Анализы после коронавируса

Как известно, перенесенная коронавирусная инфекция влечет за собой изменения в работе многих органов и систем организма. Иногда такие изменения протекают бессимптомно, а в части случаев проявляются постковидным синдромом. Чтобы правильно определить тактику лечения в этой ситуации, врачи рекомендуют сдать базовый комплекс анализов после коронавируса.

Сроки сдачи анализов после коронавируса

Анализы после COVID-19 рекомендуют людям, состояние которых в течение нескольких недель или месяцев не улучшается, или наблюдается появление новых симптомов. Обязательно следует проверить наличие остаточных изменений в организме пациентам, которые входят в группу риска по постковидному синдрому:

• в возрасте страше 60 лет;
• с хроническими заболеваниями внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, сахарный диабет, бронхиальная астма);
• с среднетяжелыми и тяжелыми формами коронавируса;
• беременным женщинам;
• реконвалценты с низким уровнем антител.

Сроки выполнения анализов после COVID-19 зависят от цели исследования. Чтобы не запустить ситуацию и своевременно начать коррекцию нарушений, специалисты чаще всего назначают обследование через 4-6 недель после выздоровления.

Последствия коронавируса

Коронавирусная инфекция — это системная вирусная патология, которая негативно воздействует на дыхательную, пищеварительную, нервную и другие системы организма. Ученые установили, что на сегодняшний день известно более 200 различных признаков постковидного синдрома, к основным из них можно отнести:

• общая слабость, повышенная утомляемость, чувство постоянной усталости;
• потеря обоняния, нарушения вкусового восприятия;
• головные боли, головокружения;
• расстройства сна, тревога, панические атаки;
• нарушения памяти, снижение концентрации внимания;
• тошнота, снижение аппетита, диарея;
• сердцебиение, перебои в работе сердца, боли за грудиной;
• одышка и другие симптомы дыхательной недостаточности.

Даже при отсутствии каких-либо симптомов после выздоровления в организме могут продолжаться патологические процессы. Так, COVID-19 воздействует на эндотелий сосудов и систему свертывания крови, повышая риск тромбообразования. Поэтому нередко среди тяжелых осложнений коронавируса встречаются инсульты, инфаркты и тромбоэмболии различной локализации. Вот почему анализ крови на D димер рекомендуют всем пациентам после COVID-19.

Перечень анализов после коронавируса

Анализы после COVID-19 назначает врач. Чаще всего это терапевт, кардиолог или реабилитолог. Чтобы определить, где именно произошли сбои в организме, специалист обычно рекомендует пройти сразу комплекс лабораторных тестов. Прежде всего врачи назначают мониторинг определенных показателей крови и мочи, отражающих функционирование различных органов.

Общий ан​ализ крови (ОАК)

По ОАК судят о наличии или отсутствии воспалительной реакции в организме. По лейкоцитарной формуле и количеству лейкоцитов делают выводы о бактериальном или вирусном происхождении инфекции. По анализу также рассчитывают количество эритроцитов и уровень гемоглобина, что позволяет диагностировать анемию. Еще одним важным показателем являются тромбоциты. Увеличение их количества приводит к повышенному риску тромбообразования, снижение — увеличивает вероятность кровотечений и возникновения кровоподтеков на коже.

Общий анализ мочи (ОАМ)

Если при микроскопии осадка выявляют повышенное количество лейкоцитов, то это свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыделительной системе. Также ОАМ показывает нарушение функции почечных структур, тогда в моче обнаруживают цилиндры и белок. Появление сахара в осадке говорит о декомпенсации сахарного диабета или о его дебюте после коронавируса.

С-реактивный белок (СРБ)

Этот параметр является специфическим маркером воспаления в организме. Особенно он повышается при тяжелых формах коронавирусной инфекции. Если после выздоровления уровень СРБ остается длительное время высоким, то это чаще всего является признаком бактериальной инфекции в организме. Также повышенный СРБ может свидетельствовать о начале ревматоидного артрита или любого другого аутоиммунного заболевания.

Печеночные ферменты и билирубин

Печень считается одним из органов-мишеней для коронавируса. Для определения ее функционального состояния исследуют уровень АСТ, АЛТ, ГГТ и билирубина. Изменения концентрации этих показателей в различных комбинациях могут указывать на застой желчи, печеночно-клеточную недостаточность или воспалительный процесс в органе.

Креатинин и мочевина

Креатинин и мочевина отражают функциональную активность почек. В период разгара болезни острое повреждение почек является одной из главных причин смертности больных коронавирусом. После выздоровления повышение креатинина и мочевины указывает на хроническую почечную патологию, которая сформировалась из-за прямого повреждающего действия инфекции или из-за токсического влияния лекарственных препаратов, использовавшихся при лечении коронавируса.

Электролиты

К главным электролитам плазмы крови относят ионы калия, натрия и хлора. По их концентрации в основном судят о функции почек. Снижение или повышение уровня калия может привести к тяжелым аритмиям или даже внезапной остановке сердца. Наиболее частыми симптомами электролитных нарушений являются мышечная слабость, подергивания мускулатуры, судороги, чувство жажды, сонливость и апатия.

D-димер и коагулограмма

По статистике, одним из наиболее часто встречающихся последствий коронавируса является тромбоз сосудов. Чтобы предупредить опасные для жизни осложнения исследуют показатели свертывающей системы крови. Для этого проводят анализ крови на D-димер в комплексе с коагулограммой. Высокий D-димер свидетельствует о повышенной склонности к тромбообразованию. В рамках коагулограммы оценивают МНО, протромбиновое время, протромбиновый индекс и другие параметры. По результатам исследования делают выводы о скорости свертывания крови и активности плазменных факторов гемостаза. Если обнаруживаются какие-либо нарушения, врач может своевременно назначить терапию.

Витамин D

На фоне снижения концентрации витамина D в крови повышается восприимчивость организма к различного рода инфекциям. Поэтому нормализация его уровня является важным аспектом в лечении коронавируса и его осложнений.

КФК-МВ

Для оценки состояния сердечной мышцы назначают анализ крови на КФК-МВ. Чаще всего его используют для ранней диагностики острого инфаркта миокарда, что особенно важно для пациентов после COVID-19 с уже имеющейся сердечно-сосудистой патологией.

Какие анализы следует сдать всем пациентам после перенесенного коронавируса, ответить однозначно нельзя. Каждому человеку назначается свой перечень обследований, который специалист определяет индивидуально.