Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночные диски являются хрящевыми структурами, которые находятся между позвонками позвоночного столба и служат амортизаторами, поглощающими удары и обеспечивающими подвижность позвоночного столба.

Грыжа межпозвоночного диска (ГМПД) возникает, когда мягкое ядро диска выступает за пределы его внешнего кольца, обычно из-за травмы, повреждения или дегенеративных изменений.

Причины  грыжи межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска (ГМПД) может возникать из-за различных причин, включая:
Дегенеративные изменения: С возрастом межпозвоночные диски подвержены дегенеративным изменениям, таким как потеря упругости и высоты диска. Это может привести к повышенному риску развития грыжи диска.

• Травмы: Травматические повреждения, такие как автомобильные аварии, падения или спортивные травмы, могут привести к грыже диска.
• Повторяющиеся повреждения: Повторяющиеся микротравмы, вызванные повторяющимися движениями или длительным подвержением повышенной нагрузке на позвоночник, могут способствовать развитию грыжи диска.
• Поднимание тяжестей: Неправильная техника поднятия тяжестей или переноска тяжелых предметов может оказать излишнее давление на межпозвоночные диски, что может привести к их повреждению и последующему образованию грыжи.
• Сидячий образ жизни: Длительное сидение, особенно при неправильной осанке или неудобных позах, может оказывать дополнительное давление на межпозвоночные диски, что увеличивает риск развития грыжи.
• Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы могут играть роль в повышенном риске развития грыжи диска.
• Ожирение: Избыточный вес создает дополнительное давление на межпозвоночные диски, что может способствовать их повреждению и развитию грыжи.

Эти факторы могут действовать в комбинации или независимо друг от друга, увеличивая риск развития грыжи межпозвоночного диска.

Симптомы  грыжи межпозвоночного диска

Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут варьироваться в зависимости от местоположения и тяжести грыжи. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов:

Боль

Одним из основных симптомов грыжи диска является боль в области спины или шеи, которая может быть локальной или распространяться вдоль соответствующего нерва. Боль может быть острой, тупой, локализованной или излучаться в нижние конечности (при грыжах поясничного отдела) или в руки и шею (при грыжах шейного отдела).

Изменения чувствительности

Грыжа диска может вызывать онемение, покалывание или чувство «мурашек» в областях, иннервируемых соответствующим нервом. Например, при грыже поясничного отдела это может быть ягодицы, бедра или ноги, а при грыже шейного отдела — руки, плечи или шея.

Слабость мышц

Если грыжа диска давит на соответствующий нерв или спинной мозг, это может привести к слабости в мышцах, которые иннервируются этим нервом. Например, при грыже поясничного отдела это может быть слабость в ногах, а при грыже шейного отдела — в руках или шее.

Ухудшение симптомов при движении

Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут усиливаться при определенных движениях или действиях, таких как поднятие тяжестей, сгибание или повороты тела.

Ослабление рефлексов

У некоторых пациентов с грыжей межпозвоночного диска могут наблюдаться нарушения рефлексов, особенно при поражении спинного мозга.

Дисфункция мочеиспускания или кишечника

При грыжах в поясничном отделе позвоночника возможны нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, что проявляется трудностями при мочеиспускании или дефекации.

Важно помнить, что симптомы грыжи межпозвоночного диска могут различаться у разных людей и могут изменяться в зависимости от местоположения и тяжести грыжи. Если у вас возникли подозрения на грыжу диска, важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

Диагностика  грыжи межпозвоночного диска

Диагностика грыжи межпозвоночного диска обычно начинается с медицинского осмотра и сбора анамнеза пациента. Врач может задать вопросы о симптомах, их характере, продолжительности и обстоятельствах возникновения. После этого могут быть назначены дополнительные обследования для подтверждения диагноза. Вот некоторые из них:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее точных методов для диагностики грыжи межпозвоночного диска. МРТ создает подробные изображения внутренних структур позвоночного столба, что позволяет врачам увидеть наличие и распространение грыжи.
  Компьютерная томография КТ также может использоваться для диагностики грыжи межпозвоночного диска. Этот метод создает более детальные изображения костей позвоночника, но он менее точен в отображении мягких тканей, чем МРТ.
  Рентген (рентгенография). Хотя рентген не всегда позволяет точно определить наличие грыжи межпозвоночного диска, он может быть полезен для исключения других причин боли в спине, таких как повреждения костей или аномалии развития.
  Электромиография (ЭМГ). Этот тест изучает электрическую активность мышц и нервов, что может помочь в определении нарушений в нервной системе, вызванных грыжей межпозвоночного диска.
  Клинический нейрологический осмотр. Врач может провести нейрологический осмотр для оценки рефлексов, чувствительности и двигательной функции, чтобы выявить признаки поражения нервных корешков.

Как правило, для точного диагноза грыжи межпозвоночного диска требуется комбинация различных методов обследования. После получения результатов обследования врач сможет определить оптимальный план лечения.

Лечение  грыжи межпозвоночного диска

Лечение грыжи межпозвоночного диска может включать консервативные методы и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Конкретный подход к лечению будет зависеть от тяжести симптомов, общего состояния пациента, местоположения и размеров грыжи. Вот основные методы лечения:

Консервативное лечение

Покой. Ограничение физической активности и избегание деятельности, которая усиливает боль, может помочь снизить давление на позвоночник и дать возможность грыже диска зажить. Противовоспалительные препараты. Врач может назначить противовоспалительные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для снятия боли и воспаления.

Физиотерапия и инъекции

Упражнения, массаж и другие методы физической терапии могут помочь укрепить мышцы спины, улучшить гибкость и снизить симптомы.  Инъекции кортикостероидов или обезболивающих препаратов могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль в области грыжи.

Хирургическое лечение

В случае, если консервативное лечение не приносит должного облегчения или признаки сдавления нерва становятся серьезными, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция обычно выполняется с целью удаления выступающей части диска или освобождения сдавленного нерва.

Профилактика и реабилитация

После успешного лечения грыжи межпозвоночного диска важно следовать рекомендациям врача по профилактике рецидивов и реабилитации. Это может включать в себя упражнения для укрепления мышц спины, поддержание здорового образа жизни и правильную осанку.

Важно проконсультироваться с врачом для разработки индивидуального плана лечения, учитывающего особенности вашего состояния и симптомов. Не рекомендуется начинать лечение самостоятельно без медицинского наблюдения, так как неправильные методы лечения могут ухудшить состояние.