Калькулез у беременных

Автор статьи

Шишмаков Андрей Сергеевич

Шишмаков Андрей Сергеевич

Рейтинг

5

---

Стаж 16 лет

Специализация: Общеврачебная практика

Написать врачу

Калькулез (или желчный камень) у беременных является редким, но серьезным состоянием, которое может вызвать дискомфорт и требовать медицинского вмешательства. Желчные камни могут возникать из-за изменений в гормональном балансе и физиологических процессах в организме во время беременности.

Причины  калькулеза  у беременных

Калькулез у беременных, или формирование желчных камней во время беременности, может быть вызван различными факторами, связанными с изменениями в организме в этот период. Вот основные причины, способствующие развитию калькулеза у беременных:

Гормональные изменения

Во время беременности происходят значительные гормональные изменения, такие как увеличение уровней эстрогенов и прогестерона. Эти гормоны могут влиять на характеристики желчи, увеличивая ее содержание холестерина и уменьшая сократительную способность желчного пузыря. Это может способствовать образованию желчных камней.

Стаз желчи

Увеличение размеров матки во время беременности может оказывать давление на желчный пузырь и желчные протоки, что затрудняет нормальное выведение желчи из пузыря. Это может привести к застою желчи и образованию камней.

Повышенный уровень холестерина

Во время беременности уровень холестерина в крови может повышаться. Этот избыток холестерина может концентрироваться в желчи и способствовать образованию камней.

Изменения в питании

Во время беременности женщины могут изменить свои пищевые привычки, что может влиять на состав желчи и риск образования камней. Например, потребление более жирной или богатой холестерином пищи может способствовать образованию желчных камней.

Генетическая предрасположенность

Некоторые женщины могут иметь генетическую предрасположенность к образованию желчных камней, что может увеличить их риск во время беременности.

Повышенный возраст матери

У беременных женщин старше 35 лет риск развития калькулеза может быть выше из-за более высокого уровня холестерина в желчи и общих изменений в метаболизме.

Изменения в функции желчного пузыря

Во время беременности уровень гормонов может влиять на сократительную функцию желчного пузыря, что может способствовать застою желчи и образованию камней.

Факторы риска

Некоторые факторы риска, такие как ожирение, сахарный диабет, история калькулеза в прошлом или ранее проведенные хирургические вмешательства на органах ЖКТ, также могут увеличить вероятность формирования желчных камней во время беременности.

Важно помнить, что калькулез у беременных, хотя и редок, может быть серьезным состоянием, требующим медицинского вмешательства. Если у вас есть подозрения на желчные камни во время беременности из-за появления соответствующих симптомов, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения необходимого лечения.

Симптомы  калькулеза  у беременных

Симптомы калькулеза (желчных камней) у беременных могут проявляться по-разному и варьировать в зависимости от того, насколько камни блокируют желчные протоки и вызывают воспаление. Некоторые из основных симптомов, на которые следует обратить внимание, включают следующее:

• Боль в верхнем правом квадранте живота: Это один из наиболее типичных симптомов калькулеза. Боль может быть острой, резкой или тупой, и она часто возникает в области правого верхнего квадранта живота, под ребрами. Боль может усиливаться после употребления жирной или обильной пищи.
• Изменения в пищеварении: Женщины с калькулезом могут испытывать различные пищеварительные проблемы, такие как отрыжка, изжога, тошнота или рвота. Эти симптомы могут усиливаться после приема пищи, особенно жирной или тяжелой.
• Боли в области плеч: Иногда беременные женщины с желчными камнями могут испытывать отраженную боль в области плеч, особенно в правом плече.
• Желтуха: Это редкий, но серьезный симптом, который может указывать на блокировку желчных протоков камнем. Желтуха проявляется желтоватым оттенком кожи и склеры глаз, темной мочой и светлыми фекалиями.
• Лихорадка и озноб: Если у блокированного желчного протока развивается воспаление (холецистит), то могут появиться симптомы лихорадки, ознобы и общего недомогания.
• Непроходящая боль или дискомфорт: Некоторые женщины могут испытывать постоянную или регулярно возвращающуюся боль или дискомфорт в области живота, которые не обусловлены другими известными причинами.

Учитывая, что некоторые симптомы могут быть неспецифичными и сходными с другими состояниями, важно обратиться к врачу для оценки и диагностики. Если у вас возникли подозрения на калькулез во время беременности из-за появления подобных симптомов, не откладывайте обращение за медицинской помощью. Особенно важно это делать при возникновении сильной боли или других тревожных симптомов.

Заботьтесь о своем здоровье! Пройдите check-up ЖКТ  и обеспечьте себе активное и здоровое будущее.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

Диагностика  калькулеза  у беременных

Диагностика калькулеза (желчных камней) у беременных включает различные методы оценки, направленные на выявление наличия камней в желчном пузыре или желчных протоках, а также оценку возможных осложнений. Учитывая особенности беременности, врач может выбирать безопасные методы диагностики, минимизирующие риск для матери и ребенка. Ниже приведены основные методы диагностики калькулеза у беременных:

1. Клиническое обследование и анамнез: Врач проводит беседу с пациенткой для выявления характерных симптомов (боль в животе, пищеварительные расстройства) и истории заболевания.
2. Лабораторные исследования крови: Анализы крови могут помочь выявить признаки воспаления (например, повышенный уровень лейкоцитов) и функциональные изменения печени (например, повышенные уровни билирубина или ферментов печени).
3. Ультразвуковое исследование брюшной полости: Это основной метод обнаружения желчных камней у беременных, так как он безопасен для использования во время беременности и не требует применения радиационных методов. Ультразвук позволяет визуализировать желчный пузырь и определить наличие камней внутри него.
4. Компьютерная томография (КТ): В случае необходимости более подробной оценки структур брюшной полости, иногда может потребоваться проведение КТ. Однако применение КТ во время беременности может быть ограничено из-за потенциального воздействия радиации на плод.
5. Магнитно-резонансная холангиография (МРХГ): Это специальное исследование с использованием МРТ, которое позволяет оценить желчные протоки. Оно может быть проведено без применения контрастных веществ, что делает его более безопасным во время беременности.
6. Оценка функции печени и желчного пузыря: Иногда может быть проведена функциональная оценка печени и желчного пузыря с использованием специальных методов, таких как холангиография или холецистография.
7. Консультация гастроэнтеролога или хирурга: В некоторых случаях может потребоваться консультация специалиста для определения оптимального подхода к диагностике и лечению калькулеза у беременной женщины.

Все методы диагностики должны проводиться под наблюдением квалифицированных специалистов с учетом особенностей беременности и потенциального воздействия на материнское и плодное здоровье. Если у вас есть подозрения на калькулез во время беременности из-за появления соответствующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу для дальнейшей оценки и назначения необходимых исследований.

Лечение  калькулеза  у беременных

Лечение калькулеза (желчных камней) у беременных может быть ориентировано на облегчение симптомов, предотвращение осложнений и минимизацию рисков для матери и ребенка. Подход к лечению зависит от тяжести симптомов, наличия осложнений и текущего состояния беременной женщины. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем квалифицированных специалистов. Ниже представлены основные методы лечения калькулеза у беременных:

Наблюдение и диета

В случае легких симптомов или отсутствия осложнений может быть предложено консервативное лечение, которое включает строгое соблюдение диеты. Рекомендуется употреблять легкую, низкожировую диету, избегая жирных и тяжелых блюд.

Противовоспалительная терапия

При острой большой может потребоваться прием противовоспалительных препаратов, таких как парацетамол, которые считаются безопасными для беременных женщин.

Процедуры обезболивания

В случае интенсивной боли может потребоваться проведение процедур обезболивания под наблюдением специалиста.
Управление пищеварением. Для облегчения пищеварения и уменьшения дискомфорта могут быть рекомендованы препараты для улучшения пищеварения.

Хирургическое лечение

Если у беременной женщины развивается осложнение (например, острый холецистит или блокировка желчных протоков), то может потребоваться хирургическое вмешательство. В некоторых случаях можно применить эндоскопические методы удаления камней без открытой хирургии.

Родоразрешение

В случае острого холецистита или других осложнений, которые не могут быть контролируемы консервативными методами, может потребоваться преждевременное родоразрешение для лечения материнских осложнений.

Мониторинг и контроль

Беременные женщины с калькулезом должны находиться под постоянным медицинским наблюдением для оценки динамики состояния и решения вопроса о дальнейшем лечении.

Каждый случай калькулеза у беременной женщины уникален, поэтому выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей пациентки и тяжести состояния. Лечение должно проводиться под руководством опытного врача с учетом всех рисков и пользы для матери и ребенка. Если у вас возникли симптомы или подозрения на калькулез во время беременности, обратитесь к врачу для проведения необходимой диагностики и определения оптимального плана лечения.