.: Медицина, 2018.
3. Чуряков, А. В. Протрузии дисков позвоночника: современные аспекты диагностики и лечения. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
4. Аксельрод, В. Л., Лишенко, А. А., Петров, А. А. Физическая реабилитация при заболеваниях позвоночника. М.: МЕДпресс-информ, 2017.