Болезненные менструации или дисменорея (альгодисменорея) – проблема, знакомая 80% женщин. У некоторых дискомфорт выражен слабо, проявляется только в первый день. У других боль настолько сильная, что невозможно встать с кровати. В любом случае, если месячные постоянно сопровождаются неприятными ощущениями, требуется консультация гинеколога. Только после обследования врач сможет установить причину патологического состояния.
Причины болей при месячных
От боли в животе во время месячных преимущественно страдают подростки на протяжении 1,5-2 лет после менархе, пока не установиться цикл. Это первичная дисменорея, не связанная с патологиями половых органов. Встречается у 43-90% девушек-подростков. Примерно у 15 % боль бывает настолько сильной, что мешает привычной активности в течение 1-3 дней.
Проблема болезненных месячных может возникать на фоне миопии (близорукости),анатомических особенностей положения органов малого таза, сколиоза, вегетососудистой дистонии, нарушений в работе митрального клапана и желчевыводящих путей. Поэтому, первое, что нужно сделать при альгоменорее – пройти полное обследование.
Основная причина – увеличение количества простагландинов во время месячных. Эти вещества отвечают за воспаление и боль, повышают способность сокращения матки. Возникают спазмы, нарушается кровообращение, что приводит к местному раздражению нервных окончаний.
Почему болит живот при месячных:
- анатомические особенности расположения, загиб матки, атрезия шейки матки;
- пониженный болевой порог;
- колебания гормонального фона, нерегулярный менструальный цикл;
- последствия оперативных вмешательств, травм;
- дефицит кальция;
- инфантилизм – дисменорея возникает из-за гипоплазии матки, слабого развития мышц, которые плохо растягиваются при менструальном полнокровии;
- установленная спираль.
Вторичная дисменорея – следствие органических изменений в органах малого таза. Возникает у женщин старше 30 лет. Причины – острые или хронические воспалительные процессы, эндометриоз, киста яичников, миома матки. Боль возникает при наличии спаек, варикозном расширении вен органов малого таза, туберкулезе половых органов.
Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту
Симптомы
Помимо боли, во время месячных может подташнивать, женщина ощущает сильную слабость, сонливость. Эмоциональное состояние нестабильное, снижается аппетит, беспокоит мигрень.
Проявления дисменореи могут сопровождаться рядом симптомов.
- Повышенная чувствительность к запахам.
- Изменение вкусовых пристрастий – хочется сладкого, острого, соленого.
- Жидкий стул.
- Боль в области сердца.
Боль при альгодисменорее возникает в первый день или за несколько часов до начала менструации. Характер – острый, схваткообразный. Болевой синдром локализуется в нижней части живота, отдает в поясницу, ногу.
Как уменьшить боли
Чтобы купировать болевой синдром, следует достаточно отдыхать и высыпаться, ограничить активные физические нагрузки. Нужно правильно питаться и больше пить воды. Справиться с неприятными ощущениями помогут некоторые простые упражнения.
Комплекс с обезболивающим действием.
- Лечь на спину, на живот положить небольшую книгу. Дышать носом, двигать стенкой живота. Фиксировать мышцы живота в напряжении не 5-7 секунд. Выполнять упражнение 2 минуты. Боль начнет постепенно уменьшаться.
- Лечь на спину, ступнями упереться в пол. Плавно прогибаться в области живота, мышцы расслаблены. Выполнять 2 минуты.
- Лечь на спину, ягодицы прижать к стене. Ноги согнуть, стопами упереться в стену. Держать позу 5 минут.
- Лежа на спине, одну ногу подтянуть к подбородку.
- Стоя на коленях, опустить голову между руками. Задержаться на 2 минуты.
Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо изменить рацион. На время месячных нужно отказаться от яиц, молока, мяса, напитков с кофеином, алкоголя.
При сильной боли можно принять обезболивающее средство, положить на 20 секунд теплую грелку на низ живота. Но такие способы можно использовать только после консультации с врачом.
Что не следует делать
При болезненных месячных нельзя нервничать – стресс усиливает боль и кровотечение. Активные тренировки увеличивают циркуляцию крови, неприятные ощущения усиливаются, может сильно закружиться голова.
Что нельзя делать при дисменорее:
- курить;
- переохлаждаться, находиться на сквозняке – холод вызывает боль, усиливает болевой синдром;
- находиться в душном помещении;
- голодать, соблюдать диету;
- нарушать режим дня;
- бесконтрольно принимать обезболивающие средства, заниматься самолечением при помощи народных средств.
Во время месячных противопоказаны косметологические и хирургические вмешательства. По возможности, лучше отложить и посещение стоматолога.
Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту
Методы лечения
При выраженной дисменорее назначают медикаментозную терапию. Выбор препаратов зависит от причин и вида заболевания. Для выявления причин вторичной дисменореи назначают анализ крови на гормоны, рентген, УЗИ органов малого таза, лапароскопию.
Для терапии применяются следующие группы препаратов.
- Спазмолитики.
- Нестероидные противовоспалительные средства – подавляют синтез простогландинов.
- Анальгетики.
- Холинолиттики.
- Седативные препараты.
- Комбинированные оральные контрацептивы – помогают в 90% случаев за счет уменьшения толщины эндометрия, что приводит к снижению количества простогландинов.
- Витаминные комплексы с магнием, Омега-3, полиненасыщенными кислотами, витамином C, E.
- При вторичной дисменорее назначают препараты для устранения основной болезни.
Лекарства нужно начинать принимать за 2-3 дня до начала месячных или в течение 48-72 часов после начала менструации. Терапию проводят на протяжении 3-4 менструальных циклов.
Вспомогательные методы лечения – электрофорез, иглорефлексотерапия, азотные и хвойные ванны, гелиотерапия. Физиотерапия противопоказана при острых воспалительных болезнях матки и придатков, при миоме матки, синдроме поликистоза яичников, эндометриозе, злокачественных опухолях.
Когда стоит обратиться к врачу
Ответ на вопрос, что делать, когда при месячных сильно болит живот, только один, посетить гинеколога, сдать анализы, пройти обследование. Лучше 1-2 раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, чтобы вовремя выявлять нарушения.
Но существует ряд симптомов, помимо дисменореи, когда откладывать визит к специалисту нельзя:
- частые приступы тошноты и рвоты;
- сильная мигрень;
- обмороки, потеря сознания;
- повышение температуры;
- перепады артериального давления;
- отсутствие аппетита;
- боль в нижней части живота резкая, постоянная, режущая, отдает в область поясницы, промежность, ногу.
Сильная боль в животе во время месячных может быть признаком аномального маточного кровотечения. Симптомы – менструация длится более 7 дней, обильные выделения, наличие сгустков диаметром более 4 см.
Боль при месячных не является нормой, чаще всего дискомфорт возникает на фоне различных заболеваний. Разобраться в причинах дисменореи, подобрать правильное и эффективное лечение сможет только врач. Не следует откладывать визит к гинекологу, пытаться помочь себе самостоятельно, принимать бездумно лекарства. Все это может привести к развитию опасных осложнений.
