Наружный отит

Наружный отит, также называемый как внешний отит или воспаление наружного ушного канала, представляет собой воспалительное заболевание кожи в наружном ушном канале, который находится между наружной частью уха и барабанной перепонкой. Это одно из наиболее распространенных заболеваний уха.

Причины наружного отита

Причины наружного отита разнообразны и часто связаны с воздействием наружного ушного канала различных факторов. Некоторые из основных причин включают:

Влага и водопроницаемость

Постоянная влага в ушном канале, особенно при плавании, душевых процедурах или недостаточной сушке ушей после контакта с водой, создает благоприятные условия для размножения бактерий и грибков.

Травмы и повреждения

Механическое повреждение наружного ушного канала, вызванное, например, использованием острых предметов для чистки ушей, повреждает защитный слой кожи и способствует развитию воспаления.

Бактериальные инфекции

Бактерии, такие как золотистый стафилококк или синегнойная палочка, вызывают инфекцию в ушном канале, приводя к наружному отиту.

Грибковые инфекции

Грибы, такие как кандида, могут также вызывать воспаление в ушном канале, особенно при нарушении баланса микроорганизмов.

Аллергии

Реакции на аллергены, такие как пыльца или химические компоненты в косметических продуктах, вызывают раздражение и воспаление кожи ушного канала.

Сужение ушного канала

Некоторые люди имеют анатомические особенности ушного канала, такие как узкий или изогнутый канал, что способствует задержке влаги и повысить риск инфекции.

Использование наушников и слуховых аппаратов

Долгое использование наушников или слуховых аппаратов создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов и вызвать раздражение кожи.

Экзема и дерматит

Воспалительные состояния кожи, такие как атопический дерматит или экзема, распространяются и на ушной канал, вызывая наружный отит.

Знание причин наружного отита помогает предпринимать меры предосторожности, чтобы предотвратить развитие, особенно у людей, подверженных факторам риска.

Симптомы наружного отита

Симптомы наружного отита варьируют в зависимости от того, какая часть ушного канала задействована и наличия осложнений. Однако общие симптомы включают в себя:

• Боль: Одним из наиболее распространенных симптомов является боль в ушном канале, которая усиливается при прикосновении или нажатии на ухо.
• Зуд: Очень часто наружный отит сопровождается интенсивным зудом внутри ушного канала.
• Покраснение и опухание: Кожа ушного канала становится красной и опухшей из-за воспаления.
• Выделение: Появляется выделение из уха, которое может быть серозным, желтым или гнойным.
• Чувство дискомфорта: Пациенты испытывают чувство дискомфорта или чувство напряжения в области ушного канала.
• Отек барабанной перепонки: В некоторых случаях возникает отек барабанной перепонки, что сказывается на слухе.
• Чувство заложенности уха: Пациенты ощущают, что ухо заложено.
• Ухудшение слуха: В результате воспаления и отека слухового канала возникает ухудшение слуха.
• Лимфаденопатия: Увеличение лимфатических узлов в области уха и шеи является еще одним признаком.

Симптомы могут быть более выраженными в случае бактериальной инфекции, а иногда также присоединяются симптомы общего характера, такие как повышение температуры тела. Важно обратить внимание на эти признаки и, при появлении, обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

Диагностика наружного отита

Диагностика наружного отита обычно осуществляется врачом-оториноларингологом (ЛОР-врачом) и включает в себя следующие шаги:

Медицинский осмотр

Врач проводит осмотр уха с использованием отоскопа для визуальной оценки состояния наружного ушного канала и барабанной перепонки. Он может обнаружить признаки воспаления, отека, выделений и других изменений.

Вопросы о симптомах

Врач задаст вопросы о симптомах, таких как боль, зуд, наличие выделений, ухудшение слуха и другие сопутствующие симптомы.

Анамнез

Врач уточнит медицинскую историю пациента, в том числе возможные травмы уха, предыдущие инфекции и аллергии.

Тестирование слуха

В случае, если наружный отит влияет на слух, врач поводит аудиометрическое исследование для оценки степени потери слуха.

Возможные лабораторные исследования

В некоторых случаях требуется взятие мазка из ушного канала для лабораторного анализа с целью определения типа возбудителя (бактерии, грибы) и исключения других возможных причин.

Исключение других состояний

Врач может рассмотреть другие причины симптомов, такие как аллергические реакции, экзема или другие дерматологические проблемы, и провести дополнительные исследования при необходимости.

В случае сильного или хронического наружного отита, который не поддается обычному лечению, требуется проведение более сложных диагностических процедур, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для детального изучения структур уха.

Важно обратиться к врачу при первых признаках наружного отита для получения профессиональной оценки и назначения подходящего лечения.

Лечение наружного отита

Лечение наружного отита зависит от типа инфекции (бактериальной, грибковой или вирусной) и тяжести симптомов. Обычно врач назначает комплексное лечение, включающее в себя следующие меры:

Уход за ухом

• Очищение уха: Важно избегать ввода острых предметов в ухо. Пациенту рекомендуется использовать ватные палочки только для очистки внешнего уха.
• Сушка уха: После контакта с водой, будь то после душа, плавания или влажной погоды, ухо нужно тщательно высушить с использованием мягкого полотенца.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

• Противовоспалительные мази или капли: Врач рекомендует местные препараты, содержащие стероиды или противовоспалительные компоненты, чтобы снизить воспаление.
• Обезболивающие капли: Для облегчения боли могут быть использованы обезболивающие капли с анестетиками.
• 

Противомикробная терапия

• Бактериальный наружный отит: В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, как местные (капли, мази), так и внутренние (по оральному приему).
• Грибковый наружный отит: Для лечения грибкового наружного отита применяют противогрибковые капли или мази.

Противовирусные препараты

В случае вирусного наружного отита предлагаются противовирусные лекарства в зависимости от типа вируса.

Антибактериальная и антигрибковая терапия

В некоторых случаях требуются системные препараты (антибиотики или антимикотики), особенно если инфекция распространилась далеко в ухо.

Анальгетики

Принятие анальгетиков, таких как парацетамол или ибупрофен, может помочь снять боль и жар.

Избегание раздражителей

Пациенту рекомендуется избегать факторов, которые раздражают ухо, таких как использование агрессивных моющих средств или аллергенов.

Компрессы и тепловые процедуры

Тепловые компрессы полезны для снятия боли и уменьшения воспаления. Важно использовать только после консультации с врачом.

Пациент должен следовать рекомендациям врача и завершить полный курс лечения, даже если симптомы улучшились, чтобы предотвратить рецидивы. В случае ухудшения симптомов или появления новых признаков следует обратиться к врачу для коррекции лечения.

Осложнения наружного отита

Наружный отит, при неудачном лечении или отсутствии лечения, приводит к различным осложнениям. Некоторые из возможных осложнений включают в себя:

Распространение инфекции

Инфекция из наружного ушного канала распространяется на другие части уха, включая среднее ухо (средний отит) или внутреннее ухо. Это усугубляет симптомы и вызывает более серьезные проблемы.

Острая глубокая инфекция

Возможно возникновение острой глубокой инфекции, такой как мастоидит, когда инфекция распространяется на мастоидный процесс, что приводит к болезненному отеку и воспалению.

Абсцесс

В некоторых случаях развивается абсцесс, образование кисты, наполненной гнойной жидкостью, в ушном канале или смежных тканях.

Повреждение барабанной перепонки

Повреждение барабанной перепонки происходит из-за интенсивного воспаления, что приведет к ухудшению слуха.

Хронический наружный отит

Неконтролируемый наружный отит переходит в хроническую форму, при которой симптомы сохраняются в течение длительного времени и более сложные для лечения.

Повреждение слуховой трубы

Постоянные инфекции и воспаления влияют на слуховую трубу, что вызывает проблемы с вентиляцией и дренажем среднего уха.

Потеря слуха

Несвоевременное или неправильное лечение приводит к временной или даже постоянной потере слуха.

Осложнения нервов

В редких случаях инфекция распространяется на лицевой нерв, что вызывает паралич мышц лица (белль-парез).

Рецидивы

Недостаточное или неполное лечение приводит к рецидивам, когда инфекция вновь возобновляется после кажущегося выздоровления.

Важно обращаться к врачу при первых признаках наружного отита и следовать предписаниям для предотвращения осложнений и обеспечения полного выздоровления.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться