ArimedБлогКак срастаются кости после перелома?

Как срастаются кости после перелома?

Как срастаются кости после перелома?

Травмы возникают у людей всех возрастов. Некоторые переломы срастаются быстро, за 3-4 недели, но есть случаи, когда человеку приходится в течение полугода лежать в постели, например, при травмах шейки бедра или позвоночника. Процедура сращения костей сложная и длительная, но большинство пациентов интересует, как на нее повлиять и можно ли ускорить процесс.

Как срастаются кости?

Заживление костей после перелома протекает в несколько этапов. Каждый имеет свои особенности и важен для полного восстановления тканей:

  1. Воспаление. Естественная реакция организма на попадание частиц костной материи в кровяной ток. В ответ на это активизируются лейкоциты. Они устремляются к месту травмы для удаления частиц. Одновременно с этим запускается выработка новых кровяных телец.
  2. Мягкая мозоль. Вокруг места перелома начинает формироваться фиброзная ткань или мозоль. За счет этого происходит фиксация кости в нужном положении и последующее ее сращение. Постепенно края кости в месте повреждения выравниваются.
  3. Жесткая мозоль. Со временем мягкая мозоль становится более плотной, что позволяет ей удерживать костные отломки в нужном положении. Вместе с тем, это образование еще достаточно хрупкое, поэтому в этот период запрещены какие-либо движения, так как они могут стать причиной смещения отломков.
  4. Моделирование. На этом этапе соединительная ткань начинает замещаться костной или иначе этот процесс называется остеосинтез. За счет этого ранее сломанная кость становится цельной. Одновременно происходит восстановление кровеносных сосудов, окружающих кость. Они будут отвечать за питание тканевых структур. Молодая кость еще не настолько прочная, как обычная, поэтому важно не нагружать место травмы сразу после сращения. На полное выздоровление может уйти от нескольких месяцев до года.

Пока костные ткани не пройдут все перечисленные этапы, место повреждения не срастется.

От чего зависит продолжительность сращения?

Восстановление целостности костной ткани зависит от большого количества факторов. Сложность в том, что течение этого процесса зависит от индивидуальных особенностей человека. Ни один врач не скажет точно, сколько времени займет полное заживление.

Специалисты выделяют несколько важных факторов, от которых напрямую зависит скорость восстановления после повреждения:

  1. Возраст больного. Как правило, у пациентов молодого возраста сращение протекает быстрее. У детей регенерация протекает еще активнее. К тому же чем младше пациент, тем ниже риски формирования серьезных последствий после травмы.
  2. Тип травмы. Открытые переломы срастаются значительно медленнее по сравнению с закрытыми. Объясняется это тем, что во втором случае в рану попадает инфекция, что замедляет процессы регенерации. Соответственно, оскольчатый перелом также будет срастаться дольше, чем простой. Еще больше времени потребуется для восстановления при переломе с повреждением связок и мышц. То же касается суставов.
  3. Особенности поврежденной кости. Так, губчатый слой срастается намного быстрее, чем плоские или трубчатые кости. Поэтому перелом запястья восстановиться быстрее, чем аналогичное повреждение лучевой кости. Такая же зависимость и от размера кости. Мелкие косточки намного быстрее стараются, чем более крупные.
  4. Наличие воспаления. Если сломать ногу и одновременно травмировать мягкие тканевые структуры, выздоровление будет протекать медленнее. Организму сложно находить силы сразу на несколько восстановительных процессов. По этой же причине одиночные повреждения срастаются быстрее, чем множественные.
  5. Правильность оказания помощи. Если показаться врачу сразу после того, как произошло травмирование, можно надеяться на быстрое восстановление. Если же игнорировать травму в течение нескольких дней и только потом посетить врача, процесс выздоровления будет протекать дольше. Объясняется это тем, что в области перелома нарушается кровообращение и иннервация, что негативно сказывается на состоянии тканей.
  6. Обмен веществ. У пациентов с избыточным весом, а также у больных с недостатком веса заживление протекает дольше. Это связано с изменением обменных процессов, которое негативно сказывается на восстановлении тканевых структур.

Только сопоставив все перечисленные факторы можно приблизительно понять, сколько времени займет восстановление.

Что делать для сращения костей?

Если не предпринимать никаких действий, процесс сращения будет протекать крайне медленно, и к тому же повышается риск осложнений и неправильного соединения костной ткани. Поэтому важно при возникновении травмы оказать первую помощь. Также определенные правила имеются и для пациента.

Медицинская помощь включает полное обездвиживание места травмы. Для начала врач осматривает пострадавшее место, далее назначается рентген и в зависимости от результата составляется план лечения. В случае простого перелома сразу накладывается гипс или лангета. Цель процедуры – полное обездвиживание травмированного участка.

Со сложными и оскольчатыми повреждениями врачу необходимо восстановить правильное положение костей или осколков. Для фиксации используются шурупы, пластины, специальные конструкции. Поврежденные ткани удаляются, как и мелкие осколки. Делается это в стерильных условиях под анестезией. В некоторых случаях может потребоваться полноценная операция. Только после этого накладывается гипс.

При простых переломах пациента могут отпустить домой. При сложных возможна госпитализация, особенно в случаях, когда потребовалось хирургическое лечение.

Особенности реабилитации

Процесс сращения костей очень длительный. После неподвижности отмечается снижение тонуса мышц, сустав также теряет подвижность. Чтобы быстрее восстановиться после травмы, важно уделить внимание реабилитации.

В первую очередь, она включает лечебную гимнастику. Начинать выполнять упражнения нужно уже через пару дней после иммобилизации или операции. За счет простых пассивных движений можно улучшить кровообращение и питание тканей. Благодаря этому улучшается процесс формирования костной мозоли.

Как только прочность костной мозоли увеличится, можно повысить нагрузку. При повреждении рук можно заняться восстановлением мелкой моторики, например, выполнять упражнения с лепкой, рисованием. Программа упражнений должна составляться только врачом, а сами занятия должны проходить под наблюдением специалиста. Кроме того, при травмировании верхних конечностей важно сохранить способность ухаживать за собой: расчесывать волосы, принимать пищу поврежденной рукой.

В обязательном порядке назначается массаж. Это также улучшит питание тканей, и запустит механизм регенерации. К тому же за счет правильно подобранных техник можно добиться расслабления мышц, устранения спазма и уменьшения отека. Далее, после восстановления тканей, можно переходить к самомассажу, но только после консультации у врача.

Отличный эффект дает физиотерапия. Она поможет избавиться от болей и отеков. К тому же можно ускорить формирование костной мозоли за счет активации кровообращения и питания тканевых структур. Важно еще и то, что за счет физиопроцедур можно улучшить усвоение лекарственных препаратов. Соответственно, их дозировку можно уменьшить и снизить риск побочных эффектов.

Наиболее часто при переломах назначаются следующие процедуры:

  • электрофорез с применением брома;
  • УФ-облучение;
  • магнитотерапия;
  • лечебные ванны с йодом;
  • лазеротерапия и т.д.

Как только гипс будет снят, пациент должен продолжать посещать кабинет массажиста и ЛФК. В этом случае программа будет направлена на восстановление тонуса и функциональности. Цель врача – полностью вернуть человеку подвижность и навыки. Только полный курс лечения и реабилитации поможет избавиться от всех последствий.

Как повлиять на процесс восстановления?

Кроме медицинских процедур и этапов реабилитации пациент сам должен заняться восстановлением собственного здоровья.

В первую очередь необходимо принимать витамины. В зимнее время достаточно сложно получить все необходимые элементы с пищей. Поэтому требуется подключать дополнительные комплексы, купленные в аптеке. При авитаминозе восстановление костной ткани будет протекать крайне медленно.

Выделяют определенные витамины, которые напрямую влияют на процесс сращения костей:

  1. Цинк. Именно за счет него можно ускорить белковый синтез, что улучшает формирование костной мозоли.
  2. Медь и кремний. Запускают синтез коллагена. Вещества крайне необходимы для формирования соединительной ткани. Соответственно при тяжелых травмах потребность в них возрастает особенно заметно.
  3. Фосфор и кальций. Это основные элементы, необходимые для формирования костной ткани. При этом кальций плохо усваивается при недостатке витамина D. Поэтому лучше использовать комплексные составы, где все элементы сбалансированы.

Особенно важен механизм регенерации при тяжелых травмах. Если при простых переломах в сутки требуется 2500 калорий для запуска механизма восстановления, то при сложных, оскольчатых потребуется до 8000 калорий. Соответственно, рацион должен составляться исходя из видов перелома.

В идеале комплексы должны назначаться врачом. Лучшим вариантом будет сдача крови для определения уровня витаминов и микроэлементов в крови. Важно помнить, что переизбыток витаминов и микроэлементов также опасен. По этой причине сложно назвать стандартную схему лечения для всех видов повреждений. Препараты всегда подбирают индивидуально. Помимо витаминов, специалист назначит обезболивающие средства, а при травмах открытого типа возможно потребуются антибиотики.

Далее переходят к коррекции рациона. В меню должны быть продукты с большим содержанием кальция. Соответственно, после переломов важно включать в рацион фрукты и овощи, а также орехи, молочную продукцию, рыбу и мясо.

Из блюд особенно полезен будет холодец, каши из гречневой крупы, блюда с фасолью, на десерт можно использовать желе и мармелад. Большая польза будет от семян кунжута. Также не стоит забывать про зелень. Причем чем ее цвет насыщенней, тем она более богата микроэлементами.

Польза будет и от топинамбура. Его клубни содержат большое количество калия, магния, он помогает нормализовать уровень витамина D в организме. Регулярное употребление сладкого картофеля снизит риск вымывания кальция из тканей.

Стоит увеличить количество витамина С. Он напрямую сказывается на плотности костной ткани. Получить его можно из фруктов и овощей. Особенно полезен инжир в любом виде. В нем также содержится большое количество кальция и магния, которые необходимы для костей.

Традиционно врачи рекомендуют употреблять рыбу жирных сортов. Например, лосось и семга содержат большое количество коллагена, необходимого для костей и связок. Рыбий жир содержит витамин Д, который улучшает усвояемость кальция. При переломах в сутки нужно съедать не менее 200 грамм рыбы. Дополнить рацион можно различными орехами.

Немалая польза будет от сыров за счет высокого содержания кальция. Крайне важен этот продукт для тех, кто не хочет или не любит мясную и рыбную продукцию.

Воду стоит заменить минеральными напитками. Также стоит включить в рацион коктейлями. Например, с использованием семян льна, кунжута, фруктов и ягод. Смеси можно делать на кефире. За счет содержания кальция он тоже будет полезен после травм. Питаться нужно до 6 раз в сутки, чтобы вся поступающая пища усваивалась полностью. Соблюдать диету потребуется до полного восстановления всех функций и навыков. Это может занять несколько месяцев.

Помимо этого, выделяются продукты, от которых важно полностью отказаться на этапе восстановления после перелома. Они существенно замедляют процессы регенерации и формирования костной мозоли. В первую очередь, это касается сладкого. Соответственно, во время реабилитации нужно по возможности отказаться от выпечки, сладких блюд, тортов, конфет. Заменить их стоит мармеладом на натуральной основе и сухофруктами. Последние будут особенно полезны за счет состава и калорийности.

То же касается и напитков с содержанием кофеина. Здесь стоит помнить, что, например, черный чай содержит такое же большое количество кофеина, как и кофе. Поэтому из рациона эти напитки стоит исключить. Заменить их можно отварами трав, ягодными морсами.

Зная, какие продукты стоит употреблять, а какие нет, можно составить полноценное меню, которое будет максимально полезно при травмах.

Помимо перечисленного, важно обеспечить полноценный отдых. Необходимо нормализовать сон, сбалансировать нагрузку. Нельзя начинать нагружать конечность или другую часть тела после перелома до тех пор, пока врач не разрешит это делать. Ранняя нагрузка может привести к смещению мозоли. Важно помнить, что неправильное выполнение назначенных упражнений также может повредить место сращения кости.

Пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек. Причем это касается не только курения, но и переедания. Табак особенно опасен для организма. Он замедляет усвоение кислорода, соответственно, страдают все органы и тканевые структуры. Замедляются механизмы регенерации.

Если соблюдать все рекомендации и точно следовать назначению врача, можно значительно улучшить свое самочувствие. Что касается срока сращения костей, то существенно ускорить его не получиться. Препараты, которые по заявлению производителей, улучшают формование костной ткани, не могут значительно повлиять на этот индивидуальный процесс. Они могут лишь поддержать организм и компенсировать недостаток витаминов и микроэлементов, которые необходимы ему для нормальной работы. Дефицит полезных веществ и нарушение режима в части повышенных нагрузок, могут усугубить ситуацию и стать причиной осложнений.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту