ArimedБлогПсихологКак справиться с паническими атаками

Как справиться с паническими атаками

Как справиться с паническими атаками

В современном обществе такое понятие, как паническая атака уже многим известно, а некоторые даже знакомы с ней не понаслышке. На сегодняшний день это одна из самых частых причин обращения к психотерапевту, что говорит об актуальности данной проблемы. Паническая атака это не болезнь, но нужно четко понимать, что это такое и как с ней справиться.

Определение понятия

Паническая атака или эпизодическая пароксизмальная тревога — это спонтанный и беспричинный приступ страха или тревоги, который сопровождается разнообразными вегетативными симптомами. Как правило, это результат хронической перегрузки нервной системы страхами, стрессом и постоянным беспокойством. Отягощающими факторами являются: неправильный образ жизни человека, хронический недостаток сна и отдыха, малоподвижный образ жизни и вредные привычки.

Панические атаки возникают внезапно и могут серьезно напугать человека. Приступ вызван резким выбросом адреналина, который запускает реакцию вегетативной нервной системы в виде учащенного сердцебиения, затруднённого дыхания, головокружения и сильного страха смерти. В основном данному состоянию подвержены люди в возрасте 20-40 лет. Встречается у мужчин и у женщин, но во втором случае гораздо чаще (примерно в два — три раза) в силу особенностей психики и более сильной эмоциональной восприимчивости.

Симптомы панического расстройства человек может победить самостоятельно, но без установления и устранения первопричины, которая привела к данным приступам, полного выздоровления не стоит ожидать. Единичные случаи не требуют специфической терапии, однако если такие приступы появляются постоянно, и это сказывается на качестве жизни человека, возникает необходимость тщательного обследования и подбора индивидуальной схемы лечения. Паническое расстройство чаще всего хорошо поддаётся лечению, особенно если речь идёт об устранении вегетативных проявлений. Но на искоренение в целом данного состояния требуется гораздо больше времени, потому как речь идёт о коррекции образа жизни, решении психологических конфликтов, а также выработке новых привычек и закреплении положительного опыта.

 Причины развития и предрасполагающие факторы

Несмотря на то, что на данный момент не известны точные причины возникновения панических состояний, существует доказанная связь с определёнными провоцирующими факторами. К ним относятся:

  • хронические стрессы (перенесенное тяжёлое соматическое заболевание, потеря близкого человека, развод);
  • насилие физического или сексуального характера в детском возрасте;
  • наличие невротического расстройства и особенности психики;
  • наследственная предрасположенность;
  • патологии ЦНС, аномалии строения и сбой в функционировании лимбической системы, нарушение передачи в нейромедиаторной системе.

Специалисты отмечают, что появлению панического расстройства в большинстве случаев предшествует сильное стрессовое событие. Стресс, который влияет на развитие данного состояния можно подразделить на несколько категорий.

  1. Эмоциональный – может накапливаться годами и панические атаки возникают как следствие длительного психоэмоционального перенапряжения, когда вегетативная нервная система даёт сбой, а человек интерпретирует это как опасное для жизни состояние и реагирует паникой. Сюда относятся: постоянные конфликты в семье или коллективе; интеллектуальные, эмоциональные и психические перегрузки.
  2. Физический стресс — после тяжелого соматического заболевания, примером которого может быть COVID-19, нервная система находит выход напряжению. Также причиной может быть тяжёлый физический труд или сильное переутомление. Нередко приступы появляются на фоне беременности или у профессиональных спортсменов.
  3. Шоковая травма или последствие посттравматического расстройства — серьёзное психологическое потрясение в результате потери близкого человека, шокирующей увиденной картины, автокатастрофы.

Вместе с тем, кроме психологических причин, панические атаки могут быть признаком таких заболеваний как: доброкачественные или злокачественные опухоли надпочечников, гипертиреоз или аутоиммунный тиреоидит, ишемическая болезнь сердца, клиническая депрессия, сахарный диабет.

Проявления и симптомы

Паническая атака это состояние интенсивного и неконтролируемого приступа тревоги и паники, которое может возникать внезапно, без каких-либо внешних обстоятельств или после воздействия определённого раздражителя в конкретной ситуации. Клинически патология проявляется следующими вегетативными симптомами:

  • ощущение необъяснимой тревоги и страха приближающейся смерти;
  • затрудненное поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение и затуманенность сознания;
  • чувство озноба, тремор;
  • сухость во рту;
  • онемение конечностей и повышенная потливость;
  • изменение артериального давления;
  • ощущение потери контроля над собой и нереальности всего происходящего (деперсонализация и дереализация);
  • тошнота и боль в области желудка.

В случае часто повторяющихся панических атак у пациентов возникает страх повторений и формируется поведение, которое направлено на исключение любых провоцирующих ситуаций.

Чаще всего продолжительность приступа составляет от нескольких минут до нескольких часов. В среднем длится около получаса. Частота может варьироваться от нескольких раз в месяц и до нескольких раз в день (в зависимости от тяжести психологического состояния).

Многие пациенты, особенно в начале заболевания, расценивают приступы как жизнеугрожающее состояние, прибегают к вызову бригады неотложной помощи, а также посещают различных специалистов, чтобы исключить соматическое заболевание и убедиться, что причины приступов психологического происхождения.

Как справляться с приступами паники

Существует несколько методик, которые помогают снять уже возникшее чувство паники. Все они направлены на снижение психического напряжения.

  1. Дыхательная техника. Во время приступа дыхание становится поверхностным и частым, поэтому важно не допустить гипервентиляцию. Методика направлена на замедление и выравнивание дыхания. Техника выполнения: вдох 3 сек, задерживание дыхания на 7 сек, выдох в течение 8 сек. Вдох через нос, выдох через рот.
  2. Техника отвлечения. Необходимо вычитать, умножать, складывать цифры в голове, благодаря чему возможно переключить сознание и прервать приступ паники.
  3. Техника «заземления». Чтобы не сосредотачивать свое внимание на внутреннем беспокойстве и быстро снять приступ паники, следует рассматривать окружающие предметы, прикоснуться к ним, попробовать на ощупь, почувствовать запах.
  4. Техника мышечной релаксации. Необходимо принять удобную позу или горизонтальное положение, закрыть глаза и попытаться расслабиться.
  5. Техника напряжения тела, когда необходимо напрягать разные группы мышц тела и тем самым «выключать» вегетативную нервную систему. Также можно выполнять некоторые физические упражнения, например: приседать или подниматься по ступенькам.
  6. Техника обесценивания. Нужно перестать себя пугать и постараться убедить себя в том, что приступы не угрожают здоровью и не являются опасными для жизни.

Методы лечения

Как правило, лечение панических атак подразумевает сочетание медикаментозной терапии с использованием психокоррекции. В ходе консультации врач – психотерапевт проводит опрос, оценку состояния пациента, объективный осмотр и назначает дополнительные методы исследования. Также в некоторых случаях направляет на консультацию к смежным специалистам, чтобы исключить в качестве причины приступов соматическую патологию. На основании данных всестороннего обследования пациента специалист устанавливает диагноз и подбирает наиболее оптимальный вариант лечения, учитывая индивидуальные особенности.

В большинстве случаев, при невыраженной симптоматике или единичном эпизоде паники, своевременное применение психотерапии позволяет исключить приём медикаментозной терапии. В ситуациях, когда симптоматика значительная и часто повторяющаяся, присоединяется депрессивное состояние и нарушается социальная адаптация, медикаментозное лечение является обязательным. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется комбинировать с психотерапией. Согласно части литературных данных, применение психологического лечения снижает вероятность рецидива в будущем.

Когнитивно-поведенческая терапия на сегодняшний день признана наиболее эффективным методом психотерапии. Суть данного метода лечения состоит из:

  • выявления триггеров, запускающих паническую атаку и переведения их на сознательный уровень;
  • определения и освобождения от деструктивных убеждений;
  • работы со стереотипами мышления, приобретённых в течение жизни; регулирования собственных эмоциональных реакций.

Курс состоит из 10 – 15 сеансов.

Медикаментозная терапия требует меньших материальных и временных затрат по сравнению с психотерапией, но может иметь побочные эффекты. При лечении данного расстройства применяются антидепрессанты. В ряде случаев используются бензодиазапены, однако важно отметить, что ограниченное назначение данной группы препаратов связано с развитием зависимости и влиянием на концентрацию и внимание.

В комплекс лечебных мероприятий также входят рекомендации по модификации образа жизни. К ним относятся:

  • здоровое и сбалансированное питание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный сон;
  • регулярные занятия спортом;
  • отказ от вредных привычек.

Необходимо помнить, что панические атаки иногда могут быть симптомом определенных тяжёлых соматических заболеваний, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Паническое расстройство значительно ухудшает качество жизни, имеет свойство прогрессировать и приводить к социальной дезадаптации.

В случае обнаружения у себя признаков тревожного состояния не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному и опытному психотерапевту. Специалист поставит диагноз, поможет найти глубинные причины возникновения данного расстройства и подберет персонифицированный метод лечения, благодаря чему позволит вернуться к полноценной жизни и забыть об этой проблеме навсегда.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту