ArimedБлогНеспецифический кольпит

Неспецифический кольпит

Неспецифический кольпит

Кольпит или вагинит — заболевание половой сферы, связанное с воспалением слизистой влагалища. Встречается в 60% случаев, и является частой причиной обращения к гинекологам. Патология поддается терапии, но, если не уделить внимания лечению, возможно возникновение осложнений. Особенно опасен гнойный кольпит у женщин, способный стать причиной бесплодия.

Провоцирующие факторы

Выделяют предрасполагающие факторы, которые повышают риски развития отклонения:

  1. Любые вмешательства в области половых органов, травмы, операции повышают риск возникновения вагинита.
  2. Низкий уровень эстрогенов. В результате этого снижаются защитные функции влагалища, уменьшается количество молочной кислоты, которая борется с болезнетворной флорой. Такое состояние отмечается при беременности, лактации, во время менопаузы.
  3. Снижение общего иммунитета на фоне хронических патологий и острых инфекций других органов.
  4. Несоблюдение личной гигиены или чрезмерно частые гигиенические процедуры.
  5. Хронические патологии, такие как сахарный диабет, дисбактериоз, кишечные инфекции.
  6. Наличие инфекции, передающейся половым путем.

В норме слизистая влагалища противостоит бактериям, но при наличии провоцирующих факторов защитные силы снижаются, что увеличивает вероятность появления болезни.

Неспецифический кольпит может возникнуть в любом возрасте. У новорождённых патология развивается чаще на фоне иного заболевания, например, дисбактериоза. У девочек воспаление влагалища часто сочетается с воспалением вульвы. Причиной может быть условно-патогенная флора. Но особенно часто с проблемой сталкиваются женщины во время вынашивания ребенка. Здесь провоцирующими факторами будут не только изменения гормонального фона, но и снижение местного иммунитета, а также обострение хронических заболеваний.

Есть еще одна причина развития неспецифического воспаления. Бывают ситуации, когда для устранения бактериального поражения сразу назначают мощные препараты, которые не дают возможности организму самому бороться с инфекцией. Такая агрессивная терапия приводит к тому, что частота выявления заболеваний вагинитом увеличивается, за счет полного подавления собственных защитных сил.

Как определить кольпит?

Один из характерных симптомов болезни — выделения. Чаще они белые, сопровождающиеся зудом и жжением. Возможен отек слизистой, небольшое повышение температуры.

В норме выделения из влагалища должны присутствовать всегда. Выраженность и характер меняются исходя из фазы менструального цикла. В норме они не сопровождаются болями, зудом и другими неприятными симптомами. Более скудные выделения у девочек, а также у женщин в менопаузе.

Патологические выделения, как правило, очень обильные. Могут быть от белёсых и прозрачных, до зеленовато-желтых. Женщина постоянно ощущает дискомфорт в паху, что негативно сказывается на общем самочувствии.

Классификация патологии

Болезнь может протекать в острой, подострой и хронической форме. Первая занимает не более двух месяцев. При подострой, симптомы сохраняются на протяжении полугода. Если признаки заболевания сохраняются дольше, ведут речь о хронической форме. При этом клинические проявления будут выражены слабо, периодически появляются выделения и зуд, между периодами обострения никаких жалоб нет.

При неспецифическом кольпите причиной выступают бактерии кокковой группы и кишечная палочка. Они в норме присутствуют в организме, но при наличии благоприятных факторов их численность увеличивается, что становится причиной воспалительного процесса. Выделения при этом чаще зеленоватые или серозные. Часто переходит в хроническую форму, так как выраженность симптомов слабая и не заставляет женщину общаться к гинекологу.

В отличие от специфического кольпита, который провоцируют хламидии, гонококки, микоплазмы, трихомонады, неспецифический вагинит не передается половым путем. Но незащищенный половой акт может стать причиной инфекционного поражения, которое спровоцирует развитие вагинита с преобладанием кокков.

Неспецифический или бактериальный вагинит может быть следующих форм:

  1. Грибковый. Развивается при увеличении численности условно-патогенного грибка рода Candida. В большинстве случаев имеет хроническое течение.
  2. Атрофический — развивается по причинам снижения уровня эстрогенов, в результате этого появляется выраженный зуд и скудные выделения.
  3. Аллергический — может развиться на фоне общего заболевания аллергической природы, но встречается достаточно редко.
  4. Восходящая форма наблюдается при переносе инфекции с половых губ или уретры. Также провоцируется кишечной палочкой и кокками.
  5. Нисходящий развивается при попадании возбудителя с током крови или лимфы. Даже больные зубы могут стать причиной заболевания.

Исходя из степени поражения тканей, выделяют следующие формы вагинита:

  1. Серозный. Воспалительный процесс локализуется на поверхности слизистой. Выделения содержат большое количество белка и эпителия.
  2. Слизистый. Захватывает железы, при этом секрет становится серозно-слизистый, обильный за счет большого содержания слизи.
  3. Серозно-гнойный. Развивается при отсутствии лечения выше указанных форм. Присоединяются продукты жизнедеятельности болезнетворной флоры.
  4. Диффузный. Воспалительный процесс охватывает все слои и ткани.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы добиться устойчивой ремиссии. Учитывая, что воспаление развивается в результате увеличения численности условно-патогенной флоры, полностью исключить его сложно, так как решающее значение имеют провоцирующие факторы.

Возможные осложнения

Некоторые женщины полагают, что если клиника выражена неярко, можно не заниматься лечением. Кольпит не всегда доставляет сильные неудобства, особенно в хронической форме, но без лечения становится причиной опасных осложнений:

  1. Инфекция проникает в репродуктивные органы, которые расположены выше: вовлекается цервикальный канал, матка. Часто развиваются эндометриты, сальпингиты, аднекситы. В будущем все это может стать причиной бесплодия.
  2. Формирование спаек в брюшной полости на фоне постоянного воспаления.
  3. Местная инфекция снижает иммунитет, поэтому любое заражение быстрее попадает на слизистую влагалища, особенно это касается инфекций, передающихся половым путем.
  4. Воспаленная слизистая постоянно вызывает дискомфорт. Особенно он заметен во время полового акта, что негативно сказывается на половой жизни женщины.
  5. Источник инфекции может стать причиной возникновения цистита, уретрита.

Особенности диагностики

Постановкой диагноза должен заниматься гинеколог. Даже если клиника характерна для неспецифического вагинита, нельзя начинать лечение самостоятельно без проведения анализов. Для установления точного диагноза используется бактериологический посев. Он помогает определить микрофлору и чувствительность бактерий к препаратам. Также важны ПЦР анализы, позволяющие выявить возбудителя.

При наличии показаний выполняется кольпоскопия, для прицельного осмотра шейки матки и слизистой. Но важно учесть, что на фоне воспаления состояние тканей меняется, поэтому если выявлены отклонения, нужно провести повторное обследование после окончания лечения вагинита.

Для исключения специфического кольпита, показаны анализы на выявление антител к инфекциям, передающимся половым путем. Чтобы предотвратить возможные неточности, важно правильно провести подготовку. Для этого за пару дней до забора анализов исключаются половые контакты, отказываются от применения тампонов, вагинальных препаратов. Рекомендуется сдавать анализы перед менструацией.

Диагностика выполняется как до начала лечения, так и после. Важно продолжать терапию не до устранения симптомов воспаления, а до получения чистых анализов. Кроме того, в будущем потребуется еще раз сдать анализы для исключения хронической формы воспалительного процесса.

Способы лечения кольпита

Для устранения патологии важно провести терапию в два этапа. Для начала необходимо ликвидировать болезнетворную микрофлору. Только после этого будет подобрана терапия для восстановления слизистой влагалища, а также составлен план профилактики.

Препараты подбирает гинеколог в индивидуальном порядке. Нельзя использовать рекомендованные фармацевтом лекарства, не зная результатов анализов. Это может ухудшить ситуацию и свести патологию в хроническую форму. При кокковой флоре используются антибактериальные средства. Это могут быть препараты системного действия или местного. На начальной стадии заболевания отличный эффект дают мази, свечи и вагинальные таблетки. Когда нарушается общее самочувствие, повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы — требуется применение средств системного действия.

При выборе схемы лечения важно учесть первопричину и провоцирующие факторы. На фоне снижения иммунитета подбирают препараты для его укрепления. Также уместными будут витамины и микроэлементы. Если же имеет место снижение эстрогенов, требуется нормализовать гормональный фон. Без этого эффекта от лечения не будет, либо он будет временным. При сахарном диабете показана нормализация уровня сахара крови. Крайне важное значение имеет санация хронических очагов инфекции и повышение общего иммунитета.

Обязательно корректируется образ жизни. Важно исключить переохлаждения и стрессы. Для восстановления микрофлоры влагалища используются лактобактерии в свечах.

Отличный эффект дают физиопроцедуры. Ультразвук поможет улучшить кровообращение и устранить признаки воспаления.

После окончания терапия назначается лабораторное исследование мазков. При отсутствии отклонений переходят к профилактике.

Как предупредить кольпит?

Профилактические мероприятия сводятся к устранению провоцирующих факторов:

  • исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции;
  • своевременное лечение очагов инфекции, в том числе зубов, миндалин, пазух носа;
  • лечение острых воспалительных процессов рядом расположенных органов — почек, мочевого пузыря, кишечника;
  • укрепление местного и общего иммунитета;
  • нормализация гормонального фона.

Особенно внимательно стоит отнестись к профилактике женщинам во время беременности и с началом менопаузы.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту