ArimedСтатьиЭндокринологГипопаратиреоз

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз
Время чтения статьи: 4 мин.

Определение гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз — это состояние, при котором концентрация паратгормона в организме снижен. Заболевание встречается у 0,2-0,3% населения.
Паратгормон — это гормон, который производится паращитовидными железами, расположенными в щитовидной железе. Основная функция паратгормона — регуляция уровня кальция и фосфора в организме.

    У вас остались вопросы к врачу?



    Причины гипопаратиреоза

    1. Хирургическое удаление или повреждение паращитовидных желез: Болезнь часто связана с удалением или повреждением паращитовидных желез в ходе операций на щитовидной железе, паращитовидных железах
    2. Аутоиммунные заболевания:
      • Аутоиммунные нарушения приводят к воспалению паращитовидных желез, что снижает функцию и производство паратгормона.
    3. Генетические нарушения:
      • Болезнь вызывается генетическими мутациями, которые влияют на развитие и функционирование паращитовидных желез.
    4. Дефицит магния:
      • Магний играет важную роль в функции паращитовидных желез. Дефицит магния снижает продукцию паратгормона, что приводит к гипопаратиреозу.
    5. Другие факторы:
      • Редкие случаи гипопаратиреоза могут быть вызваны нарушениями обмена веществ, применением некоторых лекарств, а также другими состояниями, влияющими на функцию паращитовидных желез.

    Cимптомы гипопаратиреоза

    Болезнь проявляется симптомами, связанными с недостаточным уровнем паратгормона и, как следствие, сниженным уровнем кальция в крови. Симптомы варьируют в зависимости от тяжести заболевания.

    1. Мышечные судороги и дрожание:
      • Судороги могут быть болезненными и затрагивать различные группы мышц.
    2. Онемение и покалывание вокруг рта и в конечностях:
      • Недостаточный уровень кальция вызывает онемение и покалывание вокруг рта, в руках, ногах или других частях тела.
    3. Боли в мышцах и костях:
      • Болезнь может вызывать боли в мышцах и костях.
    4. Остеопороз и костные изменения:
      • Низкая концентрация кальция в организме может влиять на костную плотность, приводя к остеопорозу и увеличивая риск переломов.
    5. Проблемы с зубами:
      • Гипопаратиреоз влияет на зубы, приводя к зубному кариесу и его осложнениям.
    6. Тетания:
      • Это состояние, при котором мышцы становятся чрезмерно возбужденными, что приводит к судорогам и многим другим симптомам.
    7. Аритмии сердца:
      • Недостаточный уровень кальция влияет на сердечный ритм, вызывая аритмии.
    8. Психические симптомы:
      • В некоторых случаях болезнь может вызывать симптомы, такие как депрессия, беспокойство или изменения настроения.

    Симптомы появляются постепенно, и их тяжесть может различаться у разных пациентов. Важно отметить, что при подозрении на гипопаратиреоз или при наличии указанных симптомов важно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

      У вас остались вопросы к врачу?



      Классификация гипопаратиреоза

      Может быть классифицирован по различным критериям:

      1. По причинам:
        Послеоперационный гипопаратиреоз: Связан с хирургическим удалением или повреждением паращитовидных желез в ходе операции на щитовидной железе или других операциях в области шеи.
        Аутоиммунный гипопаратиреоз: Вызван иммунным воспалением паращитовидных желез, часто ассоциируется с аутоиммунными заболеваниями.
        Генетический гипопаратиреоз: Связан с наследственными мутациями, влияющими на функцию паращитовидных желез.
      2. По тяжести:
        Легкий тяжести: Симптомы могут быть минимальными, и состояние легко контролируется.
        Средней тяжести: Симптомы более выражены, и требуется интенсивное лечение.
        Тяжелый гипопаратиреоз: Симптомы серьезные, включают в себя тетанию, судороги и другие опасные для жизни условия.
      3. По длительности:
        Активный гипопаратиреоз: Основные симптомы присутствуют и требуют лечения.
        Ремиссия: Симптомы временно отсутствуют или находятся под контролем.
      4. По наличию или отсутствию ассоциированных заболеваний:
        Изолированный гипопаратиреоз: Гипопаратиреоз, не сопровождающийся другими нарушениями обмена костью или другими метаболическими состояниями.
        Гипопаратиреоз с ассоциированными заболеваниями: Гипопаратиреоз, сочетающийся с другими заболеваниями, такими как метаболический остеопат или аутоиммунные нарушения.

      Лечение гипопаратиреоза

      Лечение направлено на восстановление нормального уровня кальция в крови и обеспечение поддержания его на оптимальных значениях. Основными методами лечения являются прием кальция и витамина D, поскольку это вещества, которые играют ключевую роль в обмене кальция в организме.

      1. Прием кальция:
        • Пациентам с гипопаратиреозом часто назначают препараты кальция.
        • Дозировка кальция индивидуализируется исходя из тяжести заболевания и уровня кальция в крови.
      2. Прием витамина D:
        • Одним из компонентов лечения является витамин D, поскольку он усиливает всасывание кальция в кишечнике. Пациенты принимают эргокальциферол (витамин D2) или холекальциферол (витамин D3).
        • Также важно регулярно мониторировать уровень витамина D в крови и корректировать его при необходимости.
      3. Магний:
        • Дефицит магния может влиять на уровень кальция в организме, поэтому врач может рекомендовать прием магния в случае необходимости.
      4. Паратгормон:
        • В некоторых случаях может потребоваться назначение паратгормона для поддержания баланса кальция в организме.
      5. Медицинское наблюдение:
        • Пациенты с гипопаратиреозом должны регулярно мониторироваться врачом для оценки уровня кальция в крови и эффективности лечения.

        У вас остались вопросы к врачу?



        Профилактика гипопаратиреоза

        Профилактика направлена на предотвращение основных причин этого состояния

        1.Сохранение здоровья паращитовидных желез:
        • Если предстоит провести операцию в области шеи (на щитовидной железе), важно предпринимать меры для сохранения здоровья паращитовидных желез. Это может включать в себя тщательное хирургическое планирование, чтобы избежать повреждения или удаления паращитовидных желез.
        2. Управление аутоиммунными заболеваниями:
        • Лечение аутоиммунных заболеваний может быть ключевым фактором в профилактике гипопаратиреоза. Пациентам с такими заболеваниями следует следовать рекомендациям врача и регулярно проходить медицинские обследования.
        3. Генетическое консультирование:
        • Для семей с историей гипопаратиреоза, вызванного генетическими мутациями, генетическое консультирование может быть полезным. Это может помочь в определении риска передачи генетического нарушения потомству и принятии соответствующих решений.
        4. Питание и витамины:
        • Поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, может помочь поддерживать обмен веществ и здоровье костей. Регулярное потребление продуктов с большим содержанием кальция и витамина D.
        5. Профилактика остеопороза:
        • Поскольку гипопаратиреоз может влиять на здоровье костей, профилактика остеопороза может быть важным шагом. Это включает в себя регулярные физические упражнения, умеренное потребление алкоголя и никотина, а также поддержание нормального уровня витамина D.

        Запишитесь на консультацию к специалисту

        Записаться

         

        Список использованной литературы:

        1. Практическое руководство «Детская аллергология» под ред., Баранова, А.А.Балаболкина И.И.
        2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004
        3. Практикум по эндокринологии: Учеб, пособ. / В.В.Янголенко — Витебск,:ВГМУ, 2007- 196 с
        4. Дедов И. И. Эндокринология [Электронный ресурс] : учебник / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. В. Фадеев. – 3-е изд., перераб. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 416 с.

        Оцените качество статьи:

        Средняя оценка / 5. Количество оценок:

        Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

        Важно

        Информация, представленная в данном разделе, не является достаточной для постановки диагноза или назначения лечения. Такие решения должен принимать врач, основываясь на полном объёме доступных ему данных.

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

        Комментарий

        Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту