Цистит

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря, особенно его поверхностного слоя — слизистой оболочки. В России каждый год регистрируется около 30 миллионов случаев острого цистита. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины. Примерно 30% женщин ежегодно переносит острый цистит, а половина из них хотя бы раз в жизни сталкивается с этой проблемой. Цистит чаще всего развивается в возрасте 25-30 лет, а также у женщин старше 55 лет.

Существуют механизмы защиты, которые помогают предотвратить развитие цистита. Слизистая оболочка влагалища и области наружного отверстия мочеиспускательного канала имеют кислую среду, благодаря населяющей эту область микрофлоре, которая препятствует размножению патогенных микроорганизмов. Кроме того, большинство патогенных бактерий регулярно вымывается из мочевого пузыря при мочеиспускании. Инфекция попадает в мочевой пузырь восходящим путем по мочеиспускательному каналу, нисходящим путем из почек, а также с током крови или лимфы при воспалении соседних органов.

Причины развития цистита

Цистит развивается из-за снижения способности организма защищаться от проникновения бактерий в мочевой пузырь, что нарушает баланс и позволяет патогенным микроорганизмам размножаться.

У женщин мочеиспускательный канал имеет особенное строение — он широкий и короткий, а также близок к анусу, что позволяет инфекции попадать в мочевой пузырь прямо из внешней среды. Именно поэтому у женщин цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин, и может развиться всего через несколько дней после полового акта. Во время полового акта движения способствуют проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь, особенно если влагалище остается сухим, что приводит к микроповреждениям мочеиспускательного канала и размножению бактерий.

Цистит может возникать по провоцирующим факторам. Один из них — местное переохлаждение. Также использование спермицидов или диафрагмы для предохранения от беременности может изменить состояние слизистых влагалища и мочеиспускательного канала, что способствует развитию цистита. Недостаток женских половых гормонов (эстрогенов) также может быть причиной цистита, особенно у женщин в период климактерия (менопаузы). В этом случае изменения в слизистых оболочках влагалища и мочеиспускательного канала связаны с недостатком эстрогенов, что приводит к уменьшению образования слизи и ослаблению защитных механизмов от инфекций. Застой мочи в мочевом пузыре также может способствовать развитию цистита. Если цистит повторяется или имеет хроническое течение, требуется более подробное обследование, чтобы выявить возможные причины рецидивов заболевания, хотя иногда их установить не удается.

Симптомы

• ощущение жжения в области уретры
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
• учащенное мочеиспускание
• боль и резь внизу живота
• боль в области пояснице
• повышение температуры до субфебрильной
• кровь в моче (гематурия)
• мутность мочи

Не откладывайте обращение к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, которое поможет вам быстро избавиться от неприятных ощущений.

Лечение

 При цистите обычно назначают антибактериальные препараты и средства, снимающие спазмы мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боль.

При остром цистите рекомендуется следовать специальной диете с низким содержанием кальция и пить большое количество жидкости, включая травяные настои, которые имеют мочегонное действие. Однако следует избегать чая, кофе и алкоголя на время лечения. Чтобы уменьшить боль, можно использовать грелки и принимать теплые ванны.

Предупреждение цистита

Для профилактики или рецидива острого цистита необходимо изменить образ жизни и соблюдать определенные гигиенические меры. Вот некоторые из них:

• Бороться с инфекционными заболеваниями и своевременно ликвидировать воспалительные очаги в других органах, особенно в половых органах женщины и в кишечнике, откуда инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь.
• Пить больше жидкости в день, чтобы чаще опорожнять мочевой пузырь.
• Тщательно следить за гигиеническим состоянием наружных половых органов, подмывать теплой кипяченой водой. Однако не следует протирать промежность слишком сильно или излишне отмывать слизь из влагалища, так как это может нарушить естественный баланс защитных факторов слизистой оболочки и привести к микротравмам. После опорожнения кишечника следует вытереть область заднего прохода и затем подмыть ее спереди назад с использованием мыла, чтобы предотвратить попадание микробов из кишечника в мочеиспускательный канал. Всегда следует мыть руки после посещения туалета.
• Избегать плотной одежды, такой как облегающие брюки или колготки, и предпочитать хлопковое нижнее белье, которое следует менять ежедневно.
• При появлении выделений из влагалища (белей) следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу для своевременного лечения возможной инфекции влагалища и предотвращения ее распространения в мочевые пути.
• Избегать переохлаждений, как общих, так и местных, например, не сидеть на холодных поверхностях или не подмываться холодной водой.

Необходимо проведение общеукрепляющих мероприятий, таких как физические упражнения, полноценное питание и закаливающие процедуры. Употребление клюквенного морса в дополнение к другим методам тоже может уменьшить частоту рецидивирования цистита на 20%.

Для предотвращения развития цистита, связанного с половым актом, рекомендуется принимать следующие меры:

• После полового акта рекомендуется сразу опорожнить мочевой пузырь.
• Если влагалище сухое во время полового акта, необходимо использовать лубриканты для смазывания перед половым актом.
• Не рекомендуется использовать спермициды или диафрагму для контрацепции, лучше согласовать альтернативные методы с лечащим врачом.

Для предотвращения хронического цистита, который часто является вторичным и связан с другими урологическими заболеваниями, рекомендуется следующее. Во-первых, необходимо полностью вылечить острый цистит и предотвратить его прогрессирование. Во-вторых, важно ликвидировать заболевания, которые нарушают отток мочи из пузыря и способствуют поддержанию хронического воспалительного процесса в нем. Раннее лечение указанных заболеваний помогает предотвратить развитие и прогрессирование хронического цистита. Также очень важно устранить все заболевания, которые нарушают опорожнение мочевого пузыря, так как это является мерой предотвращения возникновения и развития хронического цистита, а также его тяжелых последствий, таких как сморщивание (склероз) мочевого пузыря.