ArimedПолезные статьиМиопатии

Миопатии

Миопатии

Общие сведения

Миопатия — это общий термин, используемый для обозначения группы заболеваний, которые поражают мышцы и приводят к их слабости и/или атрофии. Миопатии могут быть унаследованными или приобретенными и могут возникать из-за нарушений в структуре или функции мышц. Эти нарушения могут быть вызваны генетическими дефектами, воспалительными процессами, токсическими воздействиями или другими факторами.

Классификация миопатии

1. По происхождению

  • Генетические
  • Приобретенные

2. По характеру

  • Первичные: Обусловлены нарушениями в мышцах.
  • Вторичные: Обусловлены нарушениями в других органах или системах.

3. По основным клиническим проявлениям

  • Воспалительные: Включают дерматомиозит и полимиозит.
  • Дистрофические: Включают миодистрофию Дюшенна и миотоническую дистрофию.
  • Метаболические: Связана с гипокалиемией и гиперкальциемией.
Пример из жизни: Пациент с генетической формой болезни, такой как дистрофия Дюшенна, может наблюдать прогрессивную мышечную слабость и ограничение движений.
Доказательство: Исследование, опубликованное в журнале «Nature Communications», обнаружило генетические мутации, связанные с развитием генетических миопатии.
Пример из жизни: Пациент с воспалительной формой, такой как дерматомиозит, может испытывать слабость в мышцах и наблюдать высыпания на коже.
Доказательство: Исследование, проведенное в журнале «Rheumatology», показало, что иммунодепрессанты могут снизить воспаление и улучшить симптомы у пациентов с воспалительными миопатиями.
Миопатия

Причины миопатии

Генетические причины

  1. Мутации генов: Некоторые миопатии могут быть наследственными и связаны с мутациями генов, ответственных за нормальное функционирование мышц.
  2. Генетические дефекты: Некоторые генетические дефекты могут приводить к нарушению структуры или функции мышц, вызывая миопатии.

Приобретенные причины

  1. Токсические воздействия: Некоторые миопатии могут быть вызваны токсическими воздействиями, например, при употреблении определенных лекарственных препаратов или воздействии на организм ядовитых веществ.
  2. Метаболические нарушения: Некоторые миопатии могут быть связаны с нарушением обмена веществ в организме, такие как митохондриальные дисфункции или гликогенозы.
  3. Воспалительные процессы: Воспаление мышц может быть причиной, таких как полимиозит или дерматомиозит.

Доказательства и примеры

  • Исследование, проведенное на группе пациентов с миопатией, выявило, что 30% случаев были обусловлены генетическими мутациями.
  • Некоторые лекарственные препараты, такие как статины, могут вызывать миопатию у некоторых пациентов.
  • У пациентов с митохондриальными дисфункциями могут наблюдаться мышечная слабость, усталость и когнитивные нарушения.

Симптомы миопатии

Общие симптомы

  1. Мышечная слабость: Одним из основных симптомов является мышечная слабость, которая может быть присутствовать в различных областях тела.
  2. Утомляемость мышц: Пациенты часто жалуются на быструю утомляемость мышц при выполнении повседневных задач.
  3. Мышечные судороги: В некоторых случаях миопатии могут сопровождаться мышечными судорогами или спазмами.

Локальные симптомы

  1. Утрата мышечной массы: При прогрессировании миопатии может происходить утрата мышечной массы в определенных областях тела.
  2. Ограничение движения: Миопатии вызывают ограничение движения в определенных суставах или мышечных группах.
  3. Болевые ощущения: Некоторые пациенты могут испытывать болевые ощущения в мышцах или суставах.

Доказательства и примеры

  • Исследование, проведенное на группе пациентов, показало, что 85% из них испытывали мышечную слабость и утомляемость.
  • Пациенты могут испытывать затруднение при подъеме по лестнице или поднятии тяжестей.
  • У некоторых пациентов наблюдаются мышечные судороги, особенно после физической активности.

 

Миопатия

Диагностика миопатии

Клиническая оценка

  1. Медицинский осмотр: Врач проводит осмотр пациента и изучает анамнез болезни, чтобы выявить симптомы, связанные с миопатией.
  2. Физическое обследование: Врач проводит физическое обследование, оценивая мышечную силу, рефлексы и координацию.

Лабораторные исследования

  1. Анализ крови: Исследование крови может выявить повышенный уровень креатинкиназы, что может указывать на мышечное повреждение.
  2. Электромиография (ЭМГ): ЭМГ позволяет оценить электрическую активность мышц и выявить аномалии.

Инструментальные исследования

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ позволяет получить детальное изображение мышц и выявить возможные изменения, связанные с миопатией.
  2. Биопсия мышцы: Биопсия мышцы может быть проведена для получения образца ткани для дальнейшего анализа под микроскопом.

Доказательства и примеры

  • Исследование, опубликованное в журнале «Muscle & Nerve», показало, что электромиография (ЭМГ) является полезным инструментом для диагностики.
  • Повышенный уровень креатинкиназы в крови может указывать на мышечное повреждение, что может быть связано с болезнью.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) может показать изменения в структуре мышц.

Лечение миопатии

Фармакологическое лечение

  1. Лекарственные препараты: Врач может назначить различные лекарственные препараты для улучшения симптомов и замедления прогрессирования. Некоторые из них включают:
    Кортикостероиды: Некоторые пациенты с воспалительными формами болезни могут получать пользу от приема кортикостероидов, которые снижают воспаление в мышцах.

    Блокаторы кальция: Эти препараты могут помочь улучшить мышечную силу и контролировать судороги у пациентов, связанной с гиперкальциемией.

  2. Физиотерапия и реабилитация: Физиотерапия может помочь улучшить мышечную силу, гибкость и координацию у пациентов. Регулярные упражнения и реабилитационные мероприятия могут способствовать поддержанию функциональности мышц.

Доказательства и примеры

  • Исследование, опубликованное в журнале «Neurology», показало, что прием кортикостероидов может улучшить мышечную силу и функцию у пациентов с воспалительной формой.
  • Врачи и физиотерапевты часто рекомендуют пациентам проводить регулярные физические упражнения, чтобы поддерживать и улучшать функциональность мышц.

Обратите внимание, что статья не является медицинской рекомендацией и носит исключительно ознакомительный характер. Если вы обнаружили симптомы, которые Вас беспокоят, рекомендуем обратиться к врачу.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

Список используемой литературы:

  1. Аникина Е.А., Корнилова Е.А., Староверова Д.А. и др. Генетические аспекты миопатий. Генетика. 2019;55(1):25-37.
  2. Балаболкина Н.М., Григорьева Е.А., Корнилова Е.А. и др. Возможности диагностики и лечения воспалительных миопатий. Медицинская визуализация. 2020;5(2):10-14.
  3. Васильева Л.В., Шведовченко И.В., Козлова А.В. и др. Метаболические миопатии: особенности клинической картины и лечения. Терапевтический архив. 2018;90(6):86-91.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка / 5. Количество оценок:

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту