Причины появления менингиомы
Общие сведения
Менингиома — это доброкачественная опухоль, которая развивается из клеток мозговых оболочек, называемых менингиальными клетками. Она обычно растет медленно и прикрепляется к мозговым оболочкам. Менингиомы могут возникать в различных частях головного и спинного мозга. Они обычно не раковые и не метастазируют. Симптомокомплекс включает головные боли, судороги, изменения зрения и проблемы с координацией. Лечение может включать хирургическое удаление опухоли, радиотерапию или наблюдение в случае небольших и медленно растущих менингиом.
Генетические факторы
Наследственность: Некоторые случаи имеют генетическую предрасположенность. Например, семейный синдром наследственной менингиомы (НФ2) связан с мутацией гена NF2.
Гормональные факторы
Половые гормоны: Исследования показывают, что эстрогены могут играть роль в развитии менингиомы. Женщины имеют больший риск развития опухоли, особенно во время беременности или при использовании гормональной заместительной терапии.
Внешние факторы
Радиация: Повышенный риск развития связан с прошлым облучением головы или шеи, таким как радиотерапия, особенно в детстве.
Примеры из жизни и доказательства
- Исследования показывают, что женщины, принимающие гормональные препараты, имеют выше риск развития менингиомы, чем те, кто не принимает такие препараты.
- У пациентов, получавших радиотерапию в детстве, отмечается повышенный риск развития в последующем.
Важно отметить, что эти факторы могут повысить вероятность развития менингиомы, но не являются единственными причинами.
Симптомы менингиомы
В зависимости от местоположения опухоли могут наблюдаться различные симптомы:
- Головные боли: Часто возникают хронические головные боли, особенно в области затылка или лба.
- Зрительные проблемы: Менингиома, расположенная рядом с зрительными нервами, может вызывать изменения в зрении, включая двоение или смазанность образов.
- Судороги: В некоторых случаях менингиома может вызывать судороги.
- Проблемы с координацией и равновесием: Менингиомы, находящиеся вблизи мозгового ствола или задней черепной ямки, могут повлиять на координацию и равновесие.
- Психические изменения: В редких случаях менингиома может вызывать психические изменения, такие как депрессия или раздражительность.
Примеры из жизни и доказательства
- Пациентка с опухолью в области зрительных нервов жалуется на ухудшение зрения и двоение при попытке фокусировки на предметах.
- Пациент с менингиомой вблизи мозгового ствола испытывает проблемы с координацией, шаткость при ходьбе и частые падения.
Запишитесь на консультацию к специалисту
ЗаписатьсяДиагностика менингиомы
Для диагностики могут быть использованы следующие методы:
-
Клиническое обследование:
Врач проводит физический осмотр и задает вопросы о симптомах и медицинской истории пациента.
Особое внимание уделяется неврологическому статусу пациента, включая функцию зрения, координацию и чувствительность. -
Инструментальные исследования:
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Это основной метод для обнаружения и оценки менингиомы. МРТ позволяет визуализировать опухоль и определить ее размер, местоположение и характеристики.
Компьютерная томография (КТ): Может быть использована для оценки менингиомы, особенно если МРТ недоступна или не подходит для пациента.
Биопсия: В некоторых случаях может потребоваться взятие образца ткани для дальнейшего изучения под микроскопом.
Примеры из жизни и доказательства
- Пациентка, жалующаяся на головные боли и зрительные проблемы, проходит МРТ, которая показывает наличие менингиомы в области зрительных нервов.
- Пациент, симптомами которого являются судороги и проблемы с координацией, проходит КТ, которая обнаруживает менингиому вблизи мозгового ствола.
Лечение менингиомы
В зависимости от размера, местоположения и характеристик опухоли, лечение может включать следующие методы:
-
Наблюдение:
Для небольших и медленно растущих менингиом наблюдение может быть достаточным.
Пациенты регулярно проходят обследования, чтобы отслеживать размер и рост опухоли. -
Хирургическое удаление:
Хирургическое удаление может быть рекомендовано в случае быстрого роста опухоли, симптомов, угрожающих жизни, или если опухоль вызывает значительные проблемы.
Радикальная резекция, при которой полностью удаляется опухоль, является предпочтительным методом лечения. -
Радиотерапия:
Радиотерапия может использоваться в случаях, когда хирургическое удаление невозможно или нежелательно.
Она может быть эффективна для контроля роста и снижения симптомов.
Примеры из жизни и доказательства
- Пациентка с большой менингиомой в области мозга, которая вызывала серьезные неврологические симптомы, прошла успешную операцию удаления опухоли. После операции ее симптомы значительно улучшились, и МРТ показала отсутствие остаточной опухоли.
- Пациенту, у которого выявлена небольшая менингиома, рекомендовано наблюдение, поскольку опухоль не вызывает никаких симптомов и не растет со временем.
Обратите внимание, что статья не является медицинской рекомендацией и носит исключительно ознакомительный характер. Если вы обнаружили симптомы, которые Вас беспокоят, рекомендуем обратиться к врачу.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Список используемой литературы:
- Каминский Ю.Г., Шахпаронова Н.В., Мацко Д.Е. Менингиомы головного мозга: современные методы диагностики и хирургического лечения. Журнал нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2019;83(2):65-70.
- Малиновский В.А., Коротаев А.В., Горбачев А.Э. Менингиомы головного мозга: основы диагностики и лечения. Медицинский совет. 2016;4:113-118.
- Степанов Н.А., Шахпаронова Н.В., Каминский Ю.Г. Менингиомы головного мозга: современные аспекты диагностики и хирургического лечения. Журнал нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2017;81(6):45-51.