Аденомиоз матки

Аденомиоз матки — это состояние, при котором ткань, подобная внутреннему слою матки (эндометрий), начинает расти в толще мышечной стенки матки (миометрий). Это распространенное состояние, которое может вызывать различные симптомы и проблемы у женщин.

Причины аденомиоза матки

Точные причины возникновения аденомиоза пока не полностью поняты, но исследования указывают на несколько возможных факторов, которые могут способствовать этому состоянию:

Гормональные факторы

Неравновесие гормонов, особенно уровень эстрогенов, считается одной из основных причин аденомиоза. Эстроген способствует росту эндометрия внутри матки во время цикла менструации. Если уровень эстрогенов в организме высокий или дисбалансирован, это может привести к избыточному росту эндометрия и его проникновению в мышечную стенку матки.

Воспаление и повреждение тканей

Воспалительные процессы или повреждения тканей матки, возникающие в результате хирургических вмешательств или других состояний, могут способствовать развитию аденомиоза. Это может обусловить нарушение нормальной структуры матки и способствовать проникновению эндометрия в глубокие слои.

Генетические факторы

Семейная предрасположенность может играть роль в возникновении аденомиоза. Если у кого-то из близких родственников был этот диагноз, то вероятность развития аденомиоза у женщины может быть повышенной.

Ретроградная месячные поток

Это состояние, при котором часть менструальной крови и ткани вместо того, чтобы выходить из организма, возвращается обратно в трубы матки и брюшную полость. Этот процесс может способствовать имплантации эндометрия за пределы его обычного места.

Миоматозные узлы

Наличие миоматозных узлов (фибромиом) в матке также может быть связано с развитием аденомиоза. Эти узлы могут изменять структуру матки, создавая условия для проникновения эндометрия в глубокие слои.

Хотя точная причина развития аденомиоза может быть многогранной и может варьироваться от случая к случаю, вышеперечисленные факторы играют важную роль в патогенезе этого состояния.

Симптомы аденомиоза матки

Симптомы аденомиоза матки могут быть разнообразными и варьировать в зависимости от степени и распространенности этого состояния у женщины. Основные симптомы аденомиоза включают следующее:

Обильные и болезненные менструации (дисменорея)

Одним из наиболее характерных симптомов аденомиоза является усиленное кровотечение во время менструаций (метроррагия) и сильные боли во время месячных. Эти боли могут быть интенсивными и вызывать значительное дискомфорт.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Женщины с аденомиозом часто сталкиваются с неправильными или нестандартными маточными кровотечениями вне обычного цикла, такими как межменструальные кровотечения или кровотечения после полового акта.

Боли в тазу и животе

Аденомиоз может вызывать боли внизу живота или в области таза, особенно во время менструации. Эта боль может быть острым или тупым ощущением и часто усиливается во время месячных.

Боли во время полового акта (диспареуния)

Женщины с аденомиозом могут испытывать дискомфорт или болезненные ощущения во время полового акта из-за изменений в матке и окружающих тканях.

Другие симптомы

Кроме того, аденомиоз может сопровождаться усталостью, раздражительностью, сниженным уровнем энергии, бессонницей или другими неспецифическими симптомами.

Важно отметить, что симптомы аденомиоза могут напоминать другие гинекологические состояния, такие как эндометриоз или фибромиомы матки. Поэтому для точного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу или специалисту по репродуктивной медицине. Диагностика аденомиоза обычно включает в себя осмотр, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и иногда гистероскопию для визуализации внутренних структур матки.

Диагностика аденомиоза матки

Диагностика аденомиоза матки может включать несколько методов и процедур для точного определения этого состояния. Вот основные методы, которые могут использоваться для диагностики аденомиоза:

• Клинический осмотр и анамнез: Врач проводит обследование и обсуждает с женщиной ее симптомы, а также историю болезни. Это важный шаг для начала диагностики.
• УЗИ (ультразвуковое исследование): УЗИ матки может быть полезным методом для диагностики аденомиоза. Обычно используется трансвагинальное УЗИ, которое позволяет более подробно изучить структуру матки и выявить наличие изменений в толще мышечных стенок матки, связанных с аденомиозом.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ предоставляет более подробное изображение структуры матки и может быть полезным для диагностики аденомиоза, особенно при сложных случаях или когда УЗИ не дает достаточно информации.
• Гистероскопия: Это процедура, при которой вводится тонкая трубка с камерой (гистероскоп) через влагалище в матку. Гистероскопия позволяет врачу непосредственно визуализировать внутреннюю полость матки и выявить изменения, связанные с аденомиозом, такие как утолщение или изменения в структуре эндометрия.
• Биопсия эндометрия: Иногда может быть проведена биопсия эндометрия для получения образца ткани матки для лабораторного анализа. Это позволяет исключить другие состояния и подтвердить диагноз аденомиоза.
• Исследование крови: Иногда в крови могут быть обнаружены биомаркеры или индикаторы, связанные с аденомиозом, что может помочь в диагностике этого состояния.

Выбор метода диагностики может зависеть от индивидуальных обстоятельств и симптомов у пациента. Часто используется комбинация различных методов для достижения точного диагноза. Если у женщины есть подозрения на аденомиоз или возникают характерные симптомы, важно обратиться к гинекологу для проведения полного обследования и назначения подходящего лечения.

Лечение аденомиоза матки

Лечение аденомиоза матки может быть направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни женщины. Выбор метода лечения зависит от степени тяжести симптомов, возраста пациентки, планов на беременность и других индивидуальных факторов. Ниже перечислены основные методы лечения аденомиоза:

Медикаментозная терапия

Препараты, регулирующие гормональный фон: Лечение аденомиоза часто включает применение препаратов, которые подавляют производство эстрогенов или создают баланс гормонов. Это могут быть контрацептивы (оральные контрацептивы или спираль Мирена), агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), прогестерон и другие.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Они могут помочь справиться с болями и уменьшить инфильтрацию эндометрия в мышечную стенку матки.

Хирургическое лечение

Эндометриальная абляция: Это процедура, при которой поверхностный слой эндометрия уничтожается или удаляется для уменьшения симптомов кровотечения. Гистероскопическое удаление эндометриозных очагов: Хирургическое вмешательство с целью удаления измененных участков эндометрия из толщи мышечной стенки матки. Гистерэктомия: Полное удаление матки может быть рассмотрено в случаях, когда другие методы лечения неэффективны или не подходят, особенно при сильных симптомах или завершении планов на беременность.

Лечение ассоциированных симптомов

Боль и дискомфорт могут быть управляемы с помощью анальгетиков или других методов облегчения боли.
Женщинам с аденомиозом также могут назначаться другие препараты или процедуры для управления связанными симптомами, такими как дисменорея или диспареуния.

Альтернативные методы лечения

Некоторые женщины обращаются к альтернативным методам лечения, таким как акупунктура, травяные средства или изменения в образе жизни (например, диета и упражнения), однако эффективность этих методов может быть недостаточно исследована.

Важно обсудить все возможные методы лечения с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий и эффективный план лечения в каждом конкретном случае. Лечение должно быть направлено не только на симптоматическое улучшение, но и на учет пожеланий и потребностей пациентки.

Заботьтесь о своем здоровье! Пройдите check-up онкоскрининг для женщин и обеспечьте себе активное и здоровое будущее.

Запишитесь на консультацию к специалисту

Записаться