Геморрой — это состояние, при котором венозные сосуды в области прямой кишки и заднего прохода (ануса) становятся воспаленными и расширенными. Это часто сопровождается образованием узлов, которые могут быть болезненными и вызывать неприятные симптомы.
Геморроидальные вены являются частью нормальной анатомии человеческого тела и служат для регулирования стула. Однако под воздействием различных факторов они могут расширяться и воспаляться, что приводит к геморрою.
Причины геморроя
Геморрой обычно развивается, когда венозные сосуды в области прямой кишки и заднего прохода становятся воспаленными и расширенными. Это может произойти из-за различных факторов.
Вот некоторые из общих причин геморроя:
- Напряжение при дефекации: Чрезмерное напряжение при опорожнении кишечника (например, из-за запоров) может увеличивать давление в венах заднего прохода, способствуя развитию геморроя.
- Сидячий образ жизни: Длительное сидение, особенно без изменения положения тела, может снижать тонус мышц в области прямой кишки и способствовать развитию геморроя.
- Недостаток физической активности: Недостаток регулярной физической активности может влиять на кровообращение и тонус сосудов, включая геморроидальные вены.
- Запоры и поносы: Оба эти состояния могут быть причиной геморроя. Запоры приводят к чрезмерному напряжению во время дефекации, а понос может вызывать раздражение и воспаление в области ануса.
- Беременность и роды: Увеличение объема крови и давление матки во время беременности, а также трудности при родах, могут способствовать развитию геморроя.
- Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы также могут влиять на склонность к геморрою.
- Старение: С возрастом тонус сосудов может уменьшаться, что повышает риск развития геморроя.
Понимание этих факторов и принятие мер для их предотвращения или лечения может помочь уменьшить риск развития геморроя. В случае наличия симптомов геморроя важно обратиться к врачу для диагностики и определения оптимального плана лечения.
Стадии и симптомы геморроя
Геморрой классифицируется по степени тяжести и местоположению узлов.
Существует четыре стадии геморроя:
I стадия (первая):
Характеристики: Геморроидальные узлы в этой стадии расширены, но они обычно не проявляются наружу и не вызывают болезненных симптомов.
Симптомы: Могут включать легкий зуд, дискомфорт и небольшое кровотечение после дефекации.
II стадия (вторая):
Характеристики: Геморроидальные узлы выделяются во время дефекации, но автоматически возвращаются внутрь после того, как напряжение прекращается.
Симптомы: Боль, зуд и кровотечение после дефекации могут усиливаться. Узлы также могут вызывать ощущение тяжести.
III стадия (третья):
Характеристики: Геморроидальные узлы выделяются во время дефекации и требуют ручного возвращения обратно внутрь после того, как напряжение прекращается.
Симптомы: Увеличивающаяся боль, зуд, кровотечение и ощущение тяжести. Возможно, появление мокнущих язвенных образований.
IV стадия (четвёртая):
Характеристики: Геморроидальные узлы постоянно выделяются из ануса и не могут быть возвращены внутрь.
Симптомы: Сильная боль, кровотечение, мокнущие язвы, риск тромбоза геморроидальных узлов.
Диагностика геморроя
Диагностика геморроя обычно начинается с медицинского осмотра и анамнеза. Врач может задавать вопросы о симптомах, продолжительности проявлений, наличии болевых ощущений, кровотечении и других характеристиках.
Далее могут использоваться различные методы диагностики:
- Цифровое ректальное обследование (ЦРО):
Врач вводит в прямую кишку один или два пальца, чтобы оценить состояние тканей, выявить наличие узлов, исследовать наличие трещин и других изменений. - Аноскопия:
Исследование, при котором врач вставляет в анус аноскоп (устройство для осмотра заднего прохода) для более детального осмотра внутренних геморроидальных узлов и окружающих тканей. - Проктоскопия:
Это подобное аноскопии исследование, но с использованием аноскопа, который позволяет врачу осмотреть более высокие участки прямой кишки. - Ректоскопия:
Это исследование, при котором врач использует ректоскоп для визуализации нижнего отдела прямой кишки и анального канала. - Колоноскопия:
Это процедура, при которой проводится осмотр всей толщи кишечника с помощью гибкой трубы с камерой на конце. Обычно применяется, если необходимо исключить другие причины симптомов или провести более детальное обследование.
Диагностика геморроя может быть визуальной и включать оценку внешних и внутренних узлов, а также проверку наличия других изменений в области прямой кишки и ануса. Если симптомы подозрительны или необычны, врач может также провести исследования для исключения других болезней и состояний.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Записаться
Лечение геморроя
Лечение геморроя может включать консервативные методы, минимально инвазивные процедуры и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Эффективный подход к лечению зависит от степени тяжести геморроя и характера симптомов.
Методы лечения:
- Изменения в образе жизни и диета:
-Увеличение потребления пищи, богатой клетчаткой (фрукты, овощи, злаки) для поддержания нормальной перистальтики и предотвращения запоров.
-Питье достаточного количества воды.
-Избегание длительного сидения и стояния.
-Регулярная физическая активность. - Местные препараты:
-Использование мазей, гелей или кремов, содержащих анестетики, противовоспалительные и противовоспалительные компоненты.
-Применение проктологических свечей с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. - Минимально инвазивные процедуры:
-Склеротерапия: Введение в геморроидальные узлы специального раствора для уменьшения их размера.
-Лигирование: Надевание резинок вокруг базы геморроидальных узлов для прекращения их кровоснабжения и последующего отмирания.
-Инфракрасная фотокоагуляция: Использование инфракрасного света для коагуляции сосудов в геморроидальных узлах. - Хирургическое лечение:
-Геморроидэктомия: Хирургическое удаление геморроидальных узлов. Применяется в случаях продолжительного и тяжелого течения болезни.
-Геморроидальное перешивание (процедура Longo): Хирургическое вмешательство для подтяжки и фиксации слизистой оболочки заднего прохода. - Процедуры под контролем видеоэндоскопа:
-Склеротерапия под контролем видеоэндоскопа: Процедура, которая использует энергию радиочастоты для лечения внутренних геморроидальных узлов.
Лечение геморроя должно быть индивидуализированным и подходить к конкретным симптомам и стадии заболевания. Важно получить профессиональную консультацию и рекомендации врача перед началом лечения.
Осложнения геморроя
Геморрой может вызывать различные осложнения, особенно при недостаточном лечении или игнорировании симптомов.
Возможные осложнений геморроя включают:
- Тромбоз геморроидальных узлов:
Образование тромба (сгустка крови) в геморроидальном узле, что может привести к сильной боли, отечности и воспалению. Требует медицинского вмешательства. - Некроз (гангрена) геморроидальных узлов:
Это редкое, но серьезное осложнение, когда геморроидальные узлы теряют свое кровоснабжение, что может привести к некрозу тканей. - Анальное кровотечение:
Периодическое или чрезмерное кровотечение из геморроидальных узлов может привести к анемии и другим проблемам со здоровьем. - Хроническая анемия:
Длительное кровотечение из геморроидальных узлов может привести к хронической анемии, что сопровождается слабостью, бледностью кожи и другими симптомами. - Эксцизия (удаление) нормальных тканей:
При хирургическом лечении геморроя существует риск случайного удаления нормальных тканей, что может привести к другим проблемам. - Мокнущие язвы и дерматит:
Появление мокнущих язвенных образований вокруг ануса, что может вызвать раздражение и дерматит. - Геморрагический геморроидальный инсульт:
Разрыв сосудов в геморроидальных узлах может привести к кровотечению и требовать срочной медицинской помощи. - Параанальный абсцесс:
Образование абсцесса в окружающих тканях ануса или прямой кишки, что может потребовать дренирования и лечения антибиотиками. - Эмоциональные и психологические проблемы:
Страдания от боли и дискомфорта из-за геморроя могут вызывать эмоциональные проблемы, такие как депрессия и тревога.
Важно своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов геморроя и следовать рекомендациям для предотвращения осложнений.