ArimedСтатьиРевматологБолят и отекают пальцы рук, что это?

Болят и отекают пальцы рук, что это?

Болят и отекают пальцы рук, что это?
Время чтения статьи: 13 мин.

Причины боли и отеков в пальцах рук

Причины боли и отеков в пальцах рук разнообразны и могут быть связаны как с заболеваниями суставов и тканей, так и с системными нарушениями.

Основные из них:

Артрит
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани суставов, вызывая воспаление, боль, отек и деформацию суставов. Этот тип артрита обычно поражает мелкие суставы рук и вызывает утреннюю скованность.
Остеоартрит — дегенеративное заболевание, возникающее вследствие износа хрящевой ткани в суставах. Со временем суставы воспаляются, появляется боль, а окружающие ткани отекают. Чаще встречается у пожилых людей.
Инфекционный артрит — воспаление сустава, вызванное инфекцией, например, бактериальной или вирусной. Помимо боли и отеков, могут наблюдаться повышение температуры и общая слабость.

Подагра
Подагра — метаболическое заболевание, при котором в организме накапливается избыток мочевой кислоты, образуя кристаллы, которые откладываются в суставах, вызывая острую боль и сильный отек. Пальцы рук могут поражаться в редких случаях, но симптоматика похожа на болезненные обострения в других суставах.

Синдром запястного канала
Это состояние возникает из-за сдавливания срединного нерва, проходящего через запястный канал. Появляются боль, отек и онемение в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем пальцах. Часто наблюдается у людей, работающих за компьютером или выполняющих монотонные ручные действия.

Травмы и ушибы
Любые травмы, включая ушибы, вывихи, растяжения или переломы, могут вызвать боль и отек в пальцах. Даже небольшие повреждения мягких тканей приводят к воспалению и временному ограничению подвижности. При серьезных травмах также возможна деформация пальцев и кровоизлияние в ткани.

Инфекции
Панариций — инфекционное воспаление мягких тканей пальца, часто возникающее вследствие попадания бактерий при порезах или занозах. Ведет к выраженной боли, отеку и покраснению кожи вокруг очага инфекции.
Целлюлит — инфекционное воспаление подкожной жировой ткани, при котором отекают и краснеют не только пальцы, но и соседние области.

Воспаление сухожилий и их оболочек
Воспаление сухожилий (тендинит) или их оболочек (тендовагинит) часто связано с перенапряжением рук. Характеризуется болью и отеком в области сухожилий, ограничением подвижности пальцев. Часто встречается у людей, выполняющих повторяющиеся движения, например, у музыкантов, спортсменов и офисных работников.

Синдром Рейно
Это состояние связано с нарушением кровообращения в пальцах в результате спазма мелких сосудов, который возникает при воздействии холода или стресса. Сначала пальцы белеют или синеют, потом отекают и становятся болезненными.

Системные заболевания соединительной ткани
Склеродермия — аутоиммунное заболевание, вызывающее уплотнение кожи и воспаление суставов. Руки и пальцы могут отекать и болеть, со временем кожа становится жесткой.
Системная красная волчанка — заболевание, при котором аутоиммунные атаки вызывают воспаление суставов, связок и других тканей, что приводит к болям и отекам в пальцах.

Нарушения обмена веществ и задержка жидкости
При заболеваниях, таких как сахарный диабет или гормональные нарушения, может возникнуть отек рук, в том числе пальцев. Также такие состояния, как почечная недостаточность, могут приводить к задержке жидкости в организме, что вызывает отечность и неприятные ощущения в пальцах.

Аллергические реакции
Аллергия на определенные вещества (например, бытовую химию или косметику) может вызывать локальные реакции в виде покраснения, отека и болезненности пальцев.

Полинейропатия
Это поражение периферических нервов, которое часто встречается у людей с диабетом или при злоупотреблении алкоголем. Полинейропатия вызывает боли и онемение в пальцах, иногда сопровождаясь отеком.

Боль и отек пальцев рук могут быть вызваны множеством причин, включая заболевания суставов, воспалительные и инфекционные процессы, нарушения кровообращения, травмы и системные заболевания. Своевременное обращение к врачу помогает точно определить причину и выбрать подходящее лечение, предотвращая возможные осложнения.

    У вас остались вопросы к врачу?



    Симптомы, сопровождающие боль и отеки пальцев рук

    Симптомы, сопровождающие боль и отеки пальцев рук, зависят от основного заболевания или состояния, вызвавшего эти проявления. В большинстве случаев они связаны с воспалением, нарушениями кровообращения, травмами или аутоиммунными процессами.

    Рассмотрим основные симптомы, которые могут сопровождать боль и отеки пальцев рук:

    • Скованность и ограничение подвижности
      При воспалительных заболеваниях суставов, таких как ревматоидный артрит или остеоартрит, пальцы часто становятся скованными, особенно утром или после долгого периода покоя. Пациенты могут испытывать трудности с выполнением простых движений, таких как сгибание и разгибание пальцев.
    • Покраснение и локальное повышение температуры
      Покраснение кожи над суставами или пораженными участками указывает на воспалительный процесс, который часто сопровождается локальным повышением температуры. Этот симптом характерен для инфекционного и ревматоидного артрита, панариция и других воспалительных состояний.
    • Ощущение жара или жжения
      Ощущение жара или жжения в пальцах может возникать при синдроме запястного канала, тендовагините или тендините, а также при аллергических реакциях. Эти ощущения связаны с раздражением нервных окончаний и воспалением тканей.
    • Онемение и покалывание
      Онемение и покалывание часто сопровождают боль и отеки, особенно при сдавливании нервов. Синдром запястного канала, полинейропатия, а также нарушения кровообращения (например, синдром Рейно) могут вызывать ощущение «мурашек» или потерю чувствительности в пальцах.
    • Мышечная слабость
      Сопутствующая слабость в пальцах или кистях наблюдается при длительных воспалительных и дегенеративных процессах, таких как остеоартрит, тендинит или синдром запястного канала. В тяжелых случаях мышцы могут утрачивать силу, что затрудняет выполнение повседневных задач.
    • Деформация суставов
      При хронических формах артрита и остеоартрита со временем могут возникать стойкие изменения формы суставов, которые сопровождаются болью и отеками. Суставы пальцев становятся утолщенными, искривленными, что вызывает постоянный дискомфорт и ограничение подвижности.
    • Образование узелков или утолщений
      Образование под кожей плотных узелков или утолщений может наблюдаться при ревматоидном артрите (ревматоидные узелки), а также при подагре (тофусы — скопления кристаллов мочевой кислоты). Эти образования могут быть болезненными и ограничивать подвижность суставов.
    • Изменение цвета кожи
      Синдром Рейно, вызванный нарушением кровообращения, приводит к изменению цвета кожи пальцев. Пальцы сначала становятся бледными или синеют при воздействии холода, а затем могут краснеть, что сопровождается болью и отеком после восстановления кровотока.
    • Пульсирующая боль
      Интенсивная, пульсирующая боль часто встречается при инфекционных заболеваниях, таких как панариций, когда инфекция вызывает нагноение в мягких тканях пальца. Это сопровождается сильным отеком и покраснением кожи.
    • Хруст или треск в суставах
      Хруст или треск при движении пальцев наблюдается при остеоартрите, когда износ хряща вызывает трение костей. Этот симптом также может сопровождаться болью и отечностью, особенно после физической нагрузки.
    • Общие симптомы (лихорадка, слабость)
      При инфекционных и аутоиммунных заболеваниях (например, ревматоидный артрит, инфекционный артрит) часто проявляются общие симптомы: лихорадка, утомляемость, потеря аппетита. Эти проявления говорят о системном воспалении и требуют немедленного медицинского вмешательства.
    • Усиление боли при движении или нагрузке
      Боль в пальцах часто усиливается при движении, подъеме тяжестей или других нагрузках, что указывает на воспаление суставов или сухожилий. Такие заболевания, как тендинит или остеоартрит, характеризуются обострением боли при физических действиях.
    • Отеки на других частях тела
      Если отек распространяется за пределы пальцев и затрагивает другие суставы или конечности, это может указывать на системное заболевание, такое как волчанка, склеродермия или сердечно-сосудистые нарушения, приводящие к задержке жидкости.
    • Ночная боль
      Ночная боль, заставляющая человека просыпаться, часто характерна для синдрома запястного канала или ишемических состояний. Эта боль обычно проходит после легкой разминки, но может нарушать сон и общее состояние.

    Сопровождающие симптомы, такие как скованность, покраснение, онемение, слабость и деформация, помогают уточнить диагноз и выявить природу боли и отеков в пальцах. Наличие нескольких симптомов одновременно может свидетельствовать о серьезных заболеваниях суставов, нервов или кровообращения, требующих медицинского обследования и лечения.

    Диагностика при боли и отеке пальцев рук

    Диагностика при боли и отеке пальцев рук включает комплексный подход для определения точной причины этих симптомов. Основные диагностические методы включают сбор анамнеза, физический осмотр, лабораторные исследования, а также различные визуализационные и инструментальные методы.

    Вот как осуществляется диагностика:

    Сбор анамнеза и изучение симптомов

    Анамнез — врач собирает информацию о длительности, частоте и характере болей, времени появления отеков, наличии других симптомов (например, покраснения, онемения, скованности).

    Факторы риска и триггеры — важно определить, есть ли у пациента заболевания, которые могут вызвать боль и отек (например, ревматоидный артрит, подагра), или травмы, перенапряжение в результате физической работы, контакт с аллергенами и т. д.

    Физический осмотр

    Пальпация — врач ощупывает суставы и ткани пальцев, чтобы выявить болезненные зоны, плотность тканей, наличие уплотнений (узелков, тофусов) и локальное повышение температуры.

    Оценка подвижности и амплитуды движения — проводится для оценки степени подвижности суставов и выявления ограничений.

    Состояние кожи — осматривается кожа на наличие покраснений, сыпи, ран или гнойных воспалений, что может указывать на инфекционные процессы, аллергические реакции или аутоиммунные заболевания.

    Лабораторные исследования

    Общий анализ крови — позволяет оценить уровень воспаления по показателям, таким как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и уровень лейкоцитов. Повышенные значения могут указывать на воспалительный процесс или инфекцию.

    С-реактивный белок (СРБ) — высокие уровни этого маркера свидетельствуют о наличии воспаления в организме и могут указывать на ревматоидный артрит или другие воспалительные заболевания.

    Ревматоидный фактор (РФ) и анти-ЦЦП — эти анализы помогают диагностировать ревматоидный артрит. Высокий уровень РФ и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП) указывает на ревматоидный артрит.

    Анализ на мочевую кислоту — проводится при подозрении на подагру. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови часто указывает на склонность к образованию кристаллов в суставах, вызывающих боль и отек.

    Анализы на антитела (ANA) — используются для диагностики системных аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка и склеродермия.

    Визуализационные методы

    Рентгенография — это основной метод для оценки состояния костей и суставов. Рентген помогает выявить такие изменения, как сужение суставных пространств, наличие остеофитов (костных разрастаний), разрушение или деформацию суставов, характерных для артрита и остеоартрита.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) — позволяет исследовать состояние мягких тканей, сухожилий, а также обнаружить наличие жидкости или воспаления в области суставов. Это особенно полезно для диагностики тендинита и тендовагинита.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) — используется при необходимости детального изучения мягких тканей, нервов и связок. МРТ помогает выявить воспалительные процессы в сухожилиях, повреждения нервов и суставных структур.

    Компьютерная томография (КТ) — применяется реже, но иногда используется для оценки повреждений костей или суставов, особенно в сложных случаях травм или при подозрении на костные изменения.

    Специальные тесты и процедуры

    Артроцентез (пункция сустава) — врач может провести забор суставной жидкости из пораженного сустава для анализа. Исследование жидкости позволяет выявить признаки инфекции, воспаления или кристаллов мочевой кислоты при подагре.

    Электромиография — применяются при подозрении на синдром запястного канала или другие неврологические состояния, чтобы оценить состояние нервов и определить степень их сдавления или повреждения.

    Аллергопробы — если есть подозрение на аллергическую реакцию, вызывающую отек пальцев, врач может назначить кожные пробы для выявления возможных аллергенов.

    Дифференциальная диагностика

    В процессе диагностики врач проводит дифференциальный анализ, чтобы исключить заболевания со схожими симптомами. Например, боли и отеки могут быть вызваны как ревматоидным артритом, так и инфекционным артритом, остеоартритом или подагрой. Дифференцировать эти состояния помогают лабораторные данные и визуализация.

    При подозрении на синдром Рейно врач исключает другие сосудистые нарушения, так как изменение цвета кожи и отек могут быть проявлениями системных заболеваний, таких как склеродермия.

    Диагностика боли и отеков пальцев рук включает использование комплексного подхода для точного определения причины симптомов. Правильно подобранные исследования и визуализация помогают врачу составить план лечения, чтобы облегчить состояние пациента и предотвратить возможные осложнения.

    Обращение к врачу при боли и отеке пальцев рук важно для предотвращения прогрессирования заболевания и возникновения осложнений. Самолечение может принести временное облегчение, но не устранит основную причину, которая может скрываться за симптомами. Врачебное обследование и диагностика позволяют выявить истинную природу проблемы, например, хронические заболевания суставов, инфекции, неврологические или аутоиммунные нарушения, и начать своевременное лечение. Это особенно актуально, так как некоторые состояния, такие как ревматоидный артрит или подагра, могут со временем привести к деформации суставов и снижению качества жизни. Ранняя диагностика и лечение повышают шанс на улучшение состояния, облегчение симптомов и предотвращение возможных осложнений.

      У вас остались вопросы к врачу?



      К какому врачу обращаться при боли и отеке пальцев рук

      При боли и отеке пальцев рук рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

      Терапевт — для первичной консультации и получения направлений к профильным специалистам. Терапевт также может назначить общие анализы и оценить общее состояние здоровья.

      Ревматолог — если есть подозрение на ревматоидный артрит, подагру или другие воспалительные заболевания суставов. Ревматолог специализируется на диагностике и лечении системных и аутоиммунных заболеваний.

      Ортопед — при болях и отеках, связанных с дегенеративными заболеваниями суставов (например, остеоартритом) или травмами. Ортопед поможет с лечением костных и суставных проблем, иногда включая хирургические методы.

      Невролог — если боль сопровождается онемением, покалыванием или слабостью, указывающими на возможное сдавливание нервов (например, при синдроме запястного канала). Невролог диагностирует и лечит состояния, связанные с нервной системой.

      Хирург — в случае гнойных воспалений (например, панариций), травм, требующих хирургического вмешательства, или в сложных случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта.

      Аллерголог — если боль и отек пальцев подозреваются как аллергическая реакция. Аллерголог проведет тесты и поможет определить возможные аллергены.

      Инфекционист — при подозрении на инфекционные причины воспаления и отека суставов, особенно если есть общее недомогание или лихорадка.

      Обращение к соответствующему специалисту помогает своевременно поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

      Запишитесь на консультацию к специалисту

      Записаться

      Лечение боли и отеков в пальцах рук

      Лечение боли и отеков в пальцах рук зависит от причины, которая вызвала эти симптомы, и направлено на уменьшение воспаления, улучшение кровообращения, снятие боли и восстановление подвижности.

      Основные подходы к лечению включают медикаментозную терапию, физиотерапию, изменение образа жизни и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

      1. Медикаментозная терапия
        Противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные средства) — используются для снятия боли и уменьшения воспаления.
        Глюкокортикостероиды — применяются при выраженном воспалении, особенно при ревматоидном артрите. Могут вводиться внутрь сустава для уменьшения боли и отека.
        Хондропротекторы — назначаются для поддержания здоровья суставного хряща, особенно при остеоартрите.
        Антибиотики — используются в случае инфекционного воспаления (например, при панариции или инфекционном артрите).
        Урикозурические препараты — при подагре назначаются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови и предотвращающие формирование кристаллов.
        Иммуносупрессоры — назначаются при аутоиммунных заболеваниях (таких как системная красная волчанка), чтобы подавить агрессивное воздействие иммунной системы на суставы.
      2. Физиотерапия и лечебные процедуры
        Ультразвуковая терапия — улучшает кровообращение и снижает воспаление в пораженных тканях.
        Электрофорез с лекарственными препаратами — способствует доставке препаратов в пораженные суставы, что помогает быстрее снять отек и боль.
        Лечебная физкультура (ЛФК) — укрепляет суставы и мышцы пальцев, улучшает гибкость и подвижность. Подбирается с учетом причины боли.
        Массаж и мануальная терапия — помогают улучшить кровообращение и снять мышечное напряжение. Массаж способствует улучшению обмена веществ в тканях и помогает уменьшить отек.
        Парафинотерапия и теплолечение — используются для уменьшения боли и отека, особенно при хронических воспалениях.
      3. Хирургическое лечение
        Дренаж или удаление гнойного содержимого — при инфекционных заболеваниях, таких как панариций или абсцессы, может потребоваться хирургическая очистка пораженной зоны.
        Синовэктомия и реконструктивные операции — при тяжелых формах артрита или необратимых изменениях суставов могут проводиться операции для восстановления функций сустава.
        Декомпрессия нерва — в случае синдрома запястного канала или других состояний сдавления нерва может проводиться хирургическое вмешательство для освобождения нерва.
      4. Изменение образа жизни и профилактические меры
        Диетотерапия — при подагре рекомендуется диета с ограничением пуринов (избегание жирного мяса, алкоголя, субпродуктов), а также увеличение потребления воды для уменьшения концентрации мочевой кислоты.
        Коррекция нагрузки на руки — при болях, связанных с профессиональными нагрузками (например, печатание, работа с инструментами), рекомендуется организовать регулярные перерывы, выполнение упражнений для рук и использование эргономичных инструментов.
        Умеренная физическая активность — поддержание общей активности и выполнение упражнений для суставов помогают сохранить подвижность суставов и улучшить кровообращение в тканях.
        Избегание переохлаждения — при синдроме Рейно и других сосудистых патологиях рекомендуется держать руки в тепле и избегать резких температурных изменений.
      5. Народные средства и домашние методы
        Теплые ванночки для рук — помогают снять легкое воспаление и расслабить мышцы. Можно добавлять морскую соль или отвары трав (ромашка, календула) для усиления эффекта.
        Холодные компрессы — при остром воспалении и сильном отеке холод может помочь уменьшить боль и отек.
        Эфирные масла и мази на основе натуральных компонентов — могут использоваться для массажа пальцев, чтобы улучшить кровообращение и уменьшить боль (например, масло эвкалипта, мяты или пихты).

      Лечение боли и отеков пальцев рук должно быть комплексным и индивидуально подобранным. Медикаментозная терапия, физиопроцедуры и коррекция образа жизни помогут улучшить состояние суставов и тканей, снять воспаление и уменьшить болевой синдром. Обращение к врачу и выполнение его рекомендаций помогут снизить риск осложнений и сохранить функции рук.

        У вас остались вопросы к врачу?



        Ответы на часто задаваемые вопросы

        Может ли боль и отек в пальцах быть связаны с работой за компьютером?

        Да, боль и отек в пальцах могут быть связаны с длительной работой за компьютером. Частое повторение однотипных движений, особенно при печатании или использовании компьютерной мыши, приводит к перенапряжению мышц, связок и суставов пальцев. Это может вызывать синдром запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв, что сопровождается болью, отеком, покалыванием и онемением пальцев. Кроме того, длительное напряжение может привести к развитию тендинита и тендовагинита — воспалению сухожилий и их оболочек. Правильная организация рабочего места и регулярные перерывы с упражнениями для рук помогают снизить риск этих проблем.

        Можно ли избавиться от боли и отека пальцев народными методами?

        Да, народные методы могут помочь облегчить боль и отек пальцев, но важно помнить, что они в основном снимают симптомы и не всегда устраняют причину. Для уменьшения боли и воспаления можно использовать теплые ванночки с морской солью или отварами ромашки и календулы, которые оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие. Холодные компрессы также помогают при остром отеке, уменьшая воспаление и боль. Легкий массаж с маслами эвкалипта или мяты может улучшить кровообращение. Однако, если боль и отек сохраняются или усиливаются, лучше обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.

        Может ли это быть связано с проблемами кровообращения?

        Да, боль и отек пальцев могут быть связаны с нарушением кровообращения. Проблемы с сосудами, такие как синдром Рейно, приводят к спазму сосудов, что вызывает онемение, боль и отек пальцев, особенно в холодную погоду или при стрессе. Венозная недостаточность также может нарушать отток крови, приводя к отекам и дискомфорту. Такие симптомы могут сигнализировать о нарушении кровообращения, и для точной диагностики стоит обратиться к врачу, чтобы исключить сосудистые заболевания.

        Оцените качество статьи:

        Средняя оценка / 5. Количество оценок:

        Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

        Важно

        Информация, представленная в данном разделе, не является достаточной для постановки диагноза или назначения лечения. Такие решения должен принимать врач, основываясь на полном объёме доступных ему данных.

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

        Комментарий

        Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту