ArimedСтатьиУрологНедержание мочи

Недержание мочи

Недержание мочи
Время чтения статьи: 4 мин.

Недержание мочи (инконтиненция) — это состояние, при котором человек неспособен контролировать процесс мочеиспускания, что приводит к непроизвольному утечке мочи. Это может происходить в различных ситуациях, например, при кашле, чихании, поднимании тяжестей или даже при обычных повседневных активностях. Недержание мочи может быть временным или хроническим состоянием, и оно может влиять на качество жизни человека.

Причины недержания мочи

Недержание мочи может иметь различные причины, и они могут зависеть от типа  инконтиненции. Некоторые общие причины включают в себя:

  • Стрессовая инконтиненция:
    -Ослабление мышц тазового дна: Это может произойти из-за беременности и родов, старения, хирургических вмешательств (например, удаление матки), или из-за повседневных действий, таких как поднимание тяжестей.
    -Повреждение сфинктера мочевого пузыря: Например, после хирургических вмешательств или травм.
  • Срочная (императивная) инконтиненция:
    -Гиперактивность мочевого пузыря: Нарушения контроля над мочевым пузырем, вызванные различными причинами, такими как инфекции, травмы или неврологические расстройства.
  • Смешанная инконтиненция:
    Когда присутствуют элементы стрессовой и срочной инконтиненции одновременно.
    -Переполнение мочевого пузыря:
    -Блокировка мочеиспускательного канала: Например, увеличенная простата (у мужчин), стриктура мочеиспускательного канала, камни в мочевом пузыре и др.
    -Сниженная сократительная функция мочевого пузыря: Возможна из-за повреждения нервов, диабета и других состояний.
  • Функциональная инконтиненция:
    -Ограниченная подвижность или когнитивные проблемы: Пациент не в состоянии быстро добраться до туалета из-за физических ограничений или потери памяти.
  • Неорганическая инконтиненция:
    -Эмоциональные факторы: Стресс, тревога, депрессия и другие психологические факторы могут влиять на уровень контроля над мочеиспусканием.
  • Идиопатическая инконтиненция: Иногда причина инконтиненции остается неизвестной.

 

недержание мочи

 

Важно подчеркнуть, что каждый случай инконтиненции уникален, и лечение будет зависеть от выявленной причины и особенностей каждого конкретного случая. Если у вас или у кого-то из ваших близких есть проблемы с недержанием мочи, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики.

Симптомы недержания мочи

Симптомы недержания мочи могут различаться в зависимости от типа инконтиненции. Ниже приведены основные симптомы для различных форм недержания мочи:

  1. Вытекание мочи при физической активности, такой как кашель, чихание, поднимание тяжестей или смех.
  2. Неожиданные и неудержимые приступы сильного желания мочеиспускания.
  3. Частые походы к туалету, даже если мочевой пузырь не полностью наполнен.
  4. Постоянное ощущение полного мочевого пузыря.
  5. Слабое или прерывистое мочеиспускание.

 

Важно отметить, что симптомы инконтиненции могут существенно варьировать от человека к человеку, и они могут быть временными или хроническими. Если у вас возникают признаки недержания мочи, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и разработки плана лечения. Врач сможет определить причину инконтиненции и предложить соответствующие методы лечения.

 

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

 

    У вас остались вопросы к врачу?



    Диагностика недержания мочи

    Диагностика недержания мочи включает в себя различные медицинские процедуры и обследования, чтобы определить тип инконтиненции, выявить ее причину и разработать соответствующий план лечения. Вот некоторые методы, которые могут быть использованы при диагностике:

    • Медицинский осмотр:
      Врач проводит физическое обследование, включая оценку мышц тазового дна, состояния мочевого пузыря и мочевого канала.
    • Медицинский анамнез:
      Врач обсуждает с пациентом его медицинскую историю, включая симптомы, факторы риска и предыдущие медицинские процедуры.
    • Дневник мочеиспускания:
      Пациент может вести дневник мочеиспускания, отмечая количество выпитой жидкости, частоту походов в туалет, ситуации, в которых происходит вытекание, и другие симптомы.
    • Уродинамическое исследование:
      Это тестирование функции мочевого пузыря и мышц тазового дна. Включает в себя измерение давления в мочевом пузыре и его реакции на заполнение.
    • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря:
      Позволяет врачу оценить объем мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания.
    • МРТ или КТ-сканирование тазовой области:
      Могут использоваться для более детальной визуализации структур тазовой области и выявления возможных аномалий.
    • Цистоскопия:
      Процедура, при которой вводится гибкая трубка с камерой (цистоскоп) через уретру для визуального осмотра внутренней структуры мочевого пузыря.
    • Лабораторные исследования:
      Анализ мочи может быть проведен для выявления инфекций мочевыводящих путей или других состояний.
    • Электромиография тазового дна:
      Позволяет оценить электрическую активность мышц тазового дна.
    • Тесты для оценки уровня гормонов (у женщин):
      Некоторые случаи инконтиненции связаны с изменениями уровней эстрогенов у женщин, поэтому тесты на гормоны могут быть проведены.

     

    Результаты этих исследований помогают врачу определить тип и причину недержания мочи, а также выбрать наилучший метод лечения для каждого конкретного случая. Важно обратиться к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и назначить необходимые исследования в соответствии с индивидуальным случаем.

     

    Лечение недержания мочи

    Лечение недержания мочи зависит от типа инконтиненции, её причин, степени тяжести и общего состояния пациента. Вот несколько общих методов лечения:

    • Упражнения для мышц тазового дна (Кегеля):
      Кегель-упражнения направлены на укрепление мышц тазового дна. Они могут быть полезны при стрессовой и смешанной инконтиненции. Регулярные упражнения помогают укрепить мышцы, ответственные за удержание мочи.
    • Биологическая обратная связь:
      Этот метод включает в себя использование электродов, чтобы измерять активность мышц тазового дна. Пациенты учатся управлять этими мышцами, используя обратную связь.
    • Электрическая стимуляция мышц тазового дна:
      Этот метод включает использование электродов, чтобы стимулировать мышцы тазового дна. Это может быть полезно для тех, у кого трудно выполнить упражнения Кегеля самостоятельно.
    • Медикаментозное лечение:
      Врач может рекомендовать медикаменты, такие как антимускариновые препараты, чтобы уменьшить гиперактивность мочевого пузыря.
    • Уретральные подушечки и вагинальные конусы:
      Эти устройства помогают тренировать мышцы тазового дна. Пациенты вставляют их в вагину, и устройства помогают укреплять мышцы.
    • Циркумцизия (у мужчин):
      В случаях, когда фимоз (узкая или узкая крайняя плоть) приводит к инконтиненции, может быть рекомендована циркумцизия (удаление крайней плоти).
    • Хирургическое лечение:
      В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как колпосакропексия (поддержка влагалища и шейки матки), хирургия поддержки мочевого пузыря или искусственный сфинктер.
    • Инъекции ботулина:
      Инъекции ботулина могут быть использованы для уменьшения гиперактивности мочевого пузыря.
    • Тренировка по расписанию мочеиспускания:
      Пациенты могут обучаться управлению режимом мочеиспускания и предотвращению преждевременных походов в туалет.

     

    Лечение недержания мочи всегда должно быть адаптировано к индивидуальным потребностям и особенностям каждого пациента. Важно обсудить с врачом все доступные варианты лечения, чтобы выбрать оптимальный подход для конкретной ситуации.

    Оцените качество статьи:

    Средняя оценка / 5. Количество оценок:

    Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

    Важно

    Информация, представленная в данном разделе, не является достаточной для постановки диагноза или назначения лечения. Такие решения должен принимать врач, основываясь на полном объёме доступных ему данных.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Комментарий

    Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту