Гиперволемия

Гиперволемия — это состояние, при котором уровень жидкости в циркулирующей крови (плазме) превышает норму. Она может быть вызвана различными факторами и часто является следствием нарушения баланса между водой и электролитами в организме.

Причины  гиперволемии

Гиперволемия (избыточный объем циркулирующей крови) может быть вызвана различными причинами, и она обычно связана с нарушением баланса жидкости и электролитов в организме. Некоторые основные причины гиперволемии включают:

Задержка жидкости и натрия

Это одна из наиболее распространенных причин гиперволемии. Задержка натрия (осмотического активного вещества) и жидкости в организме может произойти вследствие различных состояний, таких как сердечная недостаточность, цирроз печени, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАГ), или прием некоторых лекарств (например, глюкокортикоиды).

Повышенное внутрисосудистое давление

Увеличение объема циркулирующей крови может быть следствием повышенного внутрисосудистого давления, вызванного, например, гипертоническими состояниями, гиперволемической гипертонией.

Нефротический синдром

Это состояние, при котором почки теряют большие количества белка в моче (протеинурия), что может привести к задержке жидкости и натрия в организме.

Синдром секреции антидиуретического гормона (ССАГ)

В этом состоянии гипофиз вырабатывает слишком много антидиуретического гормона (вазопрессина), что приводит к задержке воды в организме и увеличению объема циркулирующей крови.

Постинфекционный или послеоперационный период

После тяжелых инфекций или хирургических вмешательств может возникнуть гиперволемия из-за реакции организма на стресс.

Продолжительный прием инфузий или жидкости

Иногда гиперволемия может быть вызвана излишним потреблением жидкости или инфузий, особенно в медицинских условиях.

Это лишь несколько примеров причин гиперволемии. Диагностика и лечение гиперволемии требует выявления основного состояния, вызывающего это условие, и коррекции баланса жидкости и электролитов с учетом индивидуальных особенностей пациента. Если у вас есть подозрения на гиперволемию, важно обратиться к врачу для оценки и управления этим состоянием.

Симптомы  гиперволемии

Симптомы гиперволемии могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния и основного заболевания, вызывающего избыточный объем циркулирующей крови. Некоторые распространенные симптомы гиперволемии включают следующее:

• Отеки: Один из наиболее характерных признаков гиперволемии — это отеки, особенно в области ног, лодыжек, рук или лица. Отеки могут быть вызваны задержкой жидкости и нарушением баланса электролитов.
• Краткое дыхание или одышка: Избыточный объем циркулирующей крови может увеличить давление на сердце и легкие, вызывая краткое дыхание или одышку, особенно при физической активности или в горизонтальном положении.
• Утомляемость или слабость: Избыточная нагрузка на сердце и циркуляцию крови может привести к утомляемости, слабости и чувству недомогания.
• Повышенное артериальное давление: Гиперволемия может быть связана с повышением артериального давления (гипертонией), которая может проявляться головной болью, затуманиванием зрения или другими симптомами.
• Повышенный пульс: Чрезмерный объем циркулирующей крови может вызвать увеличение сердечного ритма (так называемый тахикардия) для обеспечения достаточной циркуляции.
• Тошнота и рвота: В некоторых случаях гиперволемия может вызывать тошноту, рвоту или другие симптомы, связанные с нарушением работы пищеварительной системы.
• Боли в груди или дискомфорт: При серьезной гиперволемии или связанных с ней осложнениях может наблюдаться боль в груди или дискомфорт, особенно при физической нагрузке. Избыточная циркуляция крови может вызвать чувство холода в конечностях из-за нарушения терморегуляции.

Если у вас возникают подобные симптомы, особенно если они появляются внезапно или усиливаются, важно обратиться к врачу для оценки и диагностики. Гиперволемия может быть серьезным состоянием, требующим медицинского вмешательства и коррекции.

Заботьтесь о своем здоровье! Пройдите check-up сердечно-сосудистой системы для женщин и обеспечьте себе активное и здоровое будущее.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться

Диагностика  гиперволемии

Диагностика гиперволемии включает проведение различных исследований и анализов для оценки уровня жидкости в организме и выявления основного состояния, вызывающего избыточный объем циркулирующей крови. Ниже приведены основные методы диагностики гиперволемии:

1. Физикальное обследование: Врач проводит осмотр и оценивает наличие отеков, а также прослушивает сердце и легкие на наличие выслушиваемых изменений, таких как кардиомегалия (увеличение сердца) или признаки застоя в легких.
2. Измерение артериального давления и пульса: Высокие показатели артериального давления и увеличенный пульс могут быть индикаторами гиперволемии.
3. Лабораторные анализы: Включают общий анализ крови (для оценки гематокрита — отношения объема клеток крови к объему плазмы), уровень электролитов (например, натрия и калия), функцию почек (креатинин, мочевина), уровень белка в крови и другие показатели, которые могут помочь оценить состояние гидратации организма.
4. Ультразвуковое исследование сердца и почек: УЗИ сердца может помочь оценить размеры и функцию сердца, в том числе выявить наличие застоя крови. УЗИ почек может помочь выявить структурные изменения и оценить функцию выведения жидкости.
5. Электрокардиография (ЭКГ): Используется для оценки электрической активности сердца и выявления признаков сердечной недостаточности или перегрузки жидкостью.
6. Уродинамическое исследование: В случае подозрения на гиперволемию из-за нарушений мочеиспускания или функции почек, может быть проведено уродинамическое исследование для оценки работы мочевого пузыря и уретры.
7. Обследование по поводу основного заболевания: Врач может назначить дополнительные исследования или консультации специалистов (например, кардиолога, нефролога), чтобы выявить основное заболевание, приведшее к гиперволемии.

Диагностика гиперволемии направлена на определение причины избыточного объема циркулирующей крови и оценку его тяжести. На основе результатов диагностики будет назначено соответствующее лечение и коррекция жидкостного баланса для устранения или управления этим состоянием.

Лечение гиперволемии

Лечение гиперволемии зависит от основного заболевания или состояния, вызывающего избыточный объем циркулирующей крови. Основной подход к лечению гиперволемии включает следующие меры:

Лечение основного заболевания

Первоочередной задачей является лечение или управление основным заболеванием, которое привело к гиперволемии. Например, при сердечной недостаточности назначаются лекарства для улучшения функции сердца, при циррозе печени — меры для управления печеночной недостаточностью.

Ограничение потребления жидкости

В случаях гиперволемии, связанной с задержкой жидкости и натрия, врач может рекомендовать ограничить потребление жидкости. Это помогает снизить объем циркулирующей крови.

Диуретики

Лекарства-диуретики могут быть назначены для усиления выведения натрия и воды через почки, что способствует уменьшению объема циркулирующей крови.

Коррекция электролитного баланса

При гиперволемии часто нарушается баланс электролитов, поэтому может потребоваться коррекция уровня натрия, калия и других электролитов с использованием лекарств или инфузий.

Ограничение потребления натрия

Регулирование потребления натрия в пище может помочь снизить задержку жидкости в организме.
Хирургическое лечение. В некоторых случаях, особенно при наличии массивного перитонита или других осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования или удаления избыточной жидкости.

Другие методы

В некоторых ситуациях могут применяться другие методы, такие как плазмаферез (очистка крови), чтобы снизить объем циркулирующей плазмы.

Важно, чтобы лечение гиперволемии проводилось под наблюдением врача и было направлено на коррекцию основного заболевания, а также на поддержание нормального жидкостного и электролитного баланса. Следует следовать всем рекомендациям специалиста и регулярно проходить контрольные обследования для оценки эффективности лечения и предотвращения осложнений.