ArimedБлогПолипы шейки матки

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки

Опухолевое образование доброкачественной природы с широким основанием или тонкой ножкой, формирующееся из стенки шейки матки в ее просвет, называется полипом.

Полипы бывают одиночными или множественными. В последнем случае диагностируется полипоз.

Форма наростов круглая или овальная, в некоторых случаях языкообразная или гроздевидная. Опухолевидные наросты могут быть в диаметре от 2 мм до 4 см. Образования имеют гладкую поверхность. Как правило, наросты темно-розового оттенка, а при нарушенном кровотоке приобретают насыщенно фиолетовый цвет.

Опухоли в основном локализуются в области наружного зева и отлично визуализируются во время осмотра.

Классификация

Выделяют следующие виды образований:

  1. Железистый. Это слизистый полип доброкачественной природы. Нарост способен преобразоваться в злокачественную форму.
  2. Фиброзный. Полип шейки матки крепится к стенке ножкой. Представляет собой новообразование из фиброзной ткани. Зачастую данный вид обнаруживается у пациенток в климактерическом возрасте.
  3. Железисто-фиброзный. Это нарост с широким основанием. Из-за особенностей строения подвержен воспалительным процессам и кровотечениям. Отличается большой вероятностью перехода в онкологию.
  4. Децируальный. Это группа новообразований, могут быть выявлены только в период вынашивания ребенка. Опухоли формируются из слизистой детородного органа. Как правило, наросты после родов самостоятельно отпадают.
  5. Аденоматозный. Образование является предраковым. Вероятность перерождения таких наростов в онкологию очень высокая. Имеет в своем составе атипичные клетки.
  6. Грануляционный. Формируется в результате перерождения цервикального канала. Даже незначительная травма может спровоцировать кровотечение. Зачастую осложняется воспалительным процессом.

Указанные виды полипов также различаются по форме и размеру.

Причины возникновения полипов на шейке матки

Причины, по которым появляются полипы на шейке матки, досконально не изучены. Существуют определенные факторы, которые стимулируют их формирование.

Наросты возникают при:

  • воспалении репродуктивной системы хронического течения;
  • гормональном дисбалансе (повышении уровня женского гормона – эстрогена);
  • хирургическом вмешательстве;
  • разрывах цервикального канала в процессе родовой деятельности;
  • установке внутриматочной спирали;
  • наличии хронических эндокринных патологий;
  • постоянных стрессах;
  • наличии наследственных факторов.

Также причинами, по котором возникают полипы в шейке матки, являются:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • незащищенный половой контакт;
  • ранее начало сексуальной жизни;
  • многочисленные роды.

Говоря о том, от чего появляются полипы на матке, стоит отметить, что спровоцировать их развитие могут различные гинекологические нарушения. Поэтому важно посещать врача-гинеколога как минимум два раза в год. Записаться на прием вы можете онлайн.

Клинические признаки

Патологический процесс, как правило, никак себя не проявляет и протекает бессимптомно.

В большинстве случаев наличие опухолей выявляют во время планового гинекологического осмотра или проведения кольпоскопии, УЗИ органов малого таза.

Клинические проявления патологии:

  • незначительное выделение крови после секса, связанное с повреждением образования;
  • серозные или гнойные выделения из половых путей, которые появляются при развитии воспалительного процесса;
  • сбои менструального цикла: гиперполименорея – чрезмерно обильное выделение крови, и метроррагия – незначительные кровяные выделения в период между месячными;
  • бесплодие в результате перекрытия просвета наростом цервикального канала;
  • болевой синдром тянущего характера – наблюдается при формировании одного нароста большого размера, а также при полипозе.

Все вышеперечисленные признаки неспецифичны, так как они могут указывать и на другие гинекологические нарушения. Поэтому при появлении даже одного из указанных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит исследования, чтобы выяснить причины возникновения полипов на шейке матки.

Диагностика патологии

Обследование проводится в несколько этапов. Основная цель – выявить опухоли и исключить наличие других патологий репродуктивной системы. В первую очередь гинеколог проводит визуальный осмотр на кресле, вовремя которого зачастую и обнаруживают наросты, особенно если они большого диаметра и локализованы вблизи наружного зева.

В зависимости от расположения образования могут не визуализироваться.

Для подтверждения наличия опухоли назначаются дополнительные методы обследования:

  1. Исследования на микрофлору и ИППП – при подозрении на развитие воспалительного процесса. Для этого проводят исследование мазка под микроскопом, бак-посев соскоба из цервикального канала, а также ПЦР-исследование. Раннее выявление и терапия нарушений микрофлоры дает возможность избежать развития осложнений в виде цервицита острой формы или хронического течения.
  2. Кольпоскопия. Исследование помогает выявить воспаление и выполнить тщательное обследование внешней части шейки матки. Метод направлен на обнаружение наростов даже незначительного диаметра, которые не визуализируются во время осмотра на кресле. Кольпоскопия применяется при дифференциальной диагностике с заболеваниями наружной части цервикального канала. Может быть простой и расширенной. Последний метод визуальной оценки реакции тканей подразумевает обработку исследуемого участка раствором Люголя или уксусной кислоты для обнаружения и уточнения характера изменений эпителия цервикального канала, которые трудно выявить при гинекологическом осмотре.
  3. Цервикоскопия. Исследование проводят посредством гистероскопа под общим или местным наркозом. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика наростов, формирующимися из эндометрия матки. В этом случае необходим осмотр не только шейки матки, но и внутренней полости детородного органа, для чего проводится гистероскопия.

Последние два исследования являются завершающими. Обычно назначаются непосредственно перед хирургическим вмешательством. Если информации, полученной в результате обследования недостаточно, назначают исследование органов малого таза с помощью МРТ.

Лечение полипов шейки матки

Полипозные образования имеют доброкачественную природу, однако без адекватной терапии через определенное время могут перерасти в предраковое состояние, а впоследствии и в онкологию. Поэтому при обнаружении наростов на слое эпителия шейке матки, их рекомендуется удалять, а при необходимости проводить противовоспалительную или гормональную терапию.

Новообразования небольшого размера удаляются малоинвазивными хирургическими методами. Опухоли с большой основой иссекаются.

Для молодых нерожавших женщин удаление проводят самым безопасным способом, который позволяет сохранить репродуктивную функцию организма.

1. Медикаментозная терапия

Консервативное лечение при выявлении новообразований в цервикальном канале как основное применяют в крайне редких случаях, к примеру, когда пациентка категорически отказывается от оперативного вмешательства.

Вылечить патологию с помощью медикаментов невозможно. Лекарственные средства способны только остановить процесс разрастания, а также снизить интенсивность клинических проявлений.

Обычно медикаментозную терапию применяют при наличии сопутствующих патологий, спровоцировавших формирование наростов.

Основные методы, которые используются при наличии новообразований:

  • гормонотерапия. Гормональные препараты назначаются в ситуациях, когда опухоли образовались в результате дефицита или чрезмерной выработки гормонов;
  • антибактериальная терапия. Применяется, если патология развилась на фоне хронических воспалительно-инфекционных заболеваний;
  • КОК. В составе данной группы препаратов содержатся в два аналога женских половых гормонов – эстроген и прогестерон. Прием КОК в большинстве случаев показан женщинам репродуктивного возраста при железистой и железисто-фиброзной форме образований на стенках шейки матки;
  • витаминотерапия. Прием минерально-витаминных комплексов при наличии доброкачественных новообразований назначается для стимуляции иммунной системы. В этот период особенно рекомендуют прием витаминов группы B, а также минеральных веществ: железа, цинка и магния.

Медикаментозная терапия входит в комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение нарушения и поддержания организма в целом.

2. Хирургическое лечение

Удаление наростов осуществляется посредством:

  • гистероскопии. Это удаление образования с помощью гистероскопа – медицинского оптического прибора, вводимого во влагалище, и вспомогательных инструментов. Встроенная видеокамера фиксирует процесс и выводит картинку на экран дисплея, что позволяет врачу максимально точно провести манипуляцию. В зависимости от размера опухоли полип удаляют методом откручивания или иссечения. Оперативное вмешательство рекомендуют выполнять не позднее десятого дня менструального цикла;
  • кродескрукции. При удалении полипов этим способом используется жидкий азот, которым прижигается образование. Под его воздействием пораженный участок обмораживается, а впоследствии на месте воздействия нарастает здоровая ткань. Указанный метод лечения противопоказан при разрастании эндометрия – эндометриозе, наличии воспалительно-инфекционных процессов, рубцовой деформации цервикального канала;
  • диатермокоагуляции. При использовании данного метода опухоль иссекается и прижигается специальным электроножом, через который подается ток высокой частоты. На участке воздействия образуется корочка, которая предотвращает инфицирование раны и кровотечения. Метод противопоказан при нарушениях свертываемости крови, воспалительно-инфекционных процессах, а также в период вынашивания ребенка и женщинам, которые не рожали.
  • радиоволнового метода. Он предполагает выпаривание нароста радиоизлучением высокочастотных волн. Процедуру проводят с 5 по 10 сутки от начала месячных. Метод не применяют при наличии острого воспаления и хронических гинекологических заболеваний;
  • полипэктомии. Бывает классической и лазерной. В первом случае для удаления используется специальная электрическая петля, которая обхватывает полип и срезает его. Лазерная полипэктомия применяется только для устранения легких форм образований и подразумевает применение лазерного луча;
  • ампутации цервикального канала. Осуществляется вышеперечисленными способами, а также лапароскопическим методом. Данное хирургическое вмешательство показано при наличии опухолей злокачественной природы.

Полипы при беременности

Возможность зачатия зависит от локализации образования.

Вид и размер опухоли влияет на беременность.

Отвечая на вопрос о том, почему появляются полипы в шейке матки у беременных, стоит отметить, что инфицирование происходит в результате изменения состава слизи тканей цервикального канала.

Во время вынашивания ребенка локальное наличие опухолей может снизить защитные функции микрофлоры, что не безопасно для матки. При попытке зачать ребенка семенная жидкость мужчины в результате воспалительного процесса – цервицита, не может попасть в детородный орган.

Инфицирование во время вынашивания ребенка может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, развитие замершей беременности и другие проблемы.

Значительное воспаление цервикального канала может стать причиной итмико-цервикальной недостаточности. В целях профилактики развития серьезных осложнений, беременным женщинам назначают процедуры противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Перед тем, как планировать зачатие, рекомендуется пройти полное обследование, а при выявлении патологии – лечение.

В чем опасность полипов шейки матки?

Новообразования могут спровоцировать появление болевых ощущений и кровотечения во время секса, а также болезненных месячных.

Опасность полипов заключается в том, что без адекватной терапии они могут разрастаться, провоцируя развитие гиперплазии, а также переродиться в онкологию. Как правило, месячные при наличии образований обильные, что может спровоцировать развитие анемии, слабости и апатии.

При появлении признаков, указывающих на вероятное наличие новообразований, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет осмотр, назначит кольпоскопию и проведет диагностическое выскабливание слизистой оболочки для последующего исследования.

Если на обследовании выявлен полип, то высока вероятность того, что у вас есть и другие гинекологические заболевания. Зачастую они развиваются параллельно.

Категорически недопустимо заниматься самолечением. Назначить тот или иной медикамент может только специалист по результатам диагностики – записаться на прием вы можете онлайн.

Методы профилактики

Чаще всего причиной возникновения полипозных образований являются гормональные сбои. В связи с этим, спровоцировать развитие патологии могут месячные, климакс, аборты и беременность.

Как правило, полипы диагностируют у пациенток после сорока лет.

В предменструальный период повышается вероятность развития различных гинекологических патологий воспалительной природы, которые могут спровоцировать формирование наростов. Риск появления новообразований увеличивается при вялотекущих хронических и острых заболеваниях репродуктивной системы, нарушении ее функциональности. Именно поэтому основная мера профилактики – своевременная диагностика и лечение любых нарушений органов половой системы.

Свести вероятность появления полипов к минимуму позволит соблюдение следующих рекомендаций:

  • регулярный секс с постоянным половым партнером;
  • периодическая сдача анализов на уровень гормонов;
  • достаточный уровень физической активности;
  • исключение переохлаждения;
  • контроль уровня сахара;
  • использование барьерных контрацептивов во время секса;
  • исключение случайных половых связей.

Необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при малейшем недомогании обратиться к специалисту.

Категорически противопоказано самолечение – оно может усугубить состояние, а также привести к развитию серьезных осложнений.

Чем раньше начать лечение патологии, тем быстрее получится устранить нарушение. Своевременно проведенная диагностика позволит выявить заболевание на ранней стадии развития, благодаря чему правильно подобранная терапия максимально быстро восстановит женское здоровье, сохранив при этом репродуктивную функцию.

Важно понимать, что метод лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае на основе результатов обследования, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту