ArimedЗадать вопрос врачуГинекологМожно ли забеременеть при цервиците?

Можно ли забеременеть при цервиците?

Можно ли забеременеть при цервиците?

Цервицит сегодня выставляется девушкам и женщинам особенно часто. Мало кто понимает, в чем заключается патология, и какие могут быть последствия. А наиболее важным остается вопрос, касающийся того, можно ли забеременеть при цервиците  и как заболевание может сказаться на течении беременности, а также на родах.

Что представляет собой этот недуг?

Патологии шейки матки отличаются между собой незначительно. Цервицит представляет собой воспалительный процесс, охватывающий ткани шейки. При этом не имеет значения, что именно вызвало воспаление. Диагноз выставляется один.

Отдельно стоит рассмотреть эрозию. Она встречается практически у каждой второй пациентки. Но сложность в том, что порой любое покраснение на слизистой принимается за эрозию. В то же время, именно гиперемия указывает на заболевание. Кроме того, существует такое понятие, как эктопия эпителия. Это уже не заболевание, а физиологическое состояние. Оно наблюдается у девушек до 30 лет и не требует никакого лечения. Эрозия же — это именно дефект. Это может быть рана, ссадина. Причиной может быть грубый половой акт, последствия манипуляций и так далее.

Что касается эктопии, то это состояние, при котором эпителий, в норме располагающийся внутри канала, начинает выходить наружу. Оба отдела покрыты совершенно разными клетками. Поэтому при физиологическом разрастании цилиндрического эпителия канала визуально отмечается покраснение на входе в канал. Но ткани при этом не повреждены.

Данная ситуация отмечается на этапе физиологического развития. Еще задолго до полового созревания внутренний слой органа находится снаружи. Далее с возрастом он занимает анатомическое положение. У некоторых девушек канал не успевает полностью закончить формирование и образуется эктопия. Примечательно, что чем раньше девушка начнет вести половую жизнь, тем выше шансы на выявление этого состояния. Некоторые гинекологи в такой ситуации выставляют диагноз псевдоэрозия или ложная. То есть это не патология, которая подтверждается цитологическими исследованиями. Она не требует лечения и никак не сказывается на половой жизни и вероятности зачатия.

При патологическом процессе отчетливо видно покраснение слизистой в сочетании с выделениями, часто гнойными. При этом девушка может предъявлять определенные жалобы, тогда как эктопия никак не обозначает себя и выявляется зачастую во время профилактического осмотра. Кроме того, если при эктопии отмечаются физиологические изменения, можно сделать вывод, что состояние никак не скажется на возможности зачатия.

Патологию же всегда вызывают болезнетворные бактерии. Это воспалительный процесс, что является угрозой развития осложнений как со стороны влагалища, так и со стороны матки. Поэтому при таком диагнозе стоит задуматься, можно ли забеременеть с цервицитом шейки матки и как скажется хроническое заболевание на родах.

Возможные причины заболевания

Спровоцировать воспалительный процесс могут абсолютно любые причины. В первую очередь, это вирусы. Особенно часто выявляются папилломавирусы. Это большая группа возбудителей, включающая штаммы, повышающие риск развития рака. Согласно статистике, именно вирусы папилломы с повышенным канцерогенным риском являются наиболее частой причиной. При выявлении этого вида возбудители важно провести дифференциальную диагностику, чтобы точно отличить отклонение от предраковых состояний и дисплазии.

Помимо вирусов папилломы, причиной такого недомогания оказывается вирус герпеса. Также возможно выявление цитомегаловируса. Возбудителей обнаруживают в ходе лабораторного исследования крови. Сами по себе вирусы не повышают риск развития онкологии, но если у пациентки имеется носительство ВПЧ определенных типов, то вероятность опасного осложнения возрастает в несколько раз. Это объясняет необходимость обязательного обследования на носительство вирусов при выявлении отклонений в области шейки матки.

Следующей причиной являются бактерии. Это также могут быть различные виды возбудителей, но в основном обнаруживают специфические, такие как гонококки, уреаплазма, хламидии и микоплазма. Все инфекции, передающиеся половым путем, могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки.

Простейшие чаще выявляются при так называемой «клубничной» форме шейки матки. В этом случае в результатах анализов определяется трихомонада.

Уже исходя из того, что вызывает воспалительный процесс, можно сделать вывод, можно ли забеременеть при цервиците шейки. Здесь значение будет иметь не сама патология, а ее причина. Если у женщины определяются специфические бактерии, вирусы, сложности с зачатием будут связаны именно с ними, а не с воспалением слизистой. К тому же крайне редко очаг локализуется только в шейке матки. Чаще он охватывает трубы, матку, придатки. Это огромный риск возникновения бесплодия либо сложностей во время вынашивания.

Помимо вирусной и бактериальной флоры причиной могут бы и другие отклонения:

  1. Контакт с химическими веществами. Это могут быть любые агрессивные составы, используемые для местной терапии в гинекологии. Особенно часто негативные последствия для слизистой отмечают после применения народных рецептов, таких как сода, концентрированные отвары трав, марганцовки, кислот. Женщины пытаются с их помощью самостоятельно избавиться от молочницы либо иного воспалительного процесса и вызывают тем самым более опасные осложнения в виде поражения слизистой.
  2. Физическое воздействие на ткани. Это могут быть последствия грубого полового акта, травмы посторонними предметами, ожоги, а также последствия неправильно выполненных медицинских манипуляций.
  3. Атрофические процессы включают большое количество заболеваний, развивающихся у женщин во время климакса. Объясняются они резким изменением уровня гормонов, что вызывает сухость и замедляет процессы регенерации тканей. В результате этого атрофированные клетки скапливаются в области выхода из канала. Он не способен противостоять агрессивному воздействию, поэтому легко травмируются, например, после полового акта.

Крайне редко имеется одна причина патологии. Часто у женщины присутствует носительство вируса в сочетании с инфекцией, что повышает риск отклонения. То же касается инфекции в сочетании с атрофией, когда ткани ослаблены и не могут противостоять агрессивным факторам. Поэтому важно при обследовании пациентки и подозрении на цервицит проверить все возможные причины и исключить вирусы, бактерии, травмы и атрофические процессы.

Симптомы болезни

Любое отклонение в организме можно определить по характерным симптомам. Так, на болезнь указывают следующие признаки:

  1. Наличие выделений из влагалища. Они могут иметь как слизистый, так и гнойный характер. Вид выделений зависит от того, что именно спровоцировало воспаление. Так, при гонококковой инфекции они будут иметь желтоватый оттенок, а на трихомонаду может указывать наличие в выделениях пены.
  2. Боли в нижней части живота могут иметь различный характер, от ноющих длительных до острых приступообразных.
  3. Во время полового акта возникают выраженные неприятные ощущения, возможно появление примесей крови в слизи.
  4. При мочеиспускании появляется жжение и боль.
  5. Наружные половые органы воспаляются, появляется жжение и зуд.

В то же время, такая яркая клиника отмечается крайне редко. Наиболее часто симптоматика стертая, поэтому женщины не обращаются к гинекологу. В результате этого острая патология переходит в хроническую форму, а воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани.

Характерные симптомы выявляются во время осмотра женщины на кресле. При заражении трихомонадами на слизистой отмечаются мелкие кровоподтеки. При гонорее ткани становятся рыхлыми, на слизистой появляются мелкие язвочки. При грибковой инфекции слизистая становится пятнистой, когда участки с выраженным блеском чередуются с очагами шероховатости.

От выраженности клиники не зависит вероятность зачатия. В некоторых случаях при хроническом цервиците можно забеременеть, если кроме воспаления в области канала иных отклонений нет.

Стоит учесть и форму патологии. По типу течения выделяется острый и хронический процесс. Первый развивается в минимальные сроки и охватывает только канал. При слабо выраженной клинике врач может поставить диагноз подострый процесс, но только при условии, что со дня появления первого симптома прошло не более полугода.

Хроническое состояние развивается медленно со слабо выраженными проявлениями. Часто провоцируют его вирусы и бактерии, а также грибки. В некоторых случаях вялотекущее воспаление отмечается при неверном применении барьерных способов контрацепции, а также после травм.

В зависимости от причины развития, выделяются следующие формы:

  1. Специфический. Когда болезнь спровоцирована специфической флорой, например, хламидиями, гонококками.
  2. Неспецифический. Развивается при нарушении баланса в условно-патогенной флоре. Попасть в шейку матки они могут из прямой кишки, с током крови, лимфы.
  3. Вирусная форма развивается при внедрении вируса папилломы или герпеса.
  4. Атрофический. Чаще отмечается уже после наступления менопаузы и в преклонном возрасте.

Помимо этого, значение в диагностике имеет локализация очага. В связи с этим выделяется экзоцервицит, когда очаг расположен на выходе из канала и охватывает ткани влагалища, и эндоцервицит, когда воспаление вовлекает внутренний слой канала. В первом случае выявляются инфекции, тогда как при внутреннем часто выявляются грибки.

Помимо перечисленного, выделяется три формы в зависимости от механизма развития:

  • гнойный, когда женщина жалуется на гнойные выделения;
  • пролиферативный — чаще имеет место при хронической форме и наличии полипов;
  • продуктивный — характеризуется разрастанием патологической ткани, в результате чего образуются рубцы.

В зависимости от степени распространенности можно выделить очаговую форму, когда поражен только канал. Также возможна диффузная форма, когда поражена либо вся слизистая шейки, либо имеется большое количество отдельных очагов.

Способы диагностики

Для того чтобы понять, почему развился цервицит и можно ли беременеть, нужно пройти полную диагностику. Нельзя ставить диагноз только по результату визуального осмотра без мазков и кольпоскопии. В связи с этим, прежде чем назначить лечение, важно пройти следующие обследования:

  1. Обязательно сдаются мазки, причем брать их следует из уретры, шейки и влагалища. В каждом случае будут свои нормы, отклонение от которых свидетельствует о патологии. На воспалительный процесс будут указывать бактерии, изменение флоры, а также повышенный уровень лейкоцитов.
  2. Обязательно сдается мазок на цитологию. Анализ берется щеточкой, причем из двух точек. В результате анализа можно будет исключить онкологию. В арсенале гинекологов имеются аппликаторы со щеточкой на двух сторонах, поэтому забор материала можно осуществить одним движением.
  3. Оценить состояние шейки матки позволяет кольпоскопия. Процедура выполняется с использованием специального оборудования, позволяющего прицельно осмотреть ткани шейки. За счет этого уже на основании осмотра можно отличить псевдоэрозию от цервицита. Кроме того, кольпоскопия необходима для более точного забора материала.
  4. Биопсия тканей. Заключается в заборе кусочка слизистой для проведения лабораторного исследования. Назначается при подозрении на злокачественное образование, а также при предраковых патологиях.
  5. В обязательном порядке выполняется анализ на инфекции и вирус папилломы.

Только после проведения всех методов диагностики врач может поставить точный диагноз и подобрать лечение. На этой же стадии можно будет выяснить, удастся ли забеременеть при хроническом цервиците.

Особенности лечения

Терапия напрямую зависит от того, что именно спровоцировало патологию. Соответственно, препараты будут выбираться исходя из флоры. Лечение должно быть составлено так, чтобы у женщины в будущем были шансы забеременеть при цервиците, а также чтобы на шейке не сформировалось рубцов, что принесет свои сложности в родах и после них. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Только опытный гинеколог сможет подобрать препараты и физиопроцедуры для нормализации состояния.

Связь между беременностью и воспалением

Отдельно нужно разобраться, как же связаны цервицит и планирование беременности. Период вынашивания сам по себе может иметь определенные сложности, и любая патология только усугубляет это.

Что касается воспалений шейки, то тут зависит от большого количества факторов, в частности, от причины и тяжести течения. Одно можно сказать уверенно – любое воспаление снижает шансы на зачатие.

Воспаление, спровоцированное специфической флорой, а также инфекцией, передающейся половым путем, существенно снижает вероятность удачной беременности. Эти процессы сказываются не только на слизистой канала, но и на всех окружающих органах, в частности, на матке и трубах. Страдает эндометрий, что затрудняет процесс имплантации плодного яйца. Если же воспалены трубы, то яйцеклетка не сможет беспрепятственно пройти по ним до полости матки. Это может привести к внематочной беременности.

Если воспаление возникло уже после зачатия, то повышается риск выкидыша либо преждевременных родов в зависимости от срока. Именно шейка выполняет роль надежного барьера, который защищает полость матки от негативных факторов. Если же ткани воспалены, снижается их тонус, они становятся рыхлыми. В такой ситуации вероятно преждевременное раскрытие. При таком состоянии выставляется диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Это может привести не только к раннему началу родов, но и к врожденным аномалиям у плода.

Любое воспаление шейки повышает вероятность его распространения выше на матку и придатки. В такой ситуации сложнее забеременеть и выносить ребенка. К тому же бактерии, вирусы могут вызвать отклонения у плода, в том числе несовместимые с жизнью. Особенно это касается ситуации, когда имеется активная форма герпеса, цитомегаловируса, ВПЧ. Поэтому женщинам важно еще на этапе планирования посетить гинеколога и пройти обследование, чтобы исключить все возможные сложности.

Отдельно стоит упомянуть такое состояние, как шеечное бесплодие. Патология характеризуется тем, что в канале шейки у женщины выделяется слизь, которая не пропускает сперматозоид в полость матки, то есть беременность исключена полностью. Объясняется это наличием в составе слизи определенных антител. Точная причина этого отклонения еще не известна, но существует мнение, что она возникает при хроническом течении цервицита.

Также у лечащего доктора необходимо уточнить, как рожают при хроническом цервиците. Если женщине удалось доносить плод до срока, следует подготовиться к родам, поскольку заболевание снижает эластичность тканей. Это повышает риски разрывов и может стать причиной слабости родовой деятельности.

Известны ситуации, когда женщины легко беременели, а период вынашивания был без особенностей, даже при наличии патологического состояния. Но ни один врач не сможет предугадать, как поведет себя репродуктивная система в каждом конкретном случае. Поэтому важно уделить внимание подготовке к зачатию, а при наличии цервицита пройти лечение еще до беременности и привести организм в нормальное состояние.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту